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什么是耻骨联合分离

发布时间:2019-11-1855147次浏览

耻骨联合分离大多是在产后怀孕时的女性身上出现,是因为分娩时用力过猛、阴道助产中不适当的强力牵拉,产程过长,胎儿过大等,都可能会导致这样的情况出现。建议这个时候积极的配合治疗,注意休息。如果患者情况比较严重,那么还需要手术来帮助恢复的。

都知道十月怀胎不易,以为生完孩子之后孕妇就可以恢复正常的身体状况,但是有特别多孕妇生完孩子之后就会感觉大腿根疼痛,情况严重的甚至会出现翻身困难、无法下床,这种症状其实很可能是骨盆分离导致的,即耻骨联合分离症。那么什么是耻骨联合分离?
  本病很少因单纯的外力所致,主要见于妊娠后期和产后妇女,尤其在分娩前,由于内分泌因素影响,使耻骨联合韧带松弛是本病发生的内在因素。怀孕后期,由于胎儿重量压迫骨盆造成耻骨联合分离,或在分娩时,如果产程过长,胎儿过大,接生粗暴,使松弛的耻骨联合韧带发生损伤,产后耻骨联合无法恢复到正常位而造成分离。
  引起耻骨联合分离症的原因
  1、与自身耻骨联合构造薄弱解剖关系变异等有关。
  2、分娩时用力过猛,特别是当胎儿过大,宫缩过强或不合作过分躁动。
  3.、阴道助产中不适当的强力牵拉,如在困难产钳或臀位牵引后出头困难时。
  4、因孕酮(黄体素)分泌过多,致使韧带过度松弛,产时两侧骶髂关节及耻骨联合易发生分离。
  5、因产程过长,胎儿过大,产时用力不当或姿势不正,以及腰骶部受寒等多种因素,造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调,有可能使骶髂关节软骨面发生错位,致使耻骨联合面不能恢复到正常位置。
  减少下蹲,负重工作,减少站立,行走时间,疼痛剧烈者卧硬板床休息,产前以左侧卧位为最佳,可避免发生产妇仰卧位低血压综合征。产后以会阴伤口健侧卧位和仰卧位交替为最佳,可避开恶露流入伤口有利伤口愈合。
  保证产妇心情舒畅,缓解其焦虑情绪。解释疾病产生的原因,帮助患者正确认识并积极面对,及时满足其生活需要,进行心理疏导,解除其思想顾虑。如果耻骨联合间隙超过30mm,或患者持续性疼痛或功能障碍,建议采取手术治疗。

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产妇在分娩过程中由于耻骨分离,可在产后出现耻骨疼的症状。一般这种疼痛会在一个月左右消失,但如果分娩过程中损伤到韧带,则恢复时间需要3-6个月左右。疼痛严重的话,还需要到医院封闭治疗。