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支气管哮喘的诊断标准有哪些

发布时间:2019-12-1047058次浏览

支气管哮喘的诊断标准主要以症状,体征和相关辅助检查为诊断标准。一是症状,主要表现为呼气困难和阵发性咳嗽,胸痛,胸闷等症状。其次,体征主要在肺部听诊,有明显的喘息声。血液常规,血气分析和胸部X线检查作为辅助检查诊断的重要方法。

临床支气管哮喘具有反复发作的喘息,呼吸急促,胸闷和咳嗽,这与过敏原,冷空气,物理和化学刺激物有关,是病毒性上呼吸道感染的典型疾病,而这些症状与感冒等一些疾病症状类似,所以人们无法清楚的认识疾病。那么,支气管哮喘的诊断标准有哪些?

非典型支气管哮喘的特征是阵发性胸闷或顽固性咳嗽。咳嗽可能具有“日轻夜重”和季节性的特征。患者同时患有其他过敏性疾病,肺功能检查中至少有一项是阳性的。支气管扩张检查:第一次第二次呼气量(FEV1)增加15%,FEV1增加值大于200ml。峰值呼气流速(PEF)日波动率≥20%。详细的病史和过敏原检测有助于病因诊断。

症状反复喘息,经常与吸入外源性过敏原有关。顽固性咳嗽的唯一临床表现是没有喘息症状,在临床上被误诊为支气管炎等疾病。体征在发作期间,主要在呼气阶段,可以听到双肺喘息声散开。上述症状和体征可自行缓解或应用支气管扩张药后缓解,缓解期患者无哮喘症状。除了症状和体征的诊断之外,还应借助相关辅助检查进行确诊,比如血液常规,血气分析和胸部X线检查作为辅助检查诊断的重要方法。

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,与气道高反应性有关。患者可能经常在晚上或早晨出现反复的喘息,呼吸急促,胸闷或咳嗽。该病的主要治疗方法是,首先,尽快改善过敏原检查,接触过敏原后立即清除过敏原。其次,应用支气管扩张药,主要是沙丁胺醇,特布他林,福莫特罗,沙美特罗等β2肾上腺素能受体激动剂。药物用于控制气道炎症,主要是吸入糖皮质激素,如布地奈德,倍氯米松,氟替卡松,以及炎症介质的拮抗剂,包括孟鲁司特,扎鲁司特,酮替芬等。

