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肺癌患者肺组织活检是怎么做的

发布时间:2020-04-1651722次浏览

癌症患者来说需要检查各种各样的项目,肺组织活检就是其中一种,可以选择支气管镜检查,也可以通过支气管内超声检查,是一种非常重要的检查方式之一。

很多人对肺组织活检不是非常了解,这是确诊肺癌很重要的一种方式,当患上肺癌以后一定要及时使用正确的方式好好治疗。那么,肺癌患者肺组织活检是怎么做的?

可以通过细针活体组织检查,也就是用细的针把一些肺组织抽取出来,然后再用显微镜查看有没有活体组织细胞。

也可以使用支气管镜检查方法,通过镜下把病理组织取下以后再做检查,可以做支气管内分泌物细胞学检查以及病理组织细胞学检查等。

还可以通过支气管内超声检查,首先通过镜下把病理组织物获取出来,然后再进行细胞学检查,也可以通过外科手术对病理组织进行细胞学检查,或者通过胸腔穿刺把胸腔积液抽取出来,通过积液检查来确定身体情况,这样的检查方式准确度还是非常高的。

还可以进行痰脱落细胞学检查,每天患者早上起来以后就可以把痰液留取,需要气管深部的痰液,如果是血痰那就更好,然后进行检查就能够有准确的检查结果。

还可以经皮肺穿刺活检,需要在ct引导下进行,对于外周型肺部肿物活检有着很好的效果。

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肺癌最常见的病理类型有什么
肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管,中心型占90%~95%,典型表现为大的中心型原发病灶,伴肺门纵膈淋巴结广泛转移,诊断时约2/3有远处转移。小细胞肺癌在光镜下表现为原始的,未分化的小圆细胞肿瘤,电镜可发现粗颗粒的神经内分泌物质,免疫组化可显示嗜银颗粒突触素及其他神经内分泌蛋白,与抗利尿激素分泌异常综合征,库欣综合征以及重症肌无力综合征等,副肿瘤综合征相关。非小细胞肺癌包括有肺鳞癌和肺腺癌,鳞癌约占肺癌的30%,其中2/3表现为中央型,1/3为周围型,体积可以巨大并有空洞形成,位于中心室合成息肉状图像支气管腔。鳞癌的淋巴和血型转移多见,可直接侵犯纵膈淋巴结,支气管旁和纵膈软组织。术后局部复发,比其他类型肺癌常见。腺癌是非小细胞肺癌中最常见的病理类型约占40%。腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者,是女性最常见的病理类型,腺癌可单发多发或表现为弥漫性,发生于外周并累及肺膜是最常见的临床表现。其余可发生于肺中央或支气管部位,弥漫性如双侧肺炎改变,单侧肺内播散结节,广泛胸膜转移或类似恶性胸膜间皮瘤。淋巴和血型转移是其主要播散途径,极易出现区域淋巴结和远处转移。
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2021-07-09

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肺癌早期痰多不多
肺癌早期患者,最典型的症状为持续性、刺激性的干咳,一般为无痰或者仅有少量的痰液,偶尔会出现痰中带血丝,或者咯血的症状。肺癌患者如果合并细菌感染,会出现痰多的表现,有时候会出现发烧、头痛、头晕、咳嗽、咳痰、白细胞增高、降钙素原异常增高等等。要根据痰培养药敏的结果,合理地使用抗菌药物来进行治疗,同时补充水分,使用一些化痰的药物,让痰液尽量咳出来。同时可以结合中医中药的治疗,进行辨证施治,来治疗痰液增多的情况。而在治疗痰液增多的时候,除了补充水分,使用抗生素,使用中医中药治疗的同时,也可以选择雾化吸入,让痰液稀释,更容易咳出体外,这样能达到标本同治的目的,对治疗疾病也是非常关键的因素。尤其是痰液增多的时候,老年的患者如果痰液不及时排出来,也没有进行针对性的抗菌治疗和中医中药治疗,偶尔引起痰液排出不畅而导致窒息,在临床上也是常见的,必须进行高度地警惕。
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2021-07-09

