溶血性贫血有哪些表现
发布时间:2020-04-1655802次浏览
如果是急性的溶血性贫血,可能会有急性骨髓功能衰竭的症状,如果是慢性的,可能会有黄疸症状表现,更多患者可能会有四肢酸痛呕吐的情况。
溶血性贫血其实是一个非常麻烦的疾病,这种疾病在临床上面治疗起来也相当的困难。那么,溶血性贫血有哪些表现呢?
急性骨髓功能衰竭
如果患者非常不幸患的是急性溶血性贫血,它表现的一个主要症状就是会患有急性的骨髓功能衰竭的问题,由于溶血性的评选会使得网织红细胞大幅度的减少,贫血的问题就会更加严重,这个时候就会引发感染或者是中毒,体内的骨髓功能衰竭也就形成了。
黄疸
患者如果是慢性的溶血性贫血,最明显的症状就是会出现黄疸,因为起病比较缓慢,病症也比较轻微,所以有黄疸的同时可能还会有肝脾肿大的表现,此同时肝功能也会受到比较大的损害,这也算是溶血性贫血的一些表现症状。
四肢酸痛呕吐
大部分患有溶血性贫血的患者可能在起病的时候会出现四肢酸痛以及伴随头痛呕吐的情况,有的病人在刚开始的时候会温度非常的高,紧接着又会觉得非常的冷,其实这都是由于体内的红细胞被大量破坏而导致的结果。
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做血浆置换能维持几年
血浆置换只是一种紧急的处置方法,都是在急救阶段使用,不存在维持几年的问题。血浆置换是通过特殊设备,采集患者体内有问题的血浆,再把健康供者所捐献的健康血浆回输到患者体内。血浆置换有以下几方面作用:一、对于血浆中存在一些可溶性毒物的患者,通过血浆置换可以把毒物直接置换出来,减轻中毒症状,为后续治疗争取时间。二、严重肝病的患者,胆红素非常高,通过血浆置换可以有效去除毒物,缓解症状。三、有免疫系统疾病的患者,如溶血性贫血患者、免疫性血小板减少患者,通过血浆置换可以去除血浆中的抗体,缓解疾病。
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溶血怎么治疗
溶血的治疗要根据病因、病人个体情况,进行针对性的个体化治疗。自身免疫性溶血性贫血,首选的治疗措施是糖皮质激素类药物治疗,部分病人也可以采取血浆置换或者脾切除的方式;先天性溶血性贫血,如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症,可以通过脾切除治疗;重症的地中海贫血病人,特别是新生儿或幼儿,通过异基因造血干细胞移植方法治疗;血型错配引起的输血后溶血性贫血,只能通过严格的血型筛查和严格的医疗制度杜绝。对于一些危急重症病人,可以通过输血治疗纠正贫血。
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溶血性贫血有哪些分类
溶血性贫血是一种由于红细胞过早破坏或破坏速度过快而导致的贫血疾病。根据溶血性贫血的发生机制和病因,可以分为免疫性溶血性贫血、非免疫性溶血性贫血、机械性溶血性贫血、感染性溶血性贫血这几种情况。
为什么会得溶血性贫血
溶血性贫血可能跟遗传有一定的关系,溶血性贫血的主要原因是红细胞的内外部缺陷,红细胞的环境异常也可能会导致溶血性贫血的发生。大部分的溶血性贫血患者是因为免疫因素而导致的,非免疫因素一般包括感染因素、物理机械因素、化学因素等。血管外溶血主要是脾功能亢进而对正常红细胞的过度破坏。
溶血性贫血如何治
溶血性贫血是抑制性疾病,要针对病因分情况治疗。获得性溶血性贫血患者,查到病因去除可以治愈。药物诱发的溶血性贫血停止药物病情能很快恢复。感染导致的溶血性贫血,控制感染溶血会随之停止。正确的病因诊断是有效治疗的前提,治疗第一步是去除病因。怀疑有溶血性输血反应,要立即停止输血再查明原因。感染会引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,要注意防治。糖皮质激素和其他免疫抑制剂,对某些免疫性溶血性贫血有效。糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血,需大剂量糖皮质激素维持治疗。溶血性贫血最开始表现是贫血,贫血较为严重要进行输血治疗或成分输血治疗,这可以迅速改善贫血症状。