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早产儿黄疸怎么办

发布时间:2019-10-2352557次浏览

早产儿黄疸可以应用一般方法来治疗,主要就是纠正酸中毒,输入白蛋白或新鲜血浆,再者可以应用药物治疗,比如酶诱导剂、皮质激素和大剂量丙种球蛋白。除此之外,还可以进行蓝光治疗以及换血治疗。

黄疸是新生儿常见疾病之一,由于早产儿的身体比较弱,发生黄疸的几率自然是比较高的。早产儿黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分,如果是生理性黄疸,一般来说可自行消退,但如果是病理性黄疸,必须要尽早的治疗。那么早产儿黄疸怎么办?
  一、一般治疗
  1.纠正酸中毒
  有黄疸的早产儿有可能出现酸中毒的现象,这个时候必须要及时的纠正酸中毒,一般来说就是口服5%的碳酸氢钠。
  2.输入白蛋白或是新鲜血浆
  如果说症状比较严重,已经出现了低蛋白血症,可以通过输入白蛋白或者是新鲜血浆的方式治疗。
  二、药物治疗
  1.酶诱导剂
  如果患儿存在诱发胆红素脑病的高危因素,必须要针对病症进行相应的治疗,一般就是应用酶诱导剂鲁米那,也可以应用尼克刹米。
  2.皮质激素
  如果说患儿发生了溶血现象,需要及时的应用强的松等皮质激素来进行治疗,进一步抑制溶血过程。
  3.大剂量丙种球蛋白
  早产儿黄疸在早期应该要应用大剂量的丙种球蛋白静脉点滴治疗,大剂量的丙种球蛋白能够减少红细胞的破坏,有助于胆红素水平降低,而且还可以避免败血症。
  三、蓝光治疗
  如果说早产儿患上了黄疸,可以通过蓝光照射进行治疗。这种治疗方法的效果比较好,操作起来简单方便。光疗措施能够利用的设备非常的多,比如说蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等。不过这种方法适用于只有高间接胆红素血症的患儿,如果说胎龄在30周以下、出生体重很轻的新生儿,建议采取预防性光疗的措施。
  四、换血疗法
  早产儿黄疸也可以应用换血疗法来治疗,这种方法能够将人体血液内会危害健康的物质给换出,从而使体内的胆红素指数降低,而且换血疗法还能够纠正贫血和预防心力衰竭。

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如何降低总胆红素
针对导致胆红素升高的原因,要采取相应的治疗措施。生理性的黄疸,像新生儿黄疸,或者某些先天性的代谢性疾病导致的胆红素轻度异常,是不需要任何治疗,定期检查就可以。如果是造血系统疾病,包括溶血性贫血,需要采取相应的药物治疗,控制贫血的发生。对于肝脏或者胆道系统出现明显的胆红素异常,往往提示疾病比较严重。常见于严重的肝脏疾病,像重症肝炎,肝硬化等,需要加强保肝药物治疗,同时采取一些对症的退黄治疗。如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致的胆红素升高,最直接的治疗措施就是解除胆道的梗阻,通过外科手术或介入治疗,恢复胆道的完整性。
小儿黄疸怎么办
小儿出现黄疸的情况,宝妈们特别着急,现在有许多新生儿在刚出生几天的时候就被诊断为患有黄疸,其表现为全身皮肤偏黄,尤其是新生儿的双眼,是最黄的,小小儿黄疸怎么办,可以通过这几种方法缓解:尽早给宝宝喂养,补充水分,补充葡萄糖水,照自然光,严重的患儿要通过蓝光或者换血治疗。
新生儿黄疸怎么治疗
生理性黄疸不需要外部干预,便可以自愈;而治疗病理性黄疸一般有:光照疗法,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法;换血疗法,换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血;药物治疗,应用药物减少胆红素的产生;支持治疗,主要是积极预防等。
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