星空平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

食管裂孔疝的治疗方法有哪些

发布时间:2019-10-2357620次浏览

其实对于食管裂孔症患者来说,总是会有着许多不同的症状,这些症状要想有效缓解就应该改变生活习惯,尽可能的服用药物,如果在服用药物之后依然没有任何的效果,也应该尽快的选择手术治疗,只有如此才能够达到双倍的一种效果,改变危害出现。

食管裂孔疝的存在往往都会出现很多的症状,而这些症状如果没有得到有效缓解,就会导致本人的负担有所增加,也会影响到整个社会,因为此时患者可能就会出现胃肠穿孔等严重的反应,可能会增加食道癌的出现,那么食管裂孔疝的治疗方法有哪些呢?

1、改变生活习惯:要想有效治疗食管裂孔疝,减少脂肪摄入,尽量不要摄入大块的食物,减少刺激胃酸分泌,也可以减少食物出现返流的现象。如酒精、含咖啡因的饮料又或者是巧克力、洋葱、辛辣食物、薄荷等,这些都是要在生活中严厉禁止。另外建议患者在进食后三小时内避免睡眠,应该多选择运动,但是运动不应该过于激烈。睡眠时抬高床头,减轻工作压力。

2、服用药物:其实对于食管裂孔疝患者来说,会有效控制病情,首先就应该尽快服用药物,服用药物的方法有很多,首先可以选择服用制酸药物,可通过制酸药物来减轻或控制反流症状。除此之外也可以选择胃动力药物,可加用多潘立酮片以增强食管,也可以有效的改善胃动力,导致患者的病情得到有效的控制。

3、手术治疗:如果食管裂孔疝患者在经过保守治疗之后没有效果,需行手术治疗。这类手术的方式比较适合于严重型的患者,在经过检查之后发现确实存在明显的胃食管反流现象,又或者是已经出现严重的出血,此时就应该尽快的选择手术治疗。目前我们推荐的方法是腹腔镜下食管裂孔疝修补,不过,要想达到更好的效果,也应该使用胃底折叠术,把两种手术结合在一起能够达到双倍的效果。

相关推荐

食管裂孔疝滑动型一定要手术治疗吗
对于滑动型食管裂孔疝的治疗,主要分为内科治疗和手术治疗两种。对于采用何种治疗方式因人而异,并不是每个患者都需要采用手术治疗,滑动型食管裂孔疝的发生,可能与食管发育不全、食管内结构异常改变相关。患者往往会有食管反流、腹胀以及疼痛的症状。在食管裂孔疝面积比较小并且食管受损程度不严重的情况下,是可以采用内科治疗的。通过口服药物以及调整生活方式之后,症状会逐渐恢复。总而言之,滑动型食管裂孔疝并不一定非要采用手术治疗。在保守治疗的同时,应该减少食量,以高蛋白低脂肪的饮食为主。
语音时长 01:02

2021-04-22

96386次收听

食管裂孔疝症状
食管裂孔疝可以有多种多样症状,严重地可以严重影响到病人平常的生活,影响病人的生活质量。食管裂孔疝比较大的疝最典型的症状就是胸疼。由于腹腔内脏器疝入到胸腔,它产生了压迫的症状,病人会有这种胸闷、憋气,尤其在这种进餐以后会更加严重,病人经常自我描述就是吃饭不敢多吃,吃完了之后就有这种胸疼饱胀,剑突下,就胸骨的地方有往上顶的感觉。还有一些病人,尤其是老年病人,由于这种大疝压迫肺导致了这种呼吸困难,因为它把肺的空间都占了,这样病人经常走路的时候感觉像一块大石头,在胸腔里感觉喘不上气来,或者说多了话也有喘不上气来的感觉,所以最典型的症状是胸疼。其中还有这种一部分病人的胸疼可以放射到后背,也是它的一个症状。大约有1/3的食管裂孔疝的患者,同时还有反流性食管炎,也会出现这种反酸、咳嗽、烧心。这些症状主要以夜间睡觉以后平卧位以后,胃里的酸更容易返到胸腔里,出现了这种反流性食管炎的症状,同时病人还会伴随一些消化不良的症状,比如嗳气、腹胀、还有一部分病人严重的疝,病史比较长,会出现贫血、进食不好、消瘦、营养不良等,都属于食管裂孔疝常见的症状。
语音时长 02:07

