胃癌术后怎样控制复发
发布时间：2019-10-1253115次浏览
胃癌手术以后，为了避免复发，患者受到要给自己的身体补充足够的营养，其他要注意一下饮食原则，最好把进食方式改为少吃多餐，同时吃饭的时候，一定要细嚼慢吞。同时，要注意饮食的合理性，注重荤素搭配！
对于胃癌患者来说，如何控制癌症手术以后发生复发的问题，是治疗癌症的重点。通常来说，当患者经历了胃部切除手术以后，倘若不再复发的话，那么就代表着可以彻底治愈了。那么，应该如何控制胃癌术后复发？下面了解一下！
1、营养素需求
胃癌患者的能量消耗高于其他肿瘤，其能量需求因而较其他肿瘤要高一些。《中国肿瘤营养治疗指南》提到：蛋白质需要量增加到1.2-1.8g（kg·d）；糖类通常需要通过摄入3-4g（kg·d）；脂类为1.5-2g（kg·d），但不超过2g（kg·d）。微量元素硒每日要求为50μg，同时确保每日摄入适量的矿物质、维生素及免疫营养素。其中微量元素硒是胃癌手术患者的一个优先选择。
2、饮食原则
生理情况下，胃的容量可以大到5000ml，因为手术切除了大部分、甚至全部胃，使进食容受量比原来明显减少。因此，这个时候就要增加餐数，才能满足机体对营养物质的需求。推荐每天5～6餐，也可以更多，根据每个人不同的状况调整。
进食的时候要细嚼慢咽，因为胃功能已经受损，因此只能依靠充分咀嚼，用牙齿完成胃的研磨功能，依靠唾液实现胃液的调和作用。将食物尽可能地粉碎，同时使食物被唾液充分调和与消化。
3、营养的摄入
蛋白质要保质保量，既要增加摄入量，又要讲究质。蛋类、鱼类、豆制品是优质蛋白质来源，应该优先选择。总体来说，动物蛋白质优于植物蛋白质，乳清蛋白优于酪蛋白。要求荤素搭配（荤：素＝13：23），每天1～2个鸡蛋，尽量不要全素食。
果蔬可以适当吃，建议吃一点易消化的水果，比如香蕉，猕猴桃等，少吃特别甜的水果。
增加微量元素硒的摄取，硒的安全生理需求为50μg每日，可以吃一些补硒的食物进行补充，如蘑菇，芦笋，茄子，海鱼等，由于胃癌患者对食物营养的吸收能力下降，这个时候可以采取吃一些口嚼片来补充人体硒元素，可以通过硒维康片里的麦芽硒，来保持人体的日常所需的摄取量。
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胃癌是否传染
胃癌不是一个传染性的疾病，但是引发胃癌有很多的原因，包括遗传的因素，以及长期的饮食的不规律，精神，心理压力还有幽门螺旋杆菌的感染，都是引发胃癌的一些因素，们是一个综合因素造成的结果。其中有一个因素是幽门螺旋杆菌，是有一定的传染性的，通常是通过口口传播和粪口传播这样的方式进行传播，但幽门螺旋杆菌也并不是所有患有幽门螺旋杆菌的病人就一定会发生胃癌，发生胃癌的几率也只有在0.1%到1%左右。因此有幽门螺旋杆菌的感染之后，也不用过于担心，定期的复查胃镜，去关注胃部的改变更为重要。因此，不是所有的胃癌都是传染性的。
胃癌扩散到腹腔还有救吗
如果胃癌已经扩散到腹腔，往往是有腹膜的播散性转移，这个时候手术已经失去机会，不能再做手术，可以选择放疗、化疗、中医中药治疗、营养支持治疗等综合治疗。可以做胃镜或者是做腹腔镜，取得癌组织标本，然后做病理学的判断。胃癌绝大多数都是腺癌，可以超过90%以上。腺癌还分为高分化、中分化、低分化，还有一些少见类型的，比方印戒细胞癌、粘液细胞癌等，不同组织学类型化疗方案是不同的。根据取到的组织做病理类型，来进行一个精准的病理学诊断，然后根据病理类型的诊断来制定一个针对患者的、精准的化疗方案来进行化疗。如果化疗效果不好，或者是病人不能耐受，也可以选择放射治疗，主要是用放射性物质来照射胃肿瘤的部位来进行治疗。现在随着医学的发展，还有一些其他的精准照射，像伽马刀都可以用于胃癌的治疗。除了这些以外，祖国医学就是中医，还有一些中医中药有杀灭癌细胞，同时又扶正的作用，也可以采用中医中药的治疗。
