子宫内膜活检就是把子宫内膜局部，取一部分组织来进行病理化验，这个方式可以是普通的刮宫，也可以是在宫腔镜检查下，进行有针对性的刮宫。子宫内膜是生长在子宫腔里面的，一般从外部是很难观察到的，以前是进行盲目的刮宫，也就是用一定的器械，比如刮勺来进行子宫腔里面全面的搔刮，这个是比较盲目的，比如在两侧子宫颈是比较凹陷的，这些部位有可能刮不到，出现漏诊。现在一般是建议进行宫腔镜检查，宫腔镜检查是用很细的一个镜子，进入到宫腔里面来检查，看哪个部位子宫内膜，有出现异常的增生，或者是哪个部位的子宫内膜，会有赘生物或者是肿瘤生成，就会有针对性的，钳取这一部分的内膜进行病理分析，就会更有针对性、更全面，避免了漏诊。所以对于比较早期的，子宫内膜的恶性肿瘤，建议还是进行宫腔镜检查，这样才能更有针对性进行全面的诊断性的刮宫，避免漏诊和误诊。

子宫内膜增生的症状主要表现为阴道的异常出血。子宫内膜增生症是异常的阴道出血的较为常见的原因。大多数发生在绝经过渡期的女性，由于绝经过渡期女性卵巢分泌的激素水平出现波动，并且没有排卵，容易使得子宫内膜受到单一雌激素的作用，引起子宫内膜异常增生。子宫内膜增生可以分为单纯增生、复杂增生和不典型增生。如果是严重的不典型增生则是子宫内膜癌的癌前病变，所以女性如果出现了不正常的阴道出血，包括月经淋漓不尽或者月经中间出现了异常的阴道出血的现象，都需要及时进行检查。子宫内膜增生很多人都会表现为月经的异常，以及月经间隙的不正常出血可以及时的得到发现。

子宫内膜增生有一部分可能会发生癌变。子宫内膜增生包括由单纯子宫内膜增生、复杂性子宫内膜增生，以及不典型的子宫内膜增生，其中不典型性的子宫内膜增生还可以分为不同的程度。其中重度的子宫内膜不典型增生，则是子宫内膜癌的癌情病变，所以对于子宫内膜增生的病人都需要给予治疗。单纯的子宫内膜增生可以通过孕激素进行治疗，一般疗程在三个月左右之后随诊进行复查。而对于复杂性的子宫内膜增生，以及不典型的子宫内膜增生，则需要给予大剂量的孕激素治疗，要定期进行诊断性刮宫，用来判断是否有病变的发展，以及及时的发现子宫内膜癌。

子宫内膜增生建议手术切除子宫，如果子宫内膜增生不合并不典型增生，治疗选择孕激素周期性规范治疗。在明确子宫内膜增生治疗之前，先要明确子宫内膜增生的分类，过去将子宫内膜增生按照严重程度分为4个等级：一级增生内膜，二级简单增生，三级复杂性增生，四级不典型增生。2014年之后将子宫内膜增生分为两大类：1.是子宫内膜增生不伴不典型增生，2.是子宫内膜不典型增生。子宫内膜不典型增生，属于癌前病变，发生子宫内膜癌的风险较高，所以治疗子宫内膜增生之前，首先要明确是不典型增生还是子宫内膜增生不伴不典型增生。对于子宫内膜不典型增生，大约有14%~30%左右的会发展为子宫内膜癌。如果年龄较大，没有生育要求的，建议手术切除子宫。如果有生育要求并且年龄小于45岁，可以选择人工合成高效孕激素来转化子宫内膜。治疗后子宫内膜没有不典型增生，完成生育建议切除子宫。子宫内膜增生发病的主要原因是因为女性长期无排卵或者稀发排卵，体内缺乏孕激素所造成。

子宫壁厚一般是指子宫内膜太厚。正常情况下，女性的子宫内膜在月经的周期中是变化的，其中与月经来之前子宫壁是比较厚的。如果月经来过以后子宫壁也比较厚。情况下，是由于子宫内膜受到了雌激素持续的影响，没有分泌期的改变，从而导致了子宫内膜过度增生引起的。子宫壁厚在临床上最常见的是子宫内膜增生症，这样的患者有单纯性的子宫内膜增生和复杂性的子宫内膜增生，以及增值期的子宫内膜，这样的患者一般会出现月经的量多，经期的延长。有子宫内膜增生还容易导致子宫内膜长成腺瘤，就会出现月经干净以后又会导致阴道出血，这样的月经不调的现象发生。所以发现情况要及早的到医院做诊断性刮宫治疗。