原则上耳鸣不会直接导致耳聋，而耳聋必然会带来耳鸣。耳鸣，特别神经性耳鸣是耳聋的附属或者同时伴随症状。不管是耳鸣还是耳聋，都是耳朵的听觉感受器受损了。比如说毛细胞或者听神经受损了，导致听功能的下降就会出现耳聋，听神经受损了以后，必然会出现耳鸣，所以耳聋会出现耳鸣。但是如果病人长期的耳鸣，往往担心耳鸣会不会吵着，导致耳朵进一步的听力下降，这个在医学上没有证据来证明长期的耳鸣会导致耳聋。除非是耳鸣的原因就会导致进行性的听力下降，比如病人是听神经瘤，比如病人是中耳炎导致的，中耳炎胆脂瘤不断破坏，耳鸣会越来越重，耳聋会越来越重。如果仅仅是主观性的慢性的神经性的耳鸣，耳鸣的声音本身并不会导致听力的进行性下降。所以，完全没有必要去担心的。很多人到医院来就诊会告诉大夫自己不怕耳鸣，用药是尽量不让耳朵听力进一步地下降，其实完全没有必要担心。如果出现了耳聋，一定要及时地治疗，如果不治疗会伴发着耳鸣，甚至耳鸣会终身存在。不像耳聋，一侧耳朵耳聋了，对侧耳朵听力是好的，其实不太影响交流，而一旦出现了耳鸣持续存在，可能会影响入睡，导致生活质量的下降。

左耳突然耳鸣是需要引起重视的，其严重程度与疾病相关。神经性耳鸣是最为常见的一类情况。大部分是由于患者长时间熬夜、工作压力大等情况引起；放松心情、改善生活方式后症状能缓解。部分患者由于耳部疾病、颅脑疾病以及颈部疾病均可引起突然的耳鸣。耳部疾病常见的有耳石症、中耳炎等。颅脑疾病常见于血管病变，如颈内及头颅内血管畸形或狭窄、血管供血不足。颈部疾病常见于颈椎病等。不同疾病引起的耳鸣程度不同，其疾病严重成果也不同，但需要引起重视，及时就诊。对于耳鸣的患者也不可轻视，需积极进行按摩治疗等。同时改善良好生活习惯。

临床上坐车的耳鸣主要是见于我们坐高铁这些车子。因为坐高铁的时候速度非常快，压力的变化比较明显，容易出现咽鼓管的堵塞，所以导致耳鸣。针对耳鸣，我们可以通过咀嚼口香糖，通过鼻腔一些收敛粘膜血管的药物，如果达芬霖，甚至使用一些激素类药物，如地塞米松等药物进行的治疗，或者是进行缓解。还有一些其他的耳鸣，不一定是坐高铁，比如坐其他的小轿车、家用的轿车，这时出现的耳鸣，这是没有特殊诱因出现的耳鸣，我们需要做一次检查，比如听功能的检查，明确一些基本的耳部的情况。比如有无中耳腔的负压，有无听力的高频下降等。针对他的不同的原因，我们给予相应的处理。总而言之，坐车时出现的耳鸣，可以是生理性的，也可以是病理性的。我们需要检查，需要根据它不同的原因，给予相应的处理，或者是观察。

间断性耳鸣的原因可能感冒过后的耳鸣、精神紧张过后的耳鸣，及睡眠不好过后的耳鸣。老龄患者如果血压波动性较大的话，也可能会引起间断性耳鸣。也有其他的因素，比如在颈椎病发作的时候，也可以出现间断性的耳鸣。可能间断性耳鸣是颈椎病或高血压的前期症状。也可以通过询问明确间断小明时间，然后询问问在什么情况或什么诱因下引起耳鸣，然后询问耳鸣的声音是什么样的的声音及响度大概是多少。通过咨询这些问题，会指导发现间断性耳鸣的原因。如果间断性的耳鸣伴有眩晕症状，可能又预示着耳部内耳的疾病，比如梅尼埃病就是疾病的前驱的症状。所以临床上针对间断性耳鸣，需要通过检查，通过询问病史来判断发病的大致的原因，然后再给予相应的处理。

我们所说的上火的概念比较宽泛，上火分为实火也分为虚火。中医上并没有上火这个概念，但是如果细分到症型里边，可以分为饮食燥热，这些食物引起的这种实火，也可以引起阴虚火旺，比如说燥热、熬夜、看电脑时间太长了，阴虚的这种燥火，然后还有情绪的火，情绪这种生气、着急、精神压力大造成的这种情绪上的火，每一种火我们采取的方法也不一样。如果通过中医治疗还得具体辨证，是肝火、胃火、肺火、实火还是虚火，进行一个中医治疗。但耳鸣，如果出现突发性耳鸣，还是首选的应该是一个营养神经、疏通血管溶栓的这么一个输液的治疗方法，或者是根据轻重给你一个明确的一个治疗方案。