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小儿紫癜性肾炎的治疗方法

发布时间:2019-11-2753337次浏览

儿童紫癜肾炎的治疗方法应根据患儿的病情轻重而定。轻度患儿只要积极抗过敏,随着紫癜的消失可逐渐恢复;严重患儿还需根据不同的临床症状,在医生指导下选择适合的药物进行治疗。根据患儿的症状,患者可以通过症状来对症治疗。

紫癜性肾炎又可以叫做过敏性紫癜性肾炎,除了这些,是一种主要以坏死性小血管炎为主的一种全身性质的病,还会出现肚子痛,病人的皮肤出现紫癜的一个月之后还有血尿和蛋白尿的情形出现的,还有便血的情况。那么小儿紫癜性肾炎的治疗方法有哪些?
  儿童紫癜性肾炎这种疾病其实是一种非常严重的肾病,儿童紫癜性肾炎这种疾病也是一种威胁孩子生命安全的疾病,虽然这种疾病很少在孩子中发病,但是也并不是没有先例的。
  对于儿童紫癜性肾炎患儿的主要治疗方法一般都是先要控制住免疫性炎症出现恶化,然后抑制肾小球系膜增生出现病变。或者可以选择口服泼尼松,环磷酰胺,肝素,双嘧达莫一起治疗病情。
  在治疗的初期, 可以根据中医治疗方法,如水牛角生地玄参银花白茅根山豆根、这个药方主要是清热解毒,凉血散瘀,对紫癜性肾炎有很好的疗效。
  想要治疗紫癜性肾炎,就要注意患者的症状和进行一些支持性护理,避免接触过敏性的食物和引起过敏的药物。当有明显感染时,可以使用抗敏感的抗生素。如果患者是急性肾炎型,采取的治疗措施主要是以降低血压,利尿,控制感染,保护肾功能为目的。
  需要对症下药,如果小儿紫癜性肾炎患者是肾病综合征类型,建议选择使用肾上腺皮质激素,还可以使用泼尼松。激素类药物副作用比较大。对于急进性肾炎和慢性肾炎型的患者,可以用透析治疗与激素治疗的方法,还可以采用细胞毒性药物,抗凝血剂和草药相关的药物进行治疗。早期治疗使用甲基泼尼松龙冲击治疗也是一个不错的选择。

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儿童紫癜性肾炎治愈标准
儿童紫癜性肾炎治愈标准以肉眼血尿消失、化验指标消失为主。过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,通常表现为皮肤紫癜,累积腹部的会有腹痛、消化道的症状,累积关节会有关节的症状,累积肾脏的会有肾炎的表现。通常30%到60%的过敏性紫癜的小儿病例会有肾脏受损的临床表现。肾脏症状多发生于起病的一个月内,亦可在病程更晚期,于其症状消失后发生,少数则以肾炎为首发症状,症状轻重不一,与肾外症状的严重程度并没有一致性关系。多数患儿会出现血尿、蛋白尿和管型尿,伴血压增高及水肿,称为紫癜性肾炎,少数呈肾病综合症的表现。儿童紫癜型肾炎,虽说小儿有血尿、蛋白尿,可以持续数月或者是数年,但大多数都可以完全恢复,临床治愈的标准以肉眼血尿消失、化验指标消失为主。儿童一旦患过敏性紫癜,要在一段时间之内注意儿童诱发过敏性紫癜的诱因,也就是脱离过敏原,同时要注意免疫功能提高,避免反复呼吸道感染或者患其特殊的疾病,导致儿童免疫力下降,导致过敏性紫癜反复,这样也是不利于紫癜性肾炎的恢复。
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2020-03-24

