慢阻肺是怎么回事
发布时间：2020-12-1028881次浏览
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和(或)疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺，则需要进行肺功能检查。
慢阻肺病死率高;伴有气促、咳痰、喘息并反复加重;不仅损伤气道、肺泡和肺血管，同时还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官;是一个多基因的全身性疾病。其临床表现、病程以及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异。
慢阻肺的发病因素很多，迄今尚有许多因素不够明了，有待进一步研究。近年来，科研人员认为，慢阻肺发病因素包括个体易感因素以及环境因素两方面，它们之间相互影响。现在认为比较明确的个体易感因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏，最主要的环境因素是吸烟，另外还包括接触职业粉尘和化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内被污染的空气等)。在我国农村，慢阻肺的危险因素还与烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。
目前，公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计，每日吸烟40支以上者，慢性支气管炎的患病率高达75.3%。
烟雾中含有多种有害物质，其中主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氢酸、丙烯醛和尼古丁6种。这些物质能使支气管上皮纤毛变短、不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，容易导致病菌侵入引起感染;能引起支气管痉挛，增加气道阻力;还能引起支气管黏膜下腺体细胞增多、肥大，分泌黏液过剩。吸烟者死于慢阻肺的人数较非吸烟者为多。此外，被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。
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慢阻肺能彻底治好吗
大家都都知道慢阻肺是一种比较严重的肺部疾病，治疗比较困难，死亡率较高。所以常常让患者非常的恐慌，那么，慢阻肺待敌能不能彻底治好呢?它的治疗方法又是什么呢?下面就具体的看下文介绍。
慢阻肺是传染病吗
慢阻肺不是传染病。在医学上，慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，也可以称作为COPD，是一种慢性气道炎症性疾病，这种气道炎症是一种非特异性的炎症，所以从病理机制上来讲，不存在着细菌病毒或者其他病原体的感染，不符合传染病的特征。因为传染病首先必须是感染性疾病，具有确切的传染源、确切的传播途径和易感人群。慢阻肺病人虽然在急性发作期，往往存在病原菌感染，但是这些病原菌即使传染给他人，也是引起肺部感染性疾病或者上呼吸道感染性疾病，而不会导致慢阻肺的发生。这与传染病传染给他人，发生同一种疾病是截然不同的。并且，绝大部分的传染病，通过积极的有效的抗感染治疗之后，都可以达到痊愈、根治的目标，比如肺结核，、水痘、腮腺炎等，而慢阻肺是不能够根治的。
慢阻肺影响寿命吗
慢阻肺影响寿命吗？我们知道慢阻肺这种疾病的危害性很大的，而且慢阻肺属于一种不可逆的疾病，很难治愈，如不及时接受治疗，日常生活将极度受限，甚至导致生活不能自理，严重者也会有生命危险，因此一定要尽早的发现病情尽早的治疗。
慢阻肺患者吃什么水果比较好
慢阻肺患者一定要注意自己平常的饮食，因为好的保养方式对于患者的身体恢复是非常重要的，尤其是一些水果一定要注意进行摄入。比较常见的水果西瓜，梨子等等，都具有比较高的营养物质，而且还有很好的医疗价值。另外也可以多吃一些含有维生素以及纤维素的水果。
如何预防慢阻肺
慢阻肺疾病不仅会损伤气道，还会损害肺部结构组织甚至心脏等其他器官。因此患者可以通过禁止吸烟养成良好的生活习惯、外出佩戴口罩避免吸入污染性气体、使用空气净化器、定期体检发现疾病尽早治疗等方式加以预防。
慢阻肺和哮喘的区别
慢阻肺和哮喘的致病原因、患者年龄、症状、气流受限情况、治疗方法等都不一样。慢阻肺的出现与长期吸烟有关系，中老年人患病率比较高，会有不完全可逆气流受限；哮喘与过敏有关，幼儿、青少年患病率更高，会有可逆性气流受限。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘，每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂，进行肺功能的测定，提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞，比如支气管扩张、肺结核等，但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病，从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入，然后结合患者的肺功能、临床表现等，才能够得出慢阻肺的诊断。
慢阻肺如何诊断
慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史，患者的临床表现以及肺功能检查，影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素，包括吸烟，职业粉尘接触，空气污染，反复的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽，咳痰气短及呼吸困难。进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘，随着病情进展，患者日常活动都不能耐受，平时走路穿衣等都会觉得气喘。气短程度用什么评价呢？主要是用肺功能，目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限，排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查，往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。
