星空平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

膀胱癌手术后肠瘘怎么办

发布时间:2020-04-2249576次浏览

膀胱癌手术后出现肠瘘时,首先要注意营养支持;当引发感染时,需用生理盐水冲洗、及时引流、应用抗生素等方法控制感染;肠瘘严重时,还需手术治疗。

膀胱癌手术时,医生在手术时操作不当,引起直肠损伤,就可能会出现肠瘘。这对正常生活的影响特别大,需要及时采取措施处理。那么,膀胱癌手术后肠瘘怎么办呢?
  1、营养支持
  如果瘘口较小,可以通过营养支持,尽量让瘘口自己慢慢的愈合。如果在瘘管出现的早期或者肠道功能没有恢复的时候,可以进行全胃肠外营养,为身体提供营养支持。
  2、控制感染
  当出现肠瘘的时候,因为瘘口会有液体频繁的流出,有可能会出现感染。此时应该应用生理盐水冲洗腹腔,并及时进行引流,必要时应用抗生素控制感染,有利于瘘口的愈合。
  3、手术治疗
  如果瘘口长时间不能愈合,或者瘘口较大无法自愈时,可以选择手术治疗,比如肠段切除吻合术、全层肠片修补术等,促使瘘口尽快愈合。但是在膀胱癌术后出现的肠瘘,手术比较复杂,需要普外科和胃肠科医生联合处理。

相关推荐

膀胱癌如何预防
预防膀胱癌主要包括以下几点:第一,尽量远离各种与膀胱癌相关的危险因素。首先要规避的就是抽烟,包括电子烟等各种形式的烟。吸烟是明确可以导致膀胱癌的因素之一,但也是可以通过改变个人习惯就能避免的危险因素。第二,对于存在职业暴露的人员,应该在作业时做好防护措施,尽量减少接触会导致膀胱癌的化学品。另外,因为个人喜好而经常接触到颜料、染发剂等物质的人群,同样需要做好防护减少暴露。第三,大量饮水带来的尿液冲洗作用,可仍会因为减少有害物质在膀胱内停留时间而降低患癌风险。最后健康的生活方式、合理的饮食结构、良好的心态,对于预防癌症都有积极的作用。
语音时长 01:13

2021-04-19

64126次收听

膀胱癌的鉴别诊断
膀胱癌应该与以下疾病相鉴别:第一,肾和输尿管的肿瘤,这部分患者也会出现血尿,它的特点呈全程无痛性的肉眼血尿,和膀胱癌的症状极为相似,有的时候会单独发声,也有的时候会一起出现,需要进一步的做彩超、ct或者泌尿系统造影检查等等。第二,泌尿系统的结核,泌尿系统结核的患者除了常发生血尿之外,还有结核的全身症状,比如低热、盗汗、体重消瘦以及全身无力的现象。这种全身性的症状需要在尿液中进行抗酸杆菌或者膀胱镜的检查来鉴别。第三、前列腺增生,前列腺增生最常见的表现是进行性排尿困难、血尿等等。当患者进入老年阶段,在发生膀胱癌的同时也会和前列腺增生一起出现,为了更好的鉴别可以通过尿脱落细胞膀胱镜检查或者彩超检查来鉴别。
语音时长 01:19

2021-04-19

89105次收听

膀胱癌术后多久复查
膀胱癌手术治疗方式不同,随访计划也不同。膀胱癌术后复查频率为第一年每三个月一次,第二年每半年一次,两年以后一年复查一次。经尿道膀胱肿瘤术后复查内容包括血常规、血生化、小便常规、彩超、膀胱镜。半年左右增加胸部扫描ct或者盆腔扫描ct检查。两年后复查内容包括实验室检查彩超、盆腔ct、全腹部ct、胸部ct平扫等等。根治性膀胱全切术后复查内容包括实验室检查、血常规、血生化、胸部ct、盆腔ct、全腹部ct等等。
语音时长 01:01

2021-04-19

90956次收听

膀胱癌术后会转移吗
膀胱癌恶性程度比较低,分期比较早的患者手术切除后出现转移的几率比较小,约百分之八十的患者不会发生转移,比如低级别的尿路上皮癌。肿瘤恶性程度高分期晚的患者出现转移的几率就比较大了,约百分之四十到五十的患者可出现转移。最常见的转移部位为膀胱周围的淋巴结,比如髂血管淋巴结、闭孔淋巴结、腹腔淋巴结。其次,可以通过血行转移至肺,出现肺的多发转移灶。严重的患者可以出现骨骼的转移,典型的症状可出现骨骼疼痛。
语音时长 01:01

