人工关节置换术后感染是关节功能重建手术的主要并发症之一，感染后的诊断和处理一直是临床治疗的难点。现在人工关节置换术后感染治疗方式主要有单纯抗生素治疗、清创保留假体、假体再置换、关节融合术、截肢术等。

人工关节置换术后感染是关节功能重建手术的主要并发症之一，感染后的诊断和处理一直是临床治疗的难点。有研究表明，感染的发生已成为导致全膝关节置换治疗失败的首要原因。那么，人工关节置换术后感染该怎么办？
　　单纯抗生素治疗
　　该治疗仅适用于患者合并有严重的基础疾病而不能耐受手术，细菌培养对多种抗生素敏感，且发生在置换术后的最初2~3周内的感染。此法仅仅是抑制细菌的生长，并不能彻底的清除感染灶，所以仅适合少数患者。
　　清创保留假体
　　是较为常用的方法，顺着原手术切口打开关节腔，清除所有失活组织及异物，取活检、送病理及细菌培养和药敏实验，术后静脉应用抗生素至少4~6周。该方法适应症的选择标准不一，建议患者感染的时间在2~4周以内，因为在最初的2~4周内细菌生物膜还没有形成保护力，冲洗、清创和抗生素治疗可以有效的控制和杀灭细菌，疗效更好但在临床中很难判定病人感染起始的时间，这很大程度受医师经验的影响所以一旦感染确诊，因尽早清创冲洗，打乱生物膜的形成，从而提高疗效。
　　假体再置换
　　当关节假体无法保留时，可在彻底清创之后，去除假体，行关节再置术。根据新假体安放的时间又分为一期和二期置换术两类。假体再置换术成功的关键在于：彻底的清创，使伤口尽可能清洁；根据清创术后细薗培养和药敏结果使用敏感抗生素。分为一期置换术，二期置换术。
　　关节融合术
　　关节融合术是TKA术后感染的传统治疗方法，作为一种补救措施，关节融合术后患者可下地负重明显缓解疼痛，但却丧失了功能。行关节融合术前，同样需要先彻底控制感染，并继续全身抗生素治疗。对骨储备良好软组织条件较好患者可行髓内针固定术；对骨缺损较多，周围软组织条件差者可选用外固定架技术。
　　截肢术
　　关节离断术是术后深部感染的最后补救，是在其他方法无效的情况下才选用。
　　结论：感染的治疗由来已久，尽管已经取得了进步，但是全膝关节置换术后预防感染的任务仍然任重而道远。假体关节感染仍然是临床治疗的一大难题。需要多学科的专业人共同参与和协作。而骨科医生需要负责协调各个科室的专家，以尽可能帮助解决关节周围感染的问题。在集体智慧和经验的基础上，最大限度地改善患者的预后。