肝癌的治疗方法
发布时间：2020-12-1025389次浏览
近年来，随着肝癌患者不断的增多，肝癌的发病率越来越高，人们对于肝癌的关注度也在不断的加强。一旦被确诊肝癌，应该如何有效的治疗成为了人们关注的焦点。随着医学的进步，肝癌的治疗方法也逐渐增多。下面为大家详细的介绍一下：
肝脏根治性切除是指对肿瘤进行彻底切除，留余的肝无残癌、门脉无癌栓，术后2个月AFP转阴且不复阳，影像学检查未见肿瘤残存及再发，其五年术后生存率达50%左右。通常情况下，根治性切除术是肝癌患者进行最好的一种治疗方法，不过一般临床上被确诊的患者都难以彻底根治。
肝叶切除固然已经证明是肝癌最好的治疗方法，但我国肝癌病人绝大多数合并肝硬化，如果对小肝癌也采取肝叶切除，癌固然被切除，但病人却要冒极大的手术风险。在所有肝癌患者当中，小肝癌患者又占了相当大的比例。所以，现在肝癌手术治疗的公认准则为：有肝硬化时用局部切除代替肝叶切除，因为在切除小肝癌的同时还将切除大量有功能的肝组织，病人难免死于肝功能障碍。这项革新的治疗准则使多数小肝癌病人得到手术切除的机会，而且手术死亡率比肝叶切除降低10倍，局部切除的长期疗效不仅没有降低，相反还有所提高。
通过上述详细介绍后，相信大家对于肝癌如何有效的治疗已有了一定的认识，肝癌的治疗患者，一定要给自己树立战胜病魔的信心，积极配合治疗，最大程度的延长生存期限，提高生存质量。
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不就是肝癌，得了也不要怕
该患者是一个月前突然感觉浑身乏力，食欲下降，腹胀腹痛不强烈还能忍受，尿液发黄和浓茶一样，米有其他不舒服，就没在意。直到7天前，患者自己发现两条腿都肿了，而且越来越严重才来到医院诊治，当天门诊乙肝五项提示大三阳，腹部超声提示肝实质弥漫性损伤，脾脏增大，腹腔有积液，病情比较严重当天就以乙肝肝硬化腹水收治入院。入院后通过更细致的检查，最终判断患者是早期原发性肝癌。
肝癌检查指标有哪些
怀疑患了肝癌的患者，从医生开出的检查报表中密密麻麻的数据资料，很多患者看不清楚，很多医生并不会一一为您讲解其中的含义，那么如果怀疑患了肝癌，肝癌检查指标有哪些呢?别看这么多数据吓了你一跳，
肝癌的中医治疗效果好吗
我国的中医药理论基础雄厚、历史悠久，实践证明中医在肿瘤的治疗中有重要的作用，不过中医治疗肝癌的效果主要体现在延长肝癌患者生存期和提高患者生活质量方面，一般不作为单纯治疗的手段。
肝癌常见早期症状简单介绍
作为长期危害人类健康的杀手，肝癌的症状在早期极不容易分辨。即使有些肝癌的症状在早期表现比较明显，在简单的检查和患者的侥幸心理下，也很容易被误诊为其他疾病，等到确诊时往往已经晚了。1、发热。相当一部分肝癌的症状会出现出汗、发热等。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般肝癌的症状不
肝癌的消融治疗是什么
肝癌的消融治疗是肝癌的根治性治疗手段，是经过高温，让肿瘤局部坏死达到治疗效果。肝癌的消融治疗，主要包括热消融治疗，热消融治疗又根据不同的原理有：射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、激光消融治疗，以及海扶刀，即超声消融治疗等。这些年，疗效最受到认可，就是射频消融治疗和微波消融治疗应用的多，疗效受到认可。们的原理略有不同，但总体来说，都是通过高温使肿瘤局部的坏死，达到局部破坏肿瘤，灭活肿瘤的效果。肝癌的消融治疗效果稳定、可靠，并发症较少，已经逐渐被很多的医生所接受和认可。在很多指南中，肝癌的消融治疗已经成为继手术切除和肝移植之后，第三大肝癌的根治性治疗手段。肝癌的消融治疗，在早期是无水酒精注射多，但是无水酒精注射有局限性，主要是有时酒精不能在肿瘤内达到均匀的渗透。另外，有些肿瘤包膜限制了酒精的进一步渗透，无法消融肿瘤的边缘，以及周围的卫星灶和子灶。所以现在酒精消融治疗，逐渐被这些热消融治疗所替代。但是酒精消融治疗在应用过程中，有时可以作为一项补充的手段，比如用射频消融治疗肿瘤，临近胆囊或者是临近心脏时，不敢使用特别高的温度治疗，怕心脏出现异常反应，这时可以局部打酒精，通过两种消融方式联合治疗，能达到安全、有效灭活肿瘤的效果。
