脑梗塞一定要手术吗
脑梗塞这种疾病的发生,不一定要动手术解决问题的。也可以借助一些诸如抗凝以及消水肿的药物,还有一些改善循环以及营养神经的药物来进行治疗。不过,倘若药物治疗依然无法取得理想的效果,就有可能需要借助手术治疗。
现实生活之中,有很多脑梗塞的发生,往往都是建立在这些患者存在一些不良嗜好,又或者是一些不良生活习惯的基础上的。脑梗塞的发生,给患者带来了严重的精神困扰。那么,脑梗塞一定要动手术吗?下面让我们了解一下吧。
患者能够到正规医院做脑部的核磁共振检查,根据患者的基础治理情况以及脑梗的程度来决定治疗方案,不一定必须要做手术,脑梗塞的患者能够使用抗凝、消水肿和改善循环、营养神经的药物进行治疗。
脑梗塞的患者通常情况下不需要手术治疗,内科给予药物治疗就可以了,可辅助针灸、康复锻炼等治疗。但倘若患者考虑为大面积脑梗死,即考虑颅内的大脑中动脉等大血管闭塞所发生的脑梗死。
通常患者颅内压较高,水肿明显,内科的脱水药物等治疗后仍然没有办法缓解颅内的高颅压状态,需要手术去颅瓣治疗,以缓解颅内压增高,避免发生脑疝而危及生命。
但手术治疗仅仅是缓解颅内高压,不能够去除梗阻的病灶,也对患者肢体无力等症状无明显的辅助作用。
脑梗死患者需不需要做手术要具体情况具体分析:对于大脑半球的大面积脑梗死,可施行开颅减压手术或者是部分脑组织切除术。较大的小脑梗死,尤其是影响到脑干功能或导致脑脊液循环阻塞的,可行后颅窝开颅减压或直接切除部分梗死的小脑组织,以解除脑干压迫,伴有脑积水或具有脑积水危险的患者应进行脑室引流。
脑梗死后出血量大时倘若没有禁忌症可手术治疗。颈动脉狭窄超过50%的患者可根据具体情况考虑颈动脉内膜切除术。还有介入治疗,介入性治疗包括颅内外血管经皮墙内血管成形术及血管内支架置入等,目前介入治疗与溶栓治疗的结合已经越来越受到重视。
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