星空平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

皮肌炎病人的最佳治疗方法是什么

发布时间:2019-12-0263572次浏览

皮肌炎一旦发生,患者应积极采取治疗措施,以避免对身体产生更严重的损害。皮肤炎的治疗主要包括对皮肤的护理、注意休息和观察病情、使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗以及缓解期的护理等等。

皮肌炎是一种较为复杂的结缔组织病,它除了可累及皮肤、肌肉之外,还可侵犯到患者的内脏组织,而且这种疾病十分难治,预后不理想,严重时甚至可导致死亡,因此,对于发生皮肌炎的患者来说,尽早的进行治疗是十分重要的。那么,皮肌炎病人的最佳治疗方法是什么呢?
  一、皮肤护理
  皮肌炎急性期,患者的皮肤会有红肿或水疱,如果水疱无渗出,可局部应用炉甘石洗剂处理,也可以应用单纯的粉剂处理。如水疱有较多的渗出,可局部使用1:8000高锰酸钾溶液或3%硼酸溶液进行冷湿敷处理。
  二、一般治疗
  皮肌炎急性期患者要注意卧床休息,避免肌肉损伤,同时要加强对疾病的观察,做好抢救准备。当患者发生呼吸困难、紫绀、呼吸衰竭时,应及时给予吸氧,必要时要给予呼吸器。如病变累及心肌,出现传导功能失常或心功能不全,则应按心功能不全抢救,同时治疗心律失常
  三、药物治疗
  皮肌炎的药物治疗主要是糖皮质激素治疗,或糖皮质激素与免疫抑制剂联合治疗。糖皮质激素是治疗皮肌炎的首选药物,根据患者的症状以及检查情况调整药量。对于重症病例以及经激素治疗后效果差的口中屠,可以加用免疫抑制剂,常用硫唑嘌呤、环磷酰胺或氨甲喋呤。
  四、做好疾病护理
  皮肌炎的缓解期,患者可逐渐增加活动量,但不能做剧烈运动,可以先从短距离散步开始,锻炼肌肉力量。每天可进行温水浴,并轻轻按摩肌肉,个人生活尽量自理,以延缓肌力下降的速度,提高身体的协调能力,延缓肌肉萎缩的发生。平时要避免被暴晒或受冻,以免对肌肉和皮肤的损害增加。

相关推荐

皮肌炎严重吗
皮肌炎较为严重,可累及多个器官、系统诱发病变,且常合并其它恶性肿瘤。
皮肌炎能治好吗
皮肌炎无法完全治好,只能通过应用糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白等药物治疗。控制病情发展,避免诱发其他并发症。
皮肌炎的早期症状有哪些
皮肌炎早期症状主要表现为:皮肤损害、肌肉损害。两种损害可单独性发生也可同时存在。
皮肌炎的症状
皮肌炎是一种和免疫相关的皮肤病。皮肌炎主要累及横纹肌和皮肤,表现为肌肉和皮肤病变,特点是渐进性、对称性近端肌无力,面部、躯干部皮损部皮肤发红、水肿。皮肌炎可发生在任何年龄,但以儿童和成人高发,呈双高峰发病表现,女性发病率高于男性。皮肌炎的症状如下:第一,肌痛、肌无力:主要累及四肢近端,如髋部、大腿、上肢;第二,会出现特征性皮疹:如面部的红斑,日晒后会加重;手指伸侧的水肿性红斑,颈前V领征;第三,很多的病人疾病发展过程中会出现肺间质纤维化(活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状)、胃肠道受累、心脏受累等多系统受累;第四,多伴发皮下钙化、结缔组织病、肿瘤。因此,一旦确诊皮肌炎要及时的积极治疗,不要懈怠,否则容易加重病情。根据医生医嘱来口服药物治疗,不要懈怠,否则会加重病情的发展。
语音时长 01:31