胃脘痛是不是胃癌的症状
胃脘疼可以出现在胃癌的病人里，可以是它的症状之一。但是胃脘疼不都是胃癌的症状，胃癌的诊断要遵循临床的诊疗规范，流程去做，包括仔细地询问病史，仔细地进行体格检查，还有一些化验，最关键的和最有效的首选就是做胃镜的检查，才能够明确胃癌的诊断。有的时候早期胃癌往往是没有症状的，在进展期胃癌的时候会出现胃脘疼。胃脘疼并不是所有的胃脘疼都是胃癌，绝大多数的胃脘疼跟胃的消化吸收功能不好有关系，比方临床上非常多见的就是像胃炎，不管是急性胃炎，还是慢性萎缩性胃炎，还是慢性非萎缩性胃炎，都会出现胃脘疼。还有像消化性溃疡，胃溃疡或者是十二指肠溃疡，也会出现胃脘疼。还有一些病人既没有胃炎也没有溃疡，是消化系统的消化吸收功能的异常，比方说功能性的消化不良也会出现胃脘疼。还有一些病人不是消化系统的疾病，比方说很常见的像糖尿病也可以出现胃脘疼，所以胃脘疼是胃癌的症状，但是胃脘疼不都是胃癌。
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腹部ct能查出胃癌吗
CT实际上是一种X线扫描，也就是计算机控制下的X线断层扫描简称就叫CT。X线检查对于软组织的病变不是特别敏感，如果对像骨骼等等，这一类的组织，可能比较敏感，观察是比较清楚的。如果是胃癌，特别早期，体积比较小，非常小的情况下，腹部CT是很难发现的。当然，如果是胃癌到了中晚期的时候，体积比较大，这时候腹部的CT也是能够观察出来。如果想检查这种胃癌的话，临床上常用的最可靠的办法是胃镜，内窥镜的检查。
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胃癌不能吃什么食物
首先要根据医生的指引，绝大多数胃癌不限制饮食，建议病人饮食多样化，但要注意饮食过程，要细嚼慢咽，不要带着情绪，如在生气的情况下吃饭。所有病人，尽量少吃刺激性食物，如特别酸的、辣的、特别咸的。病人经过手术治疗，要按临床医生指引，该进食时要进食，手术后初期，要吃细的、软的、易消化的食物，逐渐过渡到正常饮食。在放化疗期间可以给病人增加营养，同时可以用医用营养品。若病人胃癌已到终末期，出现肝脏转移等，往往不能进食，可以通过下一个空肠的营养管，或是做胃造瘘，来满足病人的营养需求。
胃癌病因和发病机制
关于胃癌病因和发病机制，胃癌的病因尚不完全清楚，它的世界性地理分布有明显的差异。在同一国家的不同地区和不同人群之间，胃癌的分布也有很大不同。普遍认为和以下因素有关。
胃癌患者化疗后可多吃营养粥吗
胃癌患者术后要常吃营养米粥，来调养肠胃，以安全渡过化疗关。米粥主料必须有小米、生薏米、大枣、山药。因为，小米能养胃，生薏米可健脾利湿，大枣会益气补血，山药能平补肺脾肾三脏，兼有除湿作用。
胃癌多久会转移
胃癌多久转移因人而异，转移的时间也不能一概而论，发现时分期不同，转移时间不同。而且这与本身病理类型以及免疫组化的程度有关。除此之外，也与免疫组化、基因是否突变等有关。建议密切关注，找专业医生进行治疗。胃癌早期，经过治疗，出现转移的概率会比较低，一期胃癌经过早期手术治疗，治愈率五年未出现复发转移率，就五年康复率基本在90%左右；如果是二期、三期，中期大概有50%到70%、80%康复的概率；到晚期，即四期康复的概率一般不超过10%。另外胃癌多久会转移还和本身病理类型以及免疫组化的程度有关系，高分化恶性程度相对较差，出现转移的概率会低，转移时间、周期也会长。低分化的恶性程度比较高，出现转移可能性会较大，转移时间、周期也会变短。另外和免疫组化、基因是否突变等也有关系，比如HER2阳性，可以用靶向治疗预后较好，出现转移的可能性相对较低；如果没有HER2阳性，患者不能进行靶向治疗，出现转移的概率就相对要较高。
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如何发现早期胃癌