2020-03-02

69106次收听

食管裂孔疝能治愈吗
食管裂孔疝是可以治愈的,但是不是通过药物,是通过手术,食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱,导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔,所以它是人体的一个解剖上的改变,等于裂孔变大了,腹腔内的脏器移位了,这样不管吃多少药,它只能有可能是缓解一些症状,而且药物也不能达到非常满意的缓解症状的效果。但是药物绝对是不可能从根本上治愈食管裂孔疝。对于目前治疗食管裂孔疝的金标准,就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它就是通过微创的方法,通过手术将疝入胸腔的脏器把它还原回腹腔,同时把增大的食管裂孔用缝线完好的把它修复缝合。如果有食管裂孔疝,同时合并有反流的病人,同时在做胃底折叠术,所以通过手术的方法纠正人体解剖学上的一些问题,达到完全根治的目的。所以食管裂孔疝治疗上主要还是外科治疗。目前腹腔镜手术已经大大地缩小了这种食管裂孔疝的创伤,提高了食管裂孔疝的治愈率。在60年代的时候,一个食管裂孔疝往往是需要一个胸腹联合的大切口的手术,目前采用微创的方法,不仅能够完全治愈食管裂孔疝,而且病人创伤小,恢复快,术后这种切口的疼痛轻,所以越来越被广大的患者所接受。
语音时长 02:07

2020-03-02

58098次收听

食管裂孔疝为什么要手术
食管裂孔疝手术目的纠正解剖异常症状,改善大疝压迫诱发的身体不适症状。正常裂孔2厘米到3厘米左右,其变大后中间通道变宽,导致腹腔脏器疝入到胸腔。对于这类情况,服用药物只能缓解症状,通过微创手术的方法将裂孔修补,这样才能从根本上纠正解剖异常,恢复到患者最初正常状态。对于有症状,特别是2到4型大疝、食管裂孔旁疝、混合型疝,都需手术治疗。对于严重的疝,可能需胸腹联合做手术,将胸腔脏器还纳回腹腔,把长期疝导致疝囊一并切除,避免食管裂孔疝复发。有时要在胸腔内放置胸腔引流管,起到通畅引流作用。当胸腔脏器还纳回腹腔后,肺原来受压情况会有明显改善,多数患者肺可恢复到原来水平,大大地改善患者术前因为大疝压迫导致肺压迫症状。
语音时长 02:12

2020-03-02

55256次收听

食管裂孔疝的治疗方法都有什么
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。对于轻度的小滑动疝,没有任何症状,不建议采取治疗;如果同时存在别的症状,比如说反流性食管炎,甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染,建议积极手术干预。对于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急诊手术治疗;随着微创技术、腔镜技术的发展,对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快,所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况,目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
语音时长 02:50

