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糖尿病眼底病的症状有哪些

发布时间:2019-12-0455753次浏览

糖尿病是属于一种全身性的系统疾病。这也就能够导致它在一定程度上对身体所有器官的一种统治性及影响性。在出现糖尿病眼底病的时候就会出现一些症状,在早期的时候是视力下降视物不清,那么在中晚期的时候就会出现一定的视网膜脱落或者是新生性青光眼的这种情况出现。

对于糖尿病的眼底病而言,在早期的时候是观察不到任何端倪的,如果糖尿病病人没有日常检查视网膜的习惯,一般如果被发现的话就要在晚期才会出现。主要的症状有视力下降或者是看东西的时候会变形,甚至是到眼底病晚期的时候可能会出现视网膜脱落或者是青光眼等症状。那么具体来说,糖尿病眼底病的症状有哪些呢?
  1、视力下降,视物不清
  从病理学的角度来讲,糖尿病是属于一种全身性的的系统疾病。也就是说当糖尿病出现的时候,很有可能会引发其他身体器官的一种或多种并发症,尤其是对于视网膜的压迫是最常见的。在最初期对于视网膜的压迫,也就是出现眼底病的症状,最早期的时候很有可能会出现视力不清,也就会视力猛然下降。而且这种视力下降,如果下降到一个程度或者是持续下降的时候,很有可能会引发出来一种新的症状就是事物变形。在看东西的时候,不能够将东西的完整的样貌映射投影进人的大脑,就会变成一种变了形的或者扭曲的一种现象。
  2、视网膜脱落的症状
  视网膜脱落是因为糖尿病在晚期的时候会引起视网膜眼底出血,而这种出血症状如果不及时检查治疗的话,用语支配性视网膜的血管中就会要拥有很多的糖分,会对视网膜造成一定的压迫,会出现视网膜血管壁细胞的一种病变,最终导致视网膜脱落。
  3、青光眼的出现
  在糖尿病晚期的时候,这种全身性的系统疾病会压迫到视网膜,导致视网膜病变。而青光眼的出现很有可能是因为视网膜病变引起的眼底缺血不足。这在很大的程度上也是属于糖尿病眼底病的一种症状,而且很有可能会导致眼球往外凸出或者是眼压升高等症状都是会出现的。