输血对某些溶血性贫血类型会造成严重的不良反应,要针对指征严格把关。脾切除可以应用于治疗溶血性贫血,适合红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,比如遗传性球形红细胞增多征。血红蛋白病脾切除虽然不能治愈疾病,但可以减轻红细胞的破坏,缓解病情。急性血管内溶血会引起急性肾衰竭,休克会导致休克电解质紊乱等致命并发症,要积极处理。某些叶酸消耗多的慢性溶血性贫血,要注意补充叶酸。慢性血管内溶血会增加铁的丢失,在证实缺铁后可以用铁剂来治疗。长期依赖输血可能会导致血色病,也要去铁治疗。
间接胆红素偏高有什么原因
间接胆红素偏高的原因,间接胆红素是由于红细胞破坏之后释放入血的,如果说人体内红细胞大量破坏,产生的间接胆红素就会明显的升高,比较常见于溶血性贫血,这种过量释放的间接胆红素,大大超过了肝脏的转化能力,就会引起一些皮肤发黄等等,如果说肝脏的疾病像严重的肝炎,肝坏死,肝硬化也会使得肝脏代谢间接胆红素的异常。那么引起间接胆红素偏高,我们还需要根据偏高的数值严重的程度,以及是否合并一些其他的症状来进行综合的判断,像某些药物或者是某些生理性的都可能会出现包括像以间接胆红素升高为主的这样的一种表现。那么像肝脏如果说出现了肝脏代谢异常,胆红素不能够正常地转化为直接胆红素,或者说由于大量的饮酒,由于药物都可能会增加间接胆红素,像某些生理性的黄疸,一些先天性的代谢疾病,像某些青年人在查体的时候只是出现了一个轻微的间接胆红素升高,我们认为这是一种生理性的或者是良性的黄疸,不需要额外的关注。
溶血性贫血怎么治
溶血性贫血可以采用西医疗法来治,具体需要静脉滴注氢化可的松等糖皮质激素药物,同时可对症使用多巴胺和速尿剂,还可以酌情注射免疫抑制剂和丙种球蛋白。另外,也可对症煎服竹叶石膏汤或茵陈四苓散调理,具备指征时可做脾切除手术。
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溶血性贫血的并发症有哪些
溶血性贫血患者没有积极进行治疗,就可能导致肾功能衰竭,严重会出现休克、心功能衰竭、脑出血以及身体其他部位的出血。黄疸是其中之一,黄疸会导致尿的颜色加深,排的尿像浓茶一样,脸色蜡黄、眼睛巩膜发黄等症状出现。溶血性贫血患者在心脏检查时往往有心率增快、心脏增大、心肌缺血的症状出现,这是因为长期处于贫血状态,心肌缺氧导致了慢性的心力衰竭。除此以外,患者也可能出现精神异常、关节疼痛、痛风等症状。溶血性贫血患者一定配合医生积极进行治疗,控制病情,防止此类并发症的发生。
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间接胆红素偏高的原因
间接胆红素是由于红细胞破坏之后释放入血的,如果人体内红细胞大量破坏,产生的间接胆红素就会明显的升高。常见于溶血性贫血,过量释放的间接胆红素大大超过了肝脏的转化能力,会引起皮肤发黄等。肝脏疾病像严重的肝炎,肝坏死,肝硬化也会使肝脏代谢间接胆红素的异常,引起间接胆红素偏高,要根据偏高的数值及严重程度,以及是否合并其他症状来进行综合判断。某些药物或者生理性的,都可能出现包括像以间接胆红素升高为主的这样的一种表现。如果出现肝脏代谢异常,胆红素不能够正常地转化为直接胆红素,或者由于大量饮酒或药物都可能会增加间接胆红素。
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胆碱酯酶高是怎么回事
对于高脂饮食、高脂血症肥胖的病人,脂肪肝比较严重的病人,在进行抽血检测时会出现胆碱酯酶的异常升高;其次,某些内分泌的疾病如甲亢或溶血性贫血等,也会出现胆碱酯酶的异常。胆碱酯酶是人体代谢脂肪的一种重要物质,也是反映肝脏功能的重要手段之一。如果在做检测之前大量进食脂肪,会使肝脏当中的脂肪堆积以及胆碱酯酶的活性升高,而代偿性的来增加肝脏的合成功能,胆碱酯酶的异常升高,可以采取观察,或者通过清淡饮食,改善脂肪肝,改善肝脏的功能之后来进行复查。
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