2020-01-07

51138次收听

皮肌炎能彻底治好吗
皮肌炎是无法彻底治愈的,只能控制,避免并发症的发生。皮肌炎属慢性疾病,病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。首先可以使用糖皮质激素,糖皮质激素治疗特发性肌炎疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。一般患者的病情得到控制之后就可以持续小剂量服用,一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。可以使用免疫抑制剂,其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重病例现在主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗。可以口服甲氨蝶呤,病情稳定后甲氨蝶呤剂量可酌减,用小剂量甲氨蝶呤维持用药数月至1年,过早停药,可引起复发。甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力得到明显改善,还可减少激素的用量,从而减轻其副作用,因而一般提倡早期应用。硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素,且可减少激素的剂量。但该药起效慢,一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应和肝酶升高等。患者要保持心情舒畅,清淡饮食,注意休息,不要有太大的心理压力。
语音时长 01:51

2020-01-07

64664次收听

皮肌炎会发热吗
皮肌炎的患者除了皮肤、肌肉等方面的症状,还可能出现发热的症状。发热可能是由于呼吸道、肠道及泌尿系统的感染造成的,也可能是由于间质性肺炎等引起。对于发热的症状,患者选择物理降温或药物治疗,同时还应针对皮肌炎应用药物积极治疗。
皮肌炎能彻底治愈吗
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,这种疾病目前临床上没有特效药物可以根治,目前的治疗手段主要在于控制疾病的发展和发作,缓解相关的症状。临床上皮肌炎经正规、积极的治疗,可以达到很好的预后,患者的生活与工作也可以与其他正常人一样。因此,皮肌炎最重要的是在于早发现、早治疗。
皮肌炎怎么治
皮肌炎要给予糖皮质激素治疗。根据有没有肌肉无力的现象、皮疹情况、有没有肺部受损和食道的平滑肌受损,选择适当的免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制剂联合治疗能够控制病情发展让患者得到良好的愈后。进行适当的运动、预防感染。病情会得到缓解。皮肌炎是由自身免疫功能紊乱导致,以皮肤、肌肉受损为表现的自身免疫病。好发于儿童和四五十岁以上的中老年人。皮肌炎的主要症状是:特征性皮疹,如额头、颈前、关节的伸侧面出现特征性皮疹。肌肉出现近端肌群无力的症状。化验血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表现。
语音时长 01:44

2019-10-08

58717次收听

02:08
皮肌炎症状
皮肌炎的症状:第一,出现皮疹。比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。皮肌炎,可以在儿童期高发,也可以在四五十岁以上的成年人高发。
皮肌炎怎么治疗
皮肌炎分药物治疗和非药物治疗,假如病人吞咽有困难、吃饭不方便,可以输液,或者经过胃管从鼻子喂进食物。否则一旦吸入,吞咽不好吸入到肺里会引起肺炎。另外,如果病人长期卧床,肌肉一点力气没有,感染的机会就比较多。因为患者的痰液吐不出来,要经常给他翻翻身、拍拍背,甚至让他关节、腿被动的活动,防止感染、防止褥疮,这是非药物治疗。药物治疗,因为疾病是多种多样的,要根据受累的不同器官,根据不同情况来采取不同的治疗,但是一般都要用激素。如果病比较重,开始激素量可以大,甚至可以用很大的量,叫冲击治疗。比如500毫克甲基强的松,甚至一颗甲基强的松来冲击治疗;以后可以再加上二线药物,就是免疫抑制剂。加二线药物的目的:一是帮助辅助增加治疗疗效;二是因为激素也有很多副作用,要长期大量会产生副作用,撤激素是有前提的,必须保证疾病不复发,控制住,所以要用二线药物来做保证撤激素比较顺利。如果没有重要的脏器损伤,一般的一两年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脱离药物,甚至可以治愈。但是最近几年,因为自身抗体或者病人就诊的意识比较多,有些病越来越复杂,所以全国各地有些是治疗起来比较困难,但大部分治疗比较顺利。
语音时长 03:11