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肝癌手术后有腹水正常吗
术后出现少量腹水是正常现象。出现中量或大量腹水，若腹水比较清亮，要进行保肝、补充白蛋白和利尿治疗。若腹水较浑浊并混有血液，需止血处理。也有可能是合并感染，需要把液体抽出做细菌培养，然后抗感染治疗。肝癌手术后一到两个月内，如果有少量的腹水是正常现象，少量的腹水可以在一到两个月内逐渐被吸收。如果肝癌术后腹水比较多，达到中量到大量，首先要观察腹水的性状。如果腹水比较清亮，可能就是单纯的术后肝功能比较差引起白蛋白血症，要进行保肝、补充白蛋白和利尿的治疗。如果腹水较浑浊，混有血液，出现了出血的并发症，要马上进行止血处理。可以采用血管介入栓塞还不能止血，患者要进行二次手术。还有一种情况观察腹水，如果性质比较浑浊，有可能是合并了感染，需要超声引导下穿刺抽液置管，抽出来浑浊的液体做细菌培养发现感染病菌，然后进行抗感染的治疗。
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射频消融和微波消融治疗肝癌哪个好
射频消融和微波消融都是热消融治疗肿瘤，都利用高温使肿瘤产生凝固性的坏死达到局部灭活的效果，两者在肿瘤的灭活率、局部复发率、并发症和长期生存结果方面，没有明显的差异，要根据不同的科室、医院、自身条件进行选择。微波消融应用的功率比较大，所以它的优点是在短期内，能够大范围的肿瘤组织，对于肝内的安全区域，比较大的肝肿瘤，可以使用微波消融治疗。微波消融受到血流冷却的影响相对较小。射频消融治疗功率相对低，比较稳定，安全范围可控，对于危险部位的肿瘤，射频消融的安全性更好，但由于受到血流的冷却效应影响，富血供的肿瘤或位于大血管旁边的肿瘤，效果有一定的影响。
肝癌介入手术如何做
肝癌介入手术应先找到供应支，打化疗药在打栓塞剂，把肿瘤血管的供应支堵塞掉，使肿瘤丧失血管供应，这种化疗药直接进入肿瘤细胞内，与全身化疗不同，全身化疗是在人体的循环以后，一部分进入肿瘤细胞内。肝癌的介入手术非常常见，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治疗。别的还有肝癌的介入射频治疗，肝癌的介入的神经阻滞治疗，肝癌介入的穿刺那个PDCE的治疗，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治疗。传统的肝癌介入治疗，指的是血管介入治疗，也就是说在大腿根部的，股动脉穿刺、然后顺着这个股动脉、插到这个卡动脉腹腔动脉、进入这个肝动脉、通过打造影剂，看到这个肿瘤在肝内的这种分布，这种方式显影诊断效果，比CT、磁共振更加清晰，更加准确，并且能够看到这个肝癌的，肿瘤血管供应支。灌注化疗是直接将化疗药打到肿瘤细胞内，所以说效果更好，并且可以提高化疗药的浓度，并且打完化疗药之后，再注射这个栓塞剂，把肿瘤血管进行赌塞，起到了化疗加堵塞的双重作用，也叫做三明治疗法，这样的话，肿瘤细胞会明显地受到抑制、死亡、脱落，其他的一些治疗方式，包括射频治疗，也可以通过介入的方式，这个相对血管的这个介入治疗，要简单一些。
肝癌介入的治疗方法
肝癌的介入治疗方法有多种，主要是血管介入治疗，也叫做TACE治疗。还有包括ERCP、PDCD以及经皮肝穿的射频粒子植入、放疗治疗等其他辅助方法。TACE治疗指的是经皮股动脉穿刺到肝动脉造影，在DAC引导下的化疗灌注和栓塞治疗，这是最常见肝癌介入治疗。ERCP指的是通过经鼻、经口、十二指肠镜下鼻胆管逆行造影胆道支架的植入术，主要是解决黄疸。另外PDCD是经皮肝脏的穿刺，穿刺到肝内胆管然后到肝外胆管进入十二指肠形成一个内引流，当然也可做外引流或内外联合引流。这种穿刺主要解决肝癌并发症引起胆道梗阻原因。肝癌的介入射频治疗可以在局麻或全麻下通过抑制呼吸，使肿瘤相对稳定然后进行穿刺植入射频针，进行在射频下的消融术或激光治疗、无水酒精肿瘤的杀灭术治疗。
