胃穿孔手术刀口感染怎么办
发布时间：2019-10-1464489次浏览
做完胃穿孔手术之后，如果不进行护理的话，那么好容易造成伤口感染的情况出现。当我出现这种情况的话，一定要去医院进行换药，然后根据伤口感染的分泌物进行药物鉴定，然后再选用合适的药物进行治疗。等伤口完全恢复之后要继续二期缝合。
做完胃穿孔手术之后伤口和进行愈合，但是如果愈合不好的话会形成组织增生已经粘连的情况，所以这种情况下应该及时的采取措施进行治疗，那么胃穿孔手术刀口感染的话应该怎么办呢？下面我们就来介绍一下几种处理的方法。
1、及时进行换药
因为有一部分伤口感染，可能是因为没有及时换药导致的伤口恢复的过程中会滋生细菌，如果长时间不换要的话，那么就会形成发炎的情况。所以针对这种情况的话，应该及时去医院进行换药，并且根据自己伤口的恢复情况让医生采用一些药物来进行恢复。平常的话一定要多关注自己的伤口情况，有异常的话应该及时的提出来并进行处理。如果观察到伤口有明显的红肿疼痛或者是波动的感觉，那么就是证明伤口感染了，需要进行引流处理。
2、去医院检查
因为根据伤口恢复情况的不同，可能会有其它的症状，有的会比较严重，那么这种情况下就要去医院进行详细的检查，看是哪一部分引起的伤口感染，如果严重的话还是需要进行二次手术和输液治疗。当然如果比较轻微的话，可以采用局部热敷的方式进行处理，或者是红外线进行照射，也能够缓解这种症状。一般医院在给患者做手术的时候，会采用无菌的纱布来进行填塞刀口，经常缝合的话也会采用抗菌感染的药物。
以上就是关于胃穿孔手术刀口感染应该怎么办的分析。平常做完手术之后一定要多观察伤口的恢复情况，有异常的话应该及时的去治疗伤口恢复期间要禁止做剧烈的运动，应该以静养为主，平常多吃一些利于伤口恢复的食物。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项：第一，穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二，不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三，不可以随意调节静脉输液的滴速。第四，注意穿刺部位的保护，避免肢体活动剧烈或用力过度。第五，穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况，需要及时告知医生和护士进行处理。第六，穿刺中或穿刺过后，如果有不适，比如有神经刺激性疼痛的临时症状，需及时通知医护人员处理。
急性胃出血的原因
急性胃出血的原因，考虑和各种致病因素的刺激，导致胃黏膜以及血管损伤有关。患者如果存在胃炎，消化性溃疡等原发疾病时，胃酸以及幽门螺旋杆菌感染对于胃黏膜的刺激可以直接使得胃黏膜损伤引发胃出血表现。尤其当溃疡病进一步发展时，可以使得血管壁损伤引发急性胃出血。当患者存在十二指肠癌、胃癌等恶性疾病时，癌细胞对于胃黏膜以及血管的刺激，同样也可以引发急性胃出血，尤其当癌症病灶自发性破裂时，胃出血症状可能会较为明显。另外肝硬化患者容易合并门静脉高压，门静脉压力长期升高可以导致食管以及胃底静脉曲张。当食管和胃底静脉内压力突然升高时，可以使得静脉血管破裂引发胃出血。
胃出血可以查胃镜吗
胃镜对于引发胃出血的原发病类型具有较大的诊断意义，所以当患者出现胃出血症状时，医生多建议进行胃镜检查。如果患者呕血症状较为明显，一般暂时不可以进行胃镜检查，因为胃镜属于一种有创性检查，检查过程中会再次刺激食道以及胃黏膜导致患者呕血症状加重。另外胃镜对于胃出血还具有一定的对症治疗作用，可以在胃镜下通过电凝、激光、局部注射以及喷洒药物等方法来治疗胃出血。患者出现胃出血症状时，需要积极去正规医院消化内科就诊，请医生了解基本病情后，按医嘱检查治疗较为稳妥。
胃出血引起的贫血怎么办