2018-09-21

62105次收听

皮肌炎能治好吗
皮肌炎的治疗要根据类型,有的类型治疗比较方便;最近自身抗体又产生了新的肌炎,测定肌炎的抗体,就发现有一种抗体叫抗MDA5,这种病人就相对比较麻烦。因为容易肺间质纤维化,皮肤容易溃疡,不宜愈合。所以,这种病人治疗起来就比较困难;但是大部分的病人,如果没有严重的脏器损伤,还是可以治好。假如能根据观察,如果治疗三年,服用激素的情况下,症状能控制,称为维持治疗。在维持治疗过程中,病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,一般一年左右,有的可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人就可以叫治愈,至少观察有些是长期可以不吃激素。
语音时长 01:34

2018-09-21

61213次收听

01:52
皮肌炎是什么病
皮肌炎属于一种自身免疫性疾病,这种疾病主要可以累及横纹肌,是以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变。患有皮肌炎的病人,可以伴有或者是不伴有多种皮肤损害。皮肌炎主要是会影响患者四肢的肌肉,主要的表现症状是患者可以出现肌肉疼痛以及肌无力的现象。另外,皮肌炎这种疾病也有皮疹的表现症状。皮疹一般是会出现在患者的眼睑、胸前V型区以及后背这些部位,所以叫披肩征,就是像妇女披的披肩一样。除此之外,还有患者的手上以及手背上的皮疹,叫Gottron征,特别是食指外侧的皮肤,特别粗糙,就像技术工人的手一样。总之,患有皮肌炎的病人,会出现皮肤以及肌肉的损伤,还可以有其他许多内脏的损伤。皮肌炎患者一定要尽早治疗,越早进行治疗,效果也就越好。
02:14
皮肌炎严重吗
大部分有皮肤、肌肉的表现,没有内脏的表现,应该问题不大。患有皮肌炎的患者,其症状大多数都不一样。有些患者的皮肌炎病情比较轻,就是身上会出现一些皮疹,而肌无力的症状,并不是很明显。但是,有一些患者皮肌炎的病情,就会比较严重,比如皮肌炎会影响到患者的食道,患者的进食就会有问题,必须要对患者进行鼻饲。因为患者咽不下食物,患者的食道功能发生紊乱,可能会将食物咽到肺里,一旦食物咽到肺里,就会引起患者肺炎的发生。另外,患上这种疾病,病人会长期躺在床上,抵抗力就会降低,比如痰不容易吐出来,这样也可能容易引起肺炎的发生。所以,皮肌炎患者的症状不一样。甚至有些患者可以发生肌肉溶解,影响肾脏,但是都比较少。
02:31
皮肌炎治疗方法
一般情况下,对于皮肌炎患者的治疗方式,可以分为药物治疗以及非药物治疗。如果患有皮肌炎的病人,出现吞咽困难,出现吃饭不方便的情况,就可以给患者进行鼻饲,可以经过胃管从鼻子进食。否则,如果患者在进食的过程当中,一旦吸入到肺,就会引起肺炎的发生;另外,如果患有皮肌炎的病人,长期卧床,可能受到感染的机会,就会比较多。可以让患者的关节以及腿部,进行被动的活动,来防止感染。同时,这样也可以防止患者褥疮的发生。对于皮肌炎的药物治疗,需要根据受累的不同器官,来采取不同的治疗方式。但是,一般都要用激素进行治疗。如果患者的病情比较严重,开始的激素量可以大,为冲击治疗;以后可以再加上二线药物,如免疫抑制剂,帮助辅助增加治疗疗效。
03:38
皮肌炎能根治吗
大部分没有严重的脏器损伤的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治疗,需要根据皮肌炎的类型决定。有一些皮肌炎类型的患者,治疗会比较方便,有些皮肌炎类型的患者,治疗就会比较麻烦。患者自身的抗体又产生新的测定肌炎的抗体MDA5,这种抗体容易出现肺间质纤维化,皮肤容易产生溃疡而不易愈合的情况,这种患者治疗就会比较困难。如果皮肌炎治疗三年,服用激素的情况下症状控制,称为维持治疗。在维持治疗的过程当中,患者的病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些患者就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人还是可以称为治愈。