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小儿紫癜性肾炎发病原因有哪些
目前明确病因是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏的肾小球、毛细血管以及基底膜,导致血管通透性增加和脆性改变。小儿紫癜性肾炎患者临床可见皮肤紫癜、关节痛、腹痛,累积肾脏,化验结果显示蛋白尿、尿潜血阳性,并出现镜下血尿,严重时可出现肉眼血尿。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎的简称,所以引起过敏性紫癜的病因都有可能引起紫癜性肾炎。由于过敏性紫癜累及肾脏所引起的肾小球病变,所以叫紫癜性肾炎。出现紫癜时一定要注意化验尿液,通常紫癜出现四到六周以后会侵及肾脏,需要及时进行检查。生活中一定要注意引起过敏性紫癜的食物,如果小儿是一个过敏体质或经常发生过敏症状,免疫功能比较差,饮食上要注意易过敏的食物,如鱼、虾、蛋、牛羊肉等发物,辛辣刺激的食物,其中香菜、蒜、葱、油尽量不要口服,以清淡、富含维生素的食物为主。过敏性紫癜型肾炎患者要注意治疗期间蛋白质的摄入量,也要注意盐的摄入量,注意水的摄入量,同时在治疗期间一定要注意良好的休息。
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2020-03-24

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小儿紫癜性肾炎吃什么药
小儿紫癜要根据孩子实际所患的肾炎的病理类型具体用药。以蛋白尿或较为严重的血尿为主的紫癜性肾炎,应该做病理穿刺。孤立性镜下血尿的患儿,可暂时不做肾穿刺,给予潘生丁和促肾康等抗凝和改善微循环的药物进行治疗,并定期随访观察即可。如果出现蛋白尿,可以使用普利沙坦等这类药物可以保护肾脏,降低尿蛋白。
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2020-03-24

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小儿紫癜性肾炎怎么确诊
可以通过血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查等确诊小儿紫癜性肾炎。紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜。过敏性紫癜前期症状如皮肤双下肢或者双上肢有可能出现一些对称性疹点,要注意观察,另外对于部分紫癜的孩子,可能会有腹痛的症状,叫做腹型紫癜。可能出现关节的疼痛、红肿。关节的疼痛叫作关节型的紫癜。而对于紫癜肾的孩子在临床症状中会出现尿液的改变,可能会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫较多,会出现排尿时有疼痛感,这是紫癜肾炎的症状。另外在查体时,紫癜性肾炎最关键的是会发现全身各个地方散在的瘀点或者瘀斑。最后是实验室的检查。实验室检查对于紫癜性肾炎,常规的紫癜的检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查等。除这些检查外,还要完善尿常规检查,最基础肾脏检查就是尿常规检查,对于紫癜性肾炎的孩子,即便在明确了紫癜后来复诊时,每周都要必查的项目,检查有没有红细胞、白细胞、蛋白尿、管型等。另外紫癜性肾炎治疗效果不明显,反反复复影响到肾脏的功能,此时建议做肾穿刺活检来明确诊断。
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2020-02-24