咳痰喘吃什么药好
患者出现咳痰喘以后首先要明确引起咳痰喘的具体原因才能进行针对性的治疗，选择合适的药物。引起咳痰喘的病因常见的呼吸道的疾病和心血管系统的疾病。青壮年患者出现咳痰喘，以急性支气管炎和支气管哮喘为多见。中老年患者出现咳痰喘可见于慢阻肺、支气管扩张、肺癌、心功能不全等。咳痰喘的治疗首先是针对病因的治疗，然后是咳痰喘症状的对症处理。病因的治疗包括感染的患者使用抗感染的药物，心功能不全引起的咳喘需要强心利尿扩血管来改善心功能等。对症治疗包括应用止咳、祛痰、平喘的药物，主要的止咳药物有盐酸氨溴索、右美沙芬、溴己新；平喘的药物有氨茶碱、β受体激动剂以及抗胆碱能药物，糖皮质激素等。同时咳痰喘的患者在生活上一定要多喝水，注意休息，严格戒烟，避免接触刺激性气体烟雾等。
慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺吃鱼，蛋类，家禽，乳制品，大豆，坚果和适量的红肉。慢阻肺患者要遵循健康饮食，慢阻肺饮食建议：一、摄取蔬菜和水果：植物食物有助于抵抗炎症和感染。并且容易消化，可为身体提供能量。二、摄取足够的蛋白质：蛋白质在肌肉，骨骼，血液和免疫力的健康中发挥关键作用。因为肺部感染在慢阻肺患者中更常见，蛋白质是饮食的重要组成部分。三、尽量减少钠的摄入：钠摄入过多增加血压，并使慢阻肺患者呼吸更短促，过多的钠也可引起身体潴留更多的液体，这个问题常见于慢阻肺患者。四、避免简单的碳水化合物：这类食物包括含糖零食，白面包，面食和许多几乎没有纤维和营养的加工食物。此类食物可在体内迅速分解，从而产生更多的二氧化碳。这对于慢阻肺患者是相当危险的。五、选择全谷物和复合碳水化合物：慢阻肺患者应尝试摄入全谷物面食和面包，豆类，水果和蔬菜，这些食物产生的二氧化碳量较低。六、摄入足够的水分：维持水分摄入有助于稀释痰液。
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慢阻肺如何预防
对于慢阻肺这种疾病来说，它是与病人的生活习惯有关的一种疾病。对于慢阻肺疾病来讲，最主要的预防因素，就是平时在日常生活中，注意不要吸烟，要尽量减少接触污染的空气。比如，如果是在农村做饭的时候，使用生物燃料，就必须要注意改善厨房的通风情况；如果是需要长期在特定的工作环境中，接触污染空气的时候，就必须要注意做好必要的防护措施。这些是针对慢阻肺疾病来讲，最主要的预防措施。除此以外，通过饮食以及药物，来进行预防，都不是特别的推荐。慢阻肺最主要的预防措施，就是要从生活习惯、工作环境以及生活环境着手，要注意少接触污染的气体，也要注意减少产生反复呼吸道感染的机会，以延缓慢阻肺病情的发展，也有利于缓解患者的症状。
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吸烟对慢阻肺的影响
引起慢阻肺这种疾病最主要的病因，就是吸烟。吸烟是导致慢阻肺这种疾病发生的一个明确的因素。经常吸入烟草以及烟雾，会逐渐对人体的呼吸道，造成刺激，会破坏肺部的弹性纤维。当这些烟雾被吸入人体的气道以后，会造成气道的高反应性，会导致气道出现慢性炎症，会造成炎性物质被激活，这些因素，对于慢阻肺疾病的发生以及发展，都可以产生非常大的作用。由此，戒烟是一个非常明确的，而且也是非常有效的针对慢阻肺治疗，以及预防的方法。所以，患者需要戒烟，包括成人要戒烟，或者是小孩不抽烟。做到这些，对于避免慢阻肺的发生，以及其它一些心肺疾病的发生，都会有一定的好处。因此，慢阻肺患者，一定要做到戒烟，戒烟才是减缓慢阻肺进展的最佳的方法。
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慢性阻塞性肺病症状是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当，所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状，比如咳嗽、咳痰的表现，同时，患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者，最早出现的症状。随着病程的发展，可以出现终身不愈的情况，常会发生晨间咳嗽明显的症状，患者在夜间可以出现阵咳，或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候，患者通常仅会出现呼吸困难的症状，而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。病症早期，在上楼的时候，慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。
治疗慢阻肺用哪些药
慢阻肺是呼吸系统疾病的一个常见疾病，它的致病原因常常是一个反复长期的接触有害气体的过程，包括长期吸烟，长期接触空气污染、大气污染，长期接触油烟粉尘等有害气体，它不是一种传染性疾病，所以和慢性阻塞性患者密切接触，比如说同时在一个病房住院治疗，或者说长期在一起工作在一个家庭中生活是不会存在交叉感染的，慢阻肺的治疗，是一个综合的治疗，包括改善和改变生活习惯，比如说戒烟，减少有害粉尘有害气体的接触，这是一个去除诱因的一个方法，还有就是长期有效的氧疗，对慢阻肺也是一个很关键的治疗。药物治疗也是一个重要的方面，慢阻肺是气道阻塞，或者说气流受限，所以给它一些相应的药物，把气道改善，扩张包括喷雾吸入的一些药物，比如万托林，还有噻托溴胺爱全乐，还有一些含有糖皮质激素的药，舒利迭信必可等，这些药物也是治疗慢性阻塞性肺病常常用到的药物，当然慢性阻塞性肺病常常会有咳嗽咳痰，所以在治疗的过程中还会加上相应的排痰药物，包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病还有肺泡表面活性物质下降，功能下降的一些改变，所以还会加上一些抗氧化的药物，包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很严重出现了呼吸衰竭，就要加上相应的改善呼吸衰竭的方法，包括呼吸机吸氧机和制氧机等等。如果还有同时病情进一步进展，出现了心功能不全，可能还会加上一些纠正心衰利尿的药物等等。