2020-02-24

57304次收听

03:03
食管裂孔疝的症状
食管裂孔疝可以有多种多样症状,食管裂孔疝比较大的疝最典型的症状是胸疼。由于腹腔内脏器疝入到胸腔,产生了压迫的症状,病人会有这种胸闷、憋气,尤其在进餐以后会更加严重。还有一些老年病人,由于比较大的疝压迫肺导致了呼吸困难表现。其中还有部分病人的胸疼可以放射到后背。大约有1/3的食管裂孔疝患者,还有反流性食管炎,也会出现反酸、咳嗽、烧心。同时还会伴随消化不良症状,如嗳气、腹胀、还有部分严重的疝,病史比较长,会出现贫血、进食不好、消瘦、营养不良等。
02:50
食管裂孔疝如何确诊
如果一旦可疑食管裂孔疝,可以到普外科或者消化内科明确诊断。一般医生会根据病史和症状,对于比较大的裂孔疝拍胸片有可能直接地发现。另外一个比较精确就是上消化道造影,病人只需要在放射线下喝造影剂,放射科医生会让病人摆不同的体位,根据不同体位下,诊断食管裂孔疝。再精确的方法如胃镜,可以诊断食管裂孔疝,同时胃镜还可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的诊断,比如贲门失弛缓症、胃炎或者其他消化道的一些情况。最后还可以做食道下端的动力学测压。
03:03
食管裂孔疝的治疗方法
食管裂孔疝目前公认的金标准的治疗方法还是手术方法,目前主流的手术就是微创的食管裂孔疝修补和胃底折叠术。采用腹腔镜食管裂孔疝修补,病人术后只需要住院2到3天,手术第两天不觉得疼痛,就可以下床。微创手术目前越来越被广大的患者所接受,但是手术前提是病人的身体条件通过麻醉医生的评估可以耐受麻醉手术的风险。如果病人的年龄非常大,心肺条件不好,手术风险非常大,可以采取药物的对症处理,但是药物不能从根本上治愈食管裂孔疝。
03:14
食管裂孔疝的手术治疗方法
血管裂孔疝的手术治疗方法最传统的是开刀,传统的开刀方式开口大、患者不易恢复,已逐渐被腹腔镜所取代。腹腔镜的优势非常多:微创小切口的方法完成手术,通常只需要四到五个毫米到一厘米的小切口。切口小、术后美观,病人不会留下明显瘢痕。创伤小,出血少,恢复快。腹腔镜可以将手术当中的图像扩到六到八倍,让外科医生有了一个更清楚的手术视野。所有这些优点都导致了目前腹腔镜食管裂孔疝修补术是治疗血管裂孔的一个金标准。
02:45
食管裂孔疝的手术方式有哪些
食道裂孔疝目前手术方式最典型的是食管裂孔疝修补,一般手术方法是用不可吸收的缝线间断缝合,把食管裂孔疝逐渐关闭到正常大小。对于有反流病人,同时要做胃底折叠术。对于胃底折叠术,有完全折叠、部分前折叠,部分后折叠。具体采用哪种方法,要进行术前评估,一般都进行测压。对于长期反流,食管裂孔疝导致食管下段动力不良患者,需要做部分胃底折叠。对于食管蠕动特别好的患者,可以做完全胃底折叠。对于胃里有病变,比如神经内分泌源性肿瘤,不适合做折叠,手术方式就是食管裂孔疝修补之后做His角的重建。
食管裂孔疝是什么病
食管裂孔疝这种疾病是一种常见的疾病,先天发育不良,后天的肥胖等原因都会导致这种病症发生。一般会给患者带来上腹部疼痛、吞咽困难等症状,影响了人们的健康。要根据具体的病情,采取药物治疗或者手术治疗,根除病情。
食管裂孔疝怎么办
作为一种会对人体产生很大伤害的病症,食管裂孔疝应该早日治疗。而目前治疗该病症的方法主要根据病情的轻重程度来决定,病情较轻的患者可以考虑一般疗法以及药物疗法这两种治疗方法。而病情较为严重的患者则可以考虑外科手术疗法,经常被使用到的外科手术疗法有疝修补术以及抗反流手术等。
食管裂孔疝的原因
现在有很多人都比较容易会患上食管裂孔疝这种对于身体健康危害很大的疾病,所以人们在日常生活中应该针对该病的病因做好相关的预防措施。而导致人的身体发作该疾病的原因有很多,主要分为先天性因素和后天性因素。后天性因素主要有腹腔内压力升高等原因。
食管裂孔疝临床表现
食管裂孔疝的患者首先会出现烧心、反酸、嗳气等胃食管反流的症状。这种疾病还可能引起多种并发症,如出血、反流性食管狭窄、疝囊嵌顿等。如果疝囊较大,压迫到周边的组织,还会发生咳嗽、心悸、吞咽困难等压迫症状。
什么是食管裂孔疝
食管裂孔疝实际上是指人体中的部分未能经过松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一种疾病,目前主要被分为三种类型,最常出现的类型为滑动型。而其发作的原因主要有两种,并且当其发作的时候会给人体带来疼痛等异常症状。目前治疗该疾病的方法主要有手术疗法和药物疗法等治疗方式。