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小儿紫癜性肾炎能自愈吗
对于紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早,或者紫癜性肾炎的程度比较轻,或者有的孩子临床我们会发现,在入院的时候症状表现比较轻微,同时尿中仅有很少量红细胞,这种情况下应该来说,愈后是非常乐观的,甚至这个小孩在第二次尿检的时候就发现没有红细胞也没有蛋白,完全正常了,连续观察两到三次,结果发现孩子都是正常的,这种情况下就说明紫癜对肾脏的损害的程度应该来说是特别的轻,这个孩子也没有经过特殊的治疗就自愈了,这是比较轻的一种情况。但是临床上我们见到的更多的紫癜(性)肾炎的孩子会有比较典型的血尿,或者蛋白尿这些改变,而且在短时间内还不太容易恢复,这种情况下对于这种紫癜性肾炎的孩子一般来说,自愈的可能性就特别小,临床是需要积极进行治疗,不能等待的,否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重,还有可能除了影响他的肾脏的功能,还有可能造成肾脏的纤维化,这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎,我们一定要根据情况,积极的进行治疗,不要寄希望于它自愈。
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小儿紫癜性肾炎多久能治愈
一般西医上对于过敏性紫癜性肾炎的治疗效果并不是很理想,可以采取中西医结合的治疗方法是更有效的,而疾病表现症状不一样,治疗时间也是不等的。如果是肾炎性肾病,治疗需要9到18个月,病情加重,治疗时间会更长。
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小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早,或者紫癜性肾炎的程度比较轻,紫癜对肾脏的损害特别的轻,这个孩子没有经过特殊的治疗就自愈了。但是临床上更多见紫癜性肾炎的孩子会有血尿,或蛋白尿,而且在短时间内还不容易恢复,这种情况下自愈的可能性就特别小,临床是需要积极进行治疗,否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重,还有可能除了影响他的肾脏的功能,可能造成肾脏的纤维化,这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎,我们一定要根据情况,积极的进行治疗,不要寄希望于它自愈。
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小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
紫癜性肾炎的饮食禁忌非常重要。紫癜性肾炎如果饮食不进行合理的控制,紫癜性肾炎容易进展、容易反复,所以紫癜性肾炎孩子的家长应该要注意做好日常饮食的调护。过敏性紫癜要避免过敏原,避免过敏的食物。过敏性紫癜的孩子病情在进展期间时,用植物蛋白来代替动物蛋白,等病情缓解,症状指标稳定之后,可少量摄入动物蛋白。紫癜性肾炎的孩子有水肿、有高血压,要控制盐的摄入,有效地减轻肾脏的损害。
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小儿紫癜性肾炎的危害有哪些
紫癜性肾炎的孩子在整个发病的过程中,免疫复合物会沉积在肾小球的基底膜,会造成肾功能的损害,会出现血尿、蛋白尿,随着血尿、蛋白尿的出现,这时候如果不及时地进行治疗,随着大量的蛋白以及红细胞的漏出,孩子肾脏的损害会进一步加重,会造成孩子出现肾脏纤维化。随着时间的延长,肾脏纤维化的程度会越来越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿,或者有的孩子根本没有临床症状,但是在进行尿常规检查时发现到有血尿、蛋白尿,这些就要按照紫癜性肾炎来进行管理,这样才能有效地减少肾脏的损害。
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小儿紫癜性肾炎如何治疗
紫癜性肾炎的治疗是一个综合的治疗,首先我们要注意饮食的调护,应该免动物蛋白、植物蛋白为主,如果紫癜的孩子有水肿、高血压,还需要限盐,或者是低盐。另外要积极的寻找过敏原,如果有明确的过敏原,要避免接触过敏原。有一部分儿童需要进行激素治疗,应用肾上腺糖皮质激素;还有一部分孩子需要用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等。如果肾炎程度比较轻,经过中西结合的治疗,绝大多数紫癜性肾炎,是能起到很好的治疗效果。
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小儿紫癜性肾炎的症状
小儿紫癜性肾炎的症状,主要就是紫癜,还有血尿、尿泡泡多等等,必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的症状,临床上主要表现为紫癜,这种紫癜往往是对称性分布,而且是在比较靠近关节的伸侧面,其中最多见的就是双下肢,在检查尿的时候,有的孩子的尿里有血,或者尿里泡泡特别多,就需要给孩子做尿常规检查。这时候往往会提示尿中有蛋白,或者有红细胞,或者有管型,提示就肾脏有损害,这时候就说明孩子的紫癫,已经影响到肾了,就要进一步针对紫癜性肾炎进行治疗,必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。
小儿紫癜性肾炎如何分型
小儿紫癜性肾炎严重性可大可小,因为每一种不同的分型所产生的症状有所区别,如果只是轻微型的一种紫癜性肾炎,那么无需过于担心,即便在生活中做出改善也可以缓解,而如果急进性紫癜性肾炎相对来说就比较严重,很有可能就会出现肾功能衰竭。
小儿紫癜性肾炎如何分型
小儿紫癜性肾炎可根据临床症状进行临床分型,主要包括尿检正常型、孤立性血尿或蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性肾炎型、肾病综合征型以及以大量蛋白尿起病的急性肾炎型。也可根据经肾活检光镜检查后所出现的病理改变来进行病理分型。
小儿紫癜性肾炎的危害有哪些
小儿紫癜性肾炎对皮肤损害较大,可有紫色斑疹和瘙痒不适感,严重时可形成大疱。同时肠胃道会受到损伤,可有肠穿孔和肠梗阻等并发症出现。而患儿的肾脏功能会出现异常,多部位关节持续性肿痛,还会危害呼吸系统以及循环系统、神经系统。
儿童紫癜性肾炎的症状
儿童紫癜性肾炎的症状主要就是患者双下肢对称性皮疹、腹痛等,还有血尿和蛋白尿的症状,患者应该注意休息和维持水电解质的平衡。儿童紫癜性肾炎会导致儿童肾脏受到损害,严重时还会出现肾衰竭等情况,多部分儿童肾功能问题可以痊愈,但是必须积极治疗。