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肺癌胸积水要抽多少天
肺癌胸腔积液,要不要抽或者抽多少,要根据病人情况,结合胸腔内的积液量进行判断。因为一次只能抽600~800毫升,抽一次大概需要40分钟到1小时,其时间也是因人而异的。有些患者本身进行抗肿瘤治疗效果比较好,可能3~4天积液就被引出,一个星期症状即可以缓解。但终末期或者晚期患者,胸水会持续的产生,疗程会相应的延长,甚至1~2个月还有胸水产生。晚期肺癌患者胸腔积液较多的,可能需要每隔10天左右抽一次。抽取过程中应注入足够的白蛋白和中药等抗癌药物,以降低胸腔积液的产生率。
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肺结节13mm是癌吗
肺结节13mm是不是癌,不能单纯地根据肺结节的大小来判断良性还是恶性。可以做胸部的CT具体看一下肺结节的形态,看边界是不是清楚,边界当中是否有毛刺、分叶,或者有牵拉周围的胸膜,CT检查边界清多为良性,如果边界出现毛刺状,是需要警惕肺癌的可能性的。其次,看肺结节内是否有小的血供,做增强CT后结节是否有强化,如果怀疑是肺癌,需要行肺穿刺、取活检、做病理来确诊。所以,肺结节一方面可以进行观察,如果突然长大,或者边缘出现了毛刺等,要及时进行穿刺或手术治疗。
肺癌实验室检查
胸部X线检查是肺癌最基本的影像学诊断方法。对诊断、鉴别诊断、分期及随访都是必要的。胸部正侧位片是最常用的X线检查,可以获得很多有价值的信息,得到初步诊断。
肺癌的组织学分型
肺癌的临床类型中鳞癌最为常见,约占50%。患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。通常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。
小孩接触肺癌病人会不会传染
肺癌不会传染,因此肺癌是不会传染给小孩子的,但肺癌会扩散。肺癌不但能局部扩散,而且能向旁边的组织扩散,比如肺的外部空间(肋隔)、心膜,还可能向更远的部位扩散,如淋巴结、肝脏、骨骼、脑部以及肺的另一半。肺癌还可能向肾上腺扩散,肾上腺位于肾的上面,它能产生荷尔蒙。肺癌还可能向旁边的脊髓和脊椎骨扩散。
肺癌手术后饮食有哪些
肺癌手术患者在术后应该加强营养,手术对患者身体的打击是很大的,可以吃一些优质蛋白的食物,比如海参,燕窝等等。可以多吃一些对肺部有益处的食物,比如萝卜、冬瓜、山药,黑木耳等食物。一定要戒烟,注意休息。
肺癌淋巴转移什么症状
肺癌淋巴结转移的部位不同,症状不同。出现纵膈淋巴结转移,会有声音嘶哑、喝水呛咳、上腔静脉压迫综合征等症状;出现肺门淋巴结转移,会有发烧咳嗽、全身疼痛等症状;锁骨上淋巴结转移、腋下淋巴结转移时,会出现包块、疼痛等症状。
做支气管镜可以确定肺癌分期吗
支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段,也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变,比如大气道的、气管、支气管里边的,我们可以直接镜下就可以看得到,就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下,我们可以通过超声支气管镜,可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标,所以这时候可以通过支气管镜,通过支气管镜下的活检,经支气管的淋巴结穿刺活检,可以看看淋巴结有没有转移,这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同,可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移,N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的,N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结,N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同,这个病人的分期是不一样的,支气管镜有助于对肺癌的分期。
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2020-03-02

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肺癌咯血原因
肺癌是一个肿瘤。在生长到一定体积后,会坏死,则需要很多营养,有时肿瘤本身营养缺乏或血供减少,肿瘤细胞有坏死,会出现痰中带血或少量的咯血现象。而咯血量一般不大,血痰而已。但是,有时肿瘤如果破坏肺的血管,尤其是包括支气管动脉或肺动脉的分支,在这种情况下,咯血量会比较大,严重的出现大咯血,比如每口咯出鲜血,咯血的频率也会很高,每次咯出很多口。咯血量大时,相对发生率比较少。肺癌的咳血,通常量还是比较少,大咯血相对比较少。其他的肺癌引起咯血的原因,比如侵犯肺泡,周围的外周的毛细血管也会引起咯血。
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2019-12-20

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肺癌脑转移还能治吗
肺癌脑转移不能治愈,主要是延长患者生存期。肺癌脑转移实际上在分期里面已经算晚期,属于第四期,如果是晚期肿瘤病人,治疗是以姑息性治疗为主,不是根治性治疗和治愈性治疗,主要是延长患者生存期。肺癌治疗出现翻天覆地的变化,如果是肺癌脑转移,以前考虑放疗,脑转移即脑子中间有血脑屏障,药物很难通过血脑屏障,如果肺癌出现脑转移,首先想到放射治疗。由于靶向药物蓬勃发展,现在出现很多很好的靶向药,如吉非替尼、奥希替尼等,如果病人是有驱动基因阳性的病灶,引起脑转移,可以用靶向药物治疗,像奥希替尼对颅内浓度非常高,对脑转移治疗效果也很不错。
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2019-07-18

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肺癌骨转移症状
肺癌晚期时会出现转移,其中肺癌的病人出现骨转移的几率非常高,因为肺癌它可以出现血行转移,根据血行转移,它可以转移到全身各个骨头骨组织,最常见的转移的骨头是脊距,比如胸椎、腰椎这些脊距的转移,其他也可以转移到髂骨、股骨、肱骨、颅骨等等部位。骨转移的症状,最常见的是骨头疼,病人出现骨疼的时候,此时一定要考虑到有没有骨的转移症状,实际上除了疼以外,因为骨转移包括溶骨性破坏和成骨性破坏,溶骨性破坏它会出现病理性骨折,这是临床上能够见到的症状。
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肺癌分哪几类
肺癌根据病变部位,分成中心型肺癌和周围型肺癌。根据肺癌的病理类型,又分成了小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌,又包括了肺鳞癌,肺腺癌,肺大细胞癌,还有肺类癌。根据病变的进展程度,又分早期肺癌,中期肺癌和晚期肺癌。
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肺鳞癌和肺腺癌有什么区别
肺鳞癌和肺腺癌,统称为非小细胞肺癌。按照肺癌的病理分型,分两大类,一类就是非小细胞肺癌,一类就是小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就包括两个类型,一个就是鳞癌,另一个就是腺癌。男性烟民鳞癌更多,腺癌更少,而女性一般都是周围型肺腺癌。