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支气管哮喘的主要症状
支气管哮喘主要症状是发作性的呼吸困难,这种症状是在运动或者接触异味、冷空气之后诱发。它除了呼吸困难、喘息症状之外,还会表现为胸闷、咳嗽,临床上称为变异性哮喘。支气管哮喘其实是一种气道炎症,它和我们很多的因素有关系,包括我们个人的体质的因素,包括环境的因素,在多种炎症细胞、多种炎症介质的参与下出现的。建议出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、喘息的患者,到医院呼吸科去正规地就诊,进行包括肺功能检查在内的相关检查,来明确是否存在支气管哮喘的问题。
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支气管哮喘的病因有哪些
支气管哮喘的病因是多方面的,首先是遗传的因素,支气管哮喘患者,他的亲属他的孩子的发病率也会高于正常人。其次是环境因素,它的发病与变应原有关系,往往在特异性致敏原作用下发病。如动物毛屑、植物粉、烟草、空气污染、冷空气、真菌等等。再次,食物也会引发支气管哮喘,比如鸡蛋、海鲜等。还有,某些药物如阿司匹林也会导致一些患者发病。另外,妊娠、剧烈运动、气候变化同样是支气管哮喘的发病因素。总的来讲,支气管哮喘的发病是多重因素共同导致的结果,生活中的细节都要给予高度重视。
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支气管哮喘如何治疗
支气管哮喘我们说它的本质是一种气道的炎症。因此抗炎治疗是支气管哮喘的一个根基。首选的抗炎药物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次,采用支气管舒张剂,具体分为长效和短效。短效药有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。长效药有包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等。再次,对于病症迁延不愈的患者,可以采用口服茶碱类药物。另外,近几年生物免疫治疗、生物靶向治疗越来越多,如奥马珠单抗等。最后,支气管热成形术也对部分哮喘患者有很好的疗效。
什么是月经性哮喘
月经性哮喘是指女性哮喘患者,哮喘发作和加重与月经周期有关,在月经前期或月经期哮喘症状加重或肺功能下降的现象,称之为月经性哮喘。病因常常与内源性前列腺素分泌增多,体内黄体酮水平下降有关。临床症状表现为以月经周期有关的反复出现胸气急、咳嗽症状,体征是发作时两肺可闻及广泛的哮鸣音。实验室检查支气管舒张实验或者是支气管激发试验阳性。通过患者在以月经前后有规律的哮喘及结合患者的肺功能,可以明确诊断为月经性哮喘。支气管哮喘是指有多种细胞,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞的和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作,通常出现广泛多变的可逆性气流受限。
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支气管哮喘治疗药物有哪些
支气管哮喘发作,往往与机体的过敏体质和环境中接触致敏原有关,支气管哮喘的药物分为控制用药和缓解用药。主要有以下几类激素类,支气管舒张剂,抗IgE治疗,过敏原特异性免疫疗法、抗组胺药、抗变态反应药物、可能减少口服糖皮质激素剂量的药物、中医中药。其中激素有三种给药途径,包括静脉用、口服激素、以及雾化吸入及吸入制剂。静脉用药中我们常用的有地塞米松、甲强龙,雾化吸入的是布地奈德,吸入制剂有倍利米松、布地奈德。口服的有强的松。支气管舒张剂分为三大类:β2受体激动剂、抗胆碱的药物、茶碱。对于β2受体激动剂,我们常用的有沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗。抗胆碱药物,我们常用的有异丙托溴铵、噻托溴铵。茶碱类有氨茶碱。
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老年人支气管哮喘的治疗方法
治疗老人支气管哮喘,首先需要避免接触过敏原,其次需要药物治疗,比如激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类、抗IgE治疗、抗组胺药物。首先是要避免过敏原的接触,其次给予药物治疗。治疗支气管哮喘的药物有激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类、抗IgE治疗、抗组胺药物。激素有三种给药途径,包括静脉给药,口服或雾化吸入治疗。对于老年人往往合并了骨质疏松,以及有糖尿病、冠心病等多种基础疾病并存,所以往往很少静脉给药。
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支气管哮喘饮食禁忌
支气管哮喘的主要发病机制是气道内的过敏性慢性炎症,他的病因主要以机体过敏体制和环境中接触到致敏原有关。如果支气管哮喘对食物中的鱼虾、牛奶、鸡蛋等过敏。我们在平时生活中就要告知支气管哮喘患者,避免接触或食用这些食物。另外,味精有诱发哮喘发作的可能,所以对于支气管哮喘患者应少吃这种加了味精食品佐料。支气管哮喘患者平时也应清淡饮食,尤其合并了肺源性心脏病的患者,更应控制食盐的摄入。一些很酸以及很油腻或者很甜的食物水果也是不能吃的,这些食物会刺激呼吸道,加重咳喘的症状。
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支气管哮喘预防方法有哪些
支气管哮喘预防方法,要找到支气管哮喘发生的原因,如果是过敏性因素引起的,需要接受脱敏治疗,脱离过敏原;如果确诊,需坚持长期吸入糖皮质激。脱离过敏原,包括吃的、用的,霉菌、花粉、牛奶、海鲜等。环境敏感因素,如寒冷季节容易受凉,导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘的发作。吸入糖皮质激素,如顺尔宁,对气道慢性炎症有一定的治疗作用,久而久之将哮喘控制到不发作。
支气管哮喘是怎么回事
支气管哮喘是由多种炎症细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性,患者会出现反复发作的喘息气急,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作,加重,多数患者可以自行缓解,或者经治疗以后缓解。哮喘的病因受到遗传和环境因素的双重影响。哮喘患者常有家族性过敏史。环境因素主要是过敏原接触、感染、职业粉尘、烟草、室内外空气污染、饮食等。支气管哮喘的典型表现为反复发作的喘息气急,胸闷或咳嗽,多与接触过敏原、冷空气,物理化学性刺激,病毒性上呼吸道感染、运动等有关,发作时两肺可以听到散在的哮鸣音。支气管哮喘是一种慢性疾病,严重影响患者的生活学习和工作,虽然目前还不能治愈,但是通过长期规范化的治疗,可以使大多数患者的病情得到控制。
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支气管哮喘治疗效果好吗
很多疾病都没有办法根治,可是支气管哮喘通过专业的治疗后,可以达到基本上不发作的境界,效果相对较好。支气管哮喘患者可以通过规范系统的治疗控制症状,比如可以使用皮脂类固醇药物,也可以使用激素和支气管扩张剂,也要注意营养的补充。
支气管哮喘是怎么引起的
目前生活中存在各种各样的健康状况,支气管哮喘就是其中的一个,大家应该要注意把握引起该疾病的原因,有可能是因为遗传因素导致的,有可能是出现了过敏源接触的情况,也有可能是因为用了某些药物和食物导致的,还有可能是因为一些触发因素引起的。
支气管哮喘应该如何用药
支气管哮喘是目前来说比较常见的一类疾病,一般患者都需要长期服用药物,对于支气管哮喘患者来说,所用的药物主要分为缓解性药物和控制性药物两种,具体的药物有很多,有吸入式的,也有直接服用的。
支气管哮喘治疗
支气管哮喘其实在急性发作的时候是十分的可怕的,因此对于这种疾病的治疗,应该要了解用药的顺序,并且由于发病期间容易引起咳嗽多痰,因此止咳化痰是很重要的,另外还要注意的就是要进行抗感染。
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支气管哮喘的最佳治疗办法
虽然支气管哮喘这种疾病不能根治。但是,支气管哮喘的患者通过规范化的治疗,仍然可以有效的控制支气管哮喘的症状。支气管哮喘患者常用的药物,包括口服或者是注射的皮质类固醇药物、吸入皮质类固醇药物,以及支气管舒张剂。对于患有支气管哮喘病人的治疗方法,是以吸入激素为核心联合长效的支气管舒张剂为主,这是目前针对支气管哮喘患者,最好的而且是最有效的治疗方式。同时,支气管哮喘患者还可以在明确过敏原以后,避免与过敏原再接触;患者在平时应该注意体格的锻炼,比如可以常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等,进行皮肤锻炼,以便于肺、气管、支气管迷走神经的紧张状态,得以缓和;除此之外,支气管哮喘患者要注意加强营养,避免对精神的刺激。
家庭雾化,容易忽视的那些问题
这两天,有关雾化的谣言以及抨击“反雾化”的帖子很火,正能量的文章一发,群情激昂!似乎雾化很安全,今天我也写一篇,提醒家长们注意。近几年,家庭雾化机使用逐年上升,确实存在很多让人担心的问题。这几天,一小时爸爸发声了,著名药师也发言了,很多辟谣帖子出来了,非常好,雾化帖子一出,势必会推动雾化机的大量购买和使用,作为一名有良知的儿科医生,也必须要站出来,说说家庭雾化容易忽视的那些问题,提醒大家注意,切勿盲目购买和私自滥用!雾化是有风险的!家庭雾化很火很火,但是知识普及不到位!