胃出血患者如果出现了贫血情况，建议根据血常规等相关检查结果，按医嘱积极治疗。患者胃出血症状如果比较明显，需要按医嘱使用止血剂进行对症治疗，必要时需要使用三腔两囊管进行压迫止血，严重者需要进行手术治疗。等到出血病情得到控制后，可以使用驴胶补血颗粒、琥珀酸亚铁等一些补血补铁剂进行对症治疗。如果检查显示患者存在轻度缺铁性贫血，还可以适当的多吃动物的血制品、瘦肉、肝脏、红枣、菠菜等一些具有补铁补血作用的食物来进行食补，同样也具有治疗作用。贫血会导致血细胞的携氧能力下降，所以治疗期间患者还要注意规律作息，避免着凉，避免剧烈运动。
怎样预防胃出血
对于胃出血的预防，需要积极按医嘱治疗原发疾病，另外要养成良好的生活饮食习惯。消化性溃疡、胃炎、胃癌以及肝硬化发病期间，可以导致患者出现胃出血症状，所以需要先根据疾病的性质按医嘱规律治疗，注意复查。存在上述疾病的患者，平时要养成良好的作息习惯，保持情绪稳定，注意保暖。在饮食方面尤其要避免吃一些刺激性较大以及质地偏硬的食物，以免导致胃黏膜或胃部血管损伤引发胃出血。建议患者在饮食方面可以适当的吃一些清淡、容易消化、质地偏软、温热的食物比较好。如果柏油样便等胃出血症状，需要及时去医院就诊医。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔症状
胃穿孔症状为胃粘膜层糜烂、出现压痛，反跳痛和肌紧张。胃穿孔是胃上破了个洞，常见的病因是消化性溃疡。胃溃疡的机理是胃粘膜层糜烂，逐渐向深部糜烂烂到基层，基层再向深糜烂时候会穿破胃的外膜层，从而形成胃穿孔。胃穿孔也是胃肠破洞出现的问题，是胃内消化液和食物进入腹腔。腹腔是无菌的环境，但是胃内由于有大量的胃酸，还有摄入的食物，并不完全是无菌的。首先消化液、胃酸、胆汁、还有部分分泌的消化因子，因此都会从胃穿孔通道进入腹腔，从而引起腹腔的感染，出现化学性腹膜炎的表现。腹膜炎常见的表现是压痛，反跳痛和肌紧张。患者首先会出现腹部剧烈的疼痛，经常会无法忍受有刀绞样、烧灼样。疼痛无法缓解，大约需持续五个小时以上，由于体内的消化液被腹腔的积液缓冲，浓度减轻，进而消化液刺激腹腔，症状减轻，腹痛缓解，但是并不完全消失。第二方面较严重的问题是胃癌。胃癌首先病灶是长在胃的最内层，随着时间的推移，肿瘤不断生长，也会向胃壁的外部侵犯。当肿瘤将整个胃壁侵犯透了之后，肿瘤会破溃，再破溃状态中部分胃壁会被穿破。所以胃癌和胃溃疡是引起胃穿孔的比较常见的疾病。
胃穿孔什么原因引起的
患者的精神状态总是处于紧张中，就会促使溃疡病恶化，进而出现了胃穿孔症状。还有就是压力大大增加，例如：出现饮食过饱、从事重体力劳动，还有就是胃压突然增加，也会引发胃薄之处穿破，这就是所谓的胃穿孔。
胃穿孔的并发症
在胃穿孔以后不及时进行治疗，则容易导致并发症的出现，部分患者会有休克、急性腹膜炎等情况出现，患者在病发的时候，需要侧卧进行静养，等待医护人员的到来。最好是向左侧进行静卧，避免肠胃当中的食物对溃疡的位置进行感染。
胃穿孔是什么病
胃穿孔是胃溃疡这类疾病更加严重引起的，会威胁到生命健康，如果处理不好还会有并发症出现，加大治疗的难度。胃溃疡会导致患者出现大出血的情况，也可能会引起腹膜炎，所以要及时送往医院救治。
胃穿孔复发的症状
胃穿孔复发的常见症状就是会出现剧烈的腹部疼痛，并会在一段时间后病情加重；其次患者会出现休克的症状，最后患者可能会出现恶心呕吐等异常的情况，还有的患者会出现发热等异常情况。
胃穿孔为何“偏爱”农民工
绝大多数的腹部疾病都可以以急症的方式出现。所以，普外科的急腹症多。长年在这样的科室工作的医生就能见到各种各样的急症病人，久而久之，医生在遇到这种急腹症病人时也就习惯了：按医疗常规走，治疗完后也没有时间过多思考这些病人身后所隐藏的社会问题。胃穿孔就是一个非常常见的急腹症。我为什么会有胃穿孔“偏爱”农民工的感觉呢?
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