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肝癌晚期脚肿的原因是什么
肝癌晚期脚肿的原因有静脉回流障碍、高龄状态或者癌栓、营养衰竭引起的低蛋白血症。肝癌晚期有很多的并发症，脚肿是其中的一条。如果是单纯性的脚肿，其他部位没有肿胀，这往往提示的是静脉回流的障碍。如果肝癌晚期肿瘤压迫了腔静脉，就会导致回流障碍，引起局部的肿胀，在低位首先表现的是脚。还有一种原因，就是肝癌病人如果是高龄状态或者癌栓会引起栓塞性的的梗阻，它不是外来压迫，而是腔内的梗阻，也可以引起渗漏导致脚肿。当然其他原因也有可能导致脚肿，包括营养衰竭引起的低蛋白血症，会导致低蛋白血症性的水肿。
小肝癌可以治愈吗
小肝癌是否能治愈，这个问题我们从医学角度来说，达到生物学治愈，当然是不可能，但是达到临床治愈是完全可能的，尤其针对小肝癌的目前的临床治疗效果非常好，小肝癌也叫早期肝癌它的临床治愈率，或者我们叫生存期，十年以上的这种临床生存期达到了70%左右。这非常高即便是在十年的这种复发当中接受再手术或者这种综合治疗，一样能够提高他的这种生存率针对小肝癌，我们提到的这种治愈率其实这种临床的这种治愈率，还是非常理想的中国在这方面做了很多的研究，取得了很不错的这种效果在西方针对小肝癌的话，他们采取的是这种肝移植的一种治疗方案，也取得了很好的效果这种远期的治愈率，生存期非常长，所以说针对这种小肝癌总体来说它的临床的治愈水平还是比较高的，当然我们大家理解的，和医学专业理解的有所不同就是临床治愈率和这种生物学的治愈率是所不同的，我们平常解释更多的是，临床的治愈率因为小肝癌的临床治愈率，还是比较高的。
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肝癌介入治疗
肝癌治疗是综合性治疗，其中介入治疗是一种重要的办法。对于肝癌治疗，如果患者能够进行手术切除，手术切除一般会作为治疗首先步骤。其他治疗方法包括介入栓塞、射频。对于介入而言，分为以下两种情况：一、手术做完之后介入化疗，目的是预防复发，或者消灭其他微小病灶。二、在手术治疗之后肝癌复发，或者发现肝癌时已无法做手术时，采用介入栓塞能够在一定程度上控制肿瘤生长。有些患者介入栓塞治疗效果比较好，能够有效延长患者寿命。
剑突下疼痛能否判断肝癌
剑突下的疼痛不一定就是肝癌，无法判断。胸骨是一块扁骨，它的下方是形状不定的一块薄骨片，这块称薄骨片称为剑突。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛，除了肝脏疾病如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外，胆道的疾病如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等，还有胃的疾病如胃炎或者心脏的疾病如心肌梗塞等，也能引起剑突下的疼痛。
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射频消融术
射频消融技术对治疗肝癌而言，是一个较好的技术。它的适用范围：第一，一般情况下，肿瘤直径在2~5厘米，特别是2厘米以下，使用射频消融术治疗，效果较好。第二，射频消融是一个热疗，热传导不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤，由于它的热传导不可控制，往往可能会导致周围脏器的损伤，所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜，将周围的组织阻隔开后，进行射频消融。第三，一些肿瘤邻近重要结构的病人，也不太适合做射频消融术。例如肿瘤在肝门部，如果做射频消融术，可能会损伤肝门部，最后导致严重并发症的发生。
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