出现长时间不缓解的恶心、呕吐、大便习惯改变、胃胀，要警惕胃癌。有家族遗传倾向，要密切关注胃部变化。出现消化道的肿瘤标志物异常、五十岁以上人群也许警惕，定期进行胃镜检查。胃癌的症状，比方常见的消化道不良反应、恶心、呕吐以及大便习惯的改变，还有一些疼痛，胃部的胃胀，长时间不能够缓解，这一类都有可能是胃癌，所以如果不能够缓解，要及时进行消化道造影或内镜检查。另外对一些有家族倾向的，有遗传倾向的这一类的人更要密切地进行关注，发现早期的胃癌，早期治疗。黏膜层的早期胃癌，经过胃镜可以局部做切除要定期复查，检查身体的时候，一定要查肿瘤标志物，出现肿瘤标志的异常，特别是消化道的肿瘤标志物的异常，比方说CA-199、CEA这一类也要警惕，胃癌的可能产生。还有一个就是要定期的进行胃镜的检查，特别是中老年人，五十岁以上的患者也要警惕，要定期进行胃镜的检查，这都有益于早期的发现早期的治疗。
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进展期胃癌最早出现的症状
进展期胃癌预示着胃癌疾病进一步加重，常见的症状主要是消化系统症状，包括恶心、呕吐、便秘、腹泻。随着疾病的进展浸润，影响到神经病变，出现疼痛且疼痛不易缓解，或疼痛固定不一，这一类患者要警惕是进展期的胃癌。另外，进展期的胃癌有可能会影响到相邻的组织脏器，包括肝脏、胰腺，也可能会出现肝脏或胰腺相关的病变。还有可能出现远处的脏器转移，通过血型播散，包括骨头、肺、肝等肾脏都有可能出现胃癌转移。所以根据不同的症状要认真检查，如果出现淋巴结转移可以进行穿刺；如果出现别的脏器的转移可以通过穿刺或者影像学的检查进一步明确诊断，明确病理分型，制定合理的综合多学科的治疗方法。
口臭和胃癌有关系吗
胃癌的发作的确会导致人的身体出现口臭的症状，但并不意味着口臭出现就是胃癌所导致的，也可能是其他原因所导致的。引起人身体出现口臭症状的原因有很多种比较常见的因素，主要有心理压力过大、胃病的发作、不良的饮食习惯、鼻窦炎等疾病的出现以及口腔病症的发作等。
胃癌的晚期症状
晚期的胃癌患者有很多典型症状，大多患者晚期很瘦弱，但是这样的体重减轻程度是呈现递增的，大约一半的晚期胃癌人士出现贫血之症，例如出现的四肢乏力及精神萎靡等典型症状，就此在出现此症状的时候，就要注意了。
胃癌怎么预防
人要养成良好的饮食习惯，对预防胃癌是十分有益的。1.多吃新鲜的蔬菜水果，牛奶及乳制品对预防胃癌十分有益。2.禁止食用霉菌污染食品，也是常见的预防胃癌的方法。3.纠正饮食摄入过快，暴饮暴食等不良饮食习惯，少吃烟熏，烧烤，油炸及高盐食品。
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胃间质瘤肝转移怎么办
胃间质瘤肝转移，在临床上来讲，它的发生率较低。因为间质瘤是间质病变产生的结果。如果发生胃间质瘤肝转移，首先要做的就是积极采取手术治疗。如果不能采取手术治疗，就使用化疗的方法进行介入。最好就是根据患者的实际情况，来选择合适的治疗方法。肝脏是间质瘤常见的转移部位，占到所有转移病灶的30%至40%，胃间质瘤肝转移后的治疗，取决于患者的病情，是出现同时性转移，还是异时性转移。同时性肝转移，原发病变可切除，转移灶局限者，通常选择原发灶、转移灶切除手术。如肝脏转移广泛，甚至合并其他部位转移，通常要进行活检，明确诊断后，采用药物治疗，定期进行影像学评估，如能达到根治性手术，可考虑做手术，不能手术切除者，可考虑射频消融。
胃癌化疗方案有哪些
近年来，胃癌患病的几率是越来越高了，甚至不少年轻上班一族就患上该病，给身体健康带来极大危害。目前为止，医学上对该病的治疗措施主要是化疗的方法。其实化疗也是分机遇的，以下是胃癌化疗方案。
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