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国际糖尿病视网膜病变分期标准,对国糖尿病视网膜病变分期进行修订,目前主要分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变,一共6期。一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期,主要是出现微血管瘤,2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变,3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变,适用421法则,就是4个象限中,每个象限出血点有20个及以上,有2个象限出现静脉串珠样改变,1个象限出现微血管异常。二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管,5期出现视网膜纤维增殖牵拉,6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导,针对不同分期,采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗,通过积极治疗,可以延缓糖尿病视网膜病变发展,维护患者视功能。
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糖尿病视网膜病变的诊断方法
通过散瞳眼底检查、眼底相检查、OCT检查、荧光造影检查可以诊断。糖尿病视网膜病变是因高血糖而引起的微血管异常而导致的视网膜病变,临床表现为视力下降、视物模糊、视物变形、眼前暗影飘动等。糖尿病视网膜病变的诊断,首先通过散瞳眼底检查可以发现眼底的出血、渗出、新生血管等病变,通过眼底相检查就可以发现视网膜的病变,OCT检查可以发现黄斑区功能、黄斑水肿等病变,荧光造影检查可以明确糖尿病视网膜病变的分期指导治疗。糖尿病患者应定期进行眼科检查,对于无视网膜病变患者,每年进行眼底检查。出现视网膜病变以后,每三个月到半年进行眼底检查,及时发现,及时治疗。
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什么是糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于糖尿病病程延长,患者全身情况控制不好,所导致的眼部的慢性的微血管的一些病变。在早期可能会出现视物模糊、视力疲劳、敏感度下降等,在眼底可能会有出血、渗出、水肿等一些特征性地表现。糖尿病病程越长,视网膜病变率越高,病程达到30年以上90%会出现视网膜病变。糖尿病患者不能以有没有症状判断是否存在病变。糖尿病患者要积极检查视网膜情况,针对视网膜病变做到早发现早治疗,还是可以控制病情。
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如何预防糖尿病视网膜病变
预防糖尿病视网膜病变首先要控制血糖、血压,定期进行体检,如果有早期症状需要服用药物调理,进行糖尿病,眼底病变检查监测。一、在早期将血糖控制在正常范围内,如果实在控制不到正常范围,也要把血糖控制得要平稳一些,血糖平稳对视网膜的血管刺激就比较少,所以发生视网膜病变的几率也会逐渐减小。二、将全血压、血脂控制在合理范围,定期进行体检。三、不要忽视一些全身的症状,比如便秘、乏力、睡眠欠佳,这些症状也要早期通过药物进行调理。四、患者要进行糖尿病眼底病的检查和监测。糖尿病视网膜病变是糖尿病的逐渐发展的一种并发症,一旦诊断为糖尿病,建议患者进行眼科的详细检查。如果早期发现眼底有病变,可以在早期进行药物干预。
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糖尿病视网膜病变的检查
一旦患有糖尿病,要定期到医院进行眼部检查。常规的检查方式有视力检查、视野检查、眼底检查,B超检查等。眼底检查,有直接眼底镜和间接眼底镜检查,还有一些仪器设备的检查,包括眼底彩色照相、眼底荧光血管造影、OCT或者OCTA检查。不同的检查可以发现眼底的不同病变,例如像眼底的荧光造影,能够发现是不是有新生血管,是不是有无灌注区,是不是有微血管瘤,要不要打激光,什么地方打激光,打的范围有多广。OCT检查目的主要就是看黄斑部有没有水肿,一旦黄斑部有水肿,就要采取相应的治疗措施。
糖尿病视网膜病变的治疗方法
糖尿病在眼部最常见的并发症为糖尿病性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变主要两期,分别为增殖期和非增殖期。对于糖尿病性视网膜病变的非增殖期早期出现微血管瘤,硬性渗出时可给予保守治疗,积极控制血糖,低盐低脂糖尿病饮食,定期复查眼底,而对于出现软性渗出和出血斑时,可给予眼底视网膜激光治疗。对于增殖期,视网膜病变较非增殖期加重,增殖期的早期可给予激光治疗,对于并发新生血管的情况,可先给予玻璃体腔内注药后,而后根据患者情况给予视网膜激光治疗,如果并发有严重的玻璃体积血和视网膜脱离的情况,建议患者立即行眼底手术治疗。糖尿病视网膜疾病的治疗需根据患者的眼底情况,选择不同治疗方案。
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糖尿病视网膜病变护理
糖尿病视网膜病变护理的时候一定要注意保持良好的情绪,另外还要注意入口的食物,在平时护理时还需要保持一个健康的生活方式,千万不要用眼过度,否则很容易导致视网膜受到伤害,要注意不要长时间看电视。
糖尿病视网膜病变能治好吗
糖尿病性视网膜病变主要分为增殖期和非增殖期,毋庸置疑,非增殖期的患者情况要比增殖期患者情况稳定。对于非增殖期的患者,一期和二期可给予控制血糖,定期复查眼底,口服药物保守治疗,而对于三期的患者早期可给予保守治疗,晚期是必要可行眼底激光治疗。治疗的目的只是保住患者现有的视力,对于视力没有提高,而对于增殖期患者,早期可行激光治疗,随着病情的进展,必要时需行眼内玻璃体腔内注药后激光治疗,若伴有大量的玻璃体出血以及视网膜脱离时,玻璃体切除伴视网膜复位术,这种患者一般视力恢复欠佳。激光治疗的目的只是亡羊补牢的办法,延缓疾病进展,防止并发症的出现,治疗不提高视力,甚至有视力下降的可能。
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如何预防糖尿病眼底病变
患者要预防糖尿病眼底病变,首先要做的事情就严格控制血糖,这一点至关重要,是预防糖尿病的根本;其次要控制好血压以及血脂,否则的话,无疑是雪上加霜;再者,要注意定期检查,早检查早治疗;最后,还要培养一个良好的生活习惯。
儿童糖尿病视网膜病变能治好吗
当儿童因为糖尿病而出现视网膜病变现象的时候,也不必过于慌张,只要及时的接受治疗还是可以治愈的,但最终的治疗情况以及恢复周期往往要根据个人的实际情况来决定。目前针对儿童视网膜病变这种眼科疾病,可以使用的治疗方法还是非常多的,比如药物疗法以及中医中药疗法等。如果病情较为严重的话,则可以考虑手术疗法。
糖尿病视网膜病变是指什么
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糖尿病视网膜病变的症状表现为烦燥、皮肤搔痒,多饮多食、小便多等,同时伴有脑血管疾病、高血压等并发症。早期如并发有黄斑水肿,中心视力会严重下降,每年应到眼科或内分泌科进行筛查,四年左右做一次造影,才能有效防治严重损害视功能并发症的出现和发展。