2021-04-19

94838次收听

膀胱癌手术方法有哪些
膀胱癌的手术方法很多,在进行手术前一般需要进行全面的评估,通常会评估肿瘤的数量、大小、生长范围。患者的一般情况等等。如果只是基层非浸润性的膀胱癌,肿瘤数量相对较少时,可以通过微创手术进行治疗,常见微创手术包括经尿道膀胱肿瘤电切术,经尿道膀胱迪激光剜除术等。部分患者膀胱肿瘤相对比较大,可采用膀胱部分切除术进行治疗。对于反复发作的基层浸润性膀胱癌,可采用膀胱根治性全切除术进行治疗。临床上,大部分患者通过微创手术即可达到较好的治疗效果。如果膀胱肿瘤处于早期阶段,可以采用膀胱部分切除术可获得治疗。如果膀胱癌进展侵犯到膀胱基层需要进行全膀胱切除控制肿瘤。
语音时长 01:10

2021-04-19

96488次收听

膀胱癌尿血能活多久
膀胱癌能活多久很多人不清楚吧,这是很多人想要知道的问题,膀胱癌不仅影响到自己的身体,也让家里人跟着担心,那么膀胱癌到底能活多久呢?有些人一直都在积极的治疗中,下面我们一起来详细的了解下这个问题。
膀胱癌忌吃哪些食物
膀胱癌患者宜吃富含维生素、优质蛋白和清淡滋补的食物。忌吃辛辣刺激、油腻、胆固醇高的食物。放化疗让很多膀胱癌患者遭遇身心的双重伤害,给患者的正常生活造成了很大的影响,在治疗膀胱癌的过程中有很多是需要患者进行了解的,尤其是膀胱癌在化疗期间的饮食。其具体饮食注意事项如下所述。
膀胱癌检查都有什么
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,近年来的发病率逐年上升,严重威胁人类的生命健康。很多的膀胱癌为移行细胞癌,鳞癌、腺癌占一部分。非尿路上皮膀胱肿瘤比较少见,多数为肉瘤。
女烟民更易患膀胱癌
女烟民比男烟民更易罹患膀胱癌,相同的吸烟量和吸烟史情况下,女性患膀胱癌的可能性是男性的2倍以上,可能与烟草中的致癌复合物在男女体内存在不同的代谢过程有关。
02:21
膀胱癌术后饮食禁忌
膀胱癌术后要忌食辛辣刺激类的食物,多食用营养丰富的食物,多食用十字花科蔬菜,手术当天少量饮水,术后第二天可以喝些米汤。一、禁食辛辣刺激类食物。二、多食用营养丰富的食物,不建议过度禁食鱼、虾等肉类食物。三、多食用十字花科蔬菜,如西兰花、菜花等,有助于患者恢复。四、一般来说术后两个小时到六个小时就可以正常饮食饮水,但是一定要根据患者实际的恢复情况,可以先在手术当天少量饮水,第二天可以喝一些米汤,诱使肠道蠕动。
01:35
膀胱癌危害大吗
膀胱癌最严重的后果是会导致死亡,此外,还会给膀胱本身带来巨大的伤害。首先膀胱癌会导致膀胱纤维化,膀胱纤维化会使膀胱容量减少,患者会出现尿频、尿急、尿痛和夜尿频多的症状,严重者还会出现肉眼可见的血尿,最后导致贫血、肾功能不全等危及生命的症状。所以膀胱癌应该积极地进行治疗,中医认为膀胱癌属于阴虚内热导致的,所以会采用养阴清热利水的方剂,如猪苓汤,目前也有较好的疗效。
膀胱癌是怎么回事
膀胱癌是怎么回事、主要是由哪些原因所造成的,这是很多人共同的问题。首先膀胱癌的病因主要是由于吸烟所造成的,吸烟对于身体伤害是比较大的,吸烟能够让膀胱癌发病率增加2~3倍左右。膀胱癌的表现主要是血尿,另外就是膀胱癌的治疗可以采取手术的方式。
01:28
膀胱癌早期能治好吗
早期的膀胱癌完全可以临床治愈。早期的膀胱癌,可以进行手术治疗,直接切除,它的治愈率非常高。其他的治疗,包括术后辅助化疗、靶向治疗、放疗、以及辅助的中医治疗,其实对早期膀胱癌的治疗效果都非常好。临床上很多早期的膀胱癌病人,不接受手术或者放、化疗,也可以应用中药,有可能把肿瘤完全消除掉,但是可能治疗时间、疗程要长一些。膀胱癌切除手术,治疗周期会更短。化疗、靶向药治疗,强度更大,相应的副作用也更大。如何选择一个合理的治疗方案,需要临床医生灵活掌握。
01:44
膀胱癌复发了怎么预防
膀胱癌是一种恶性肿瘤,它会复发,但可以采取一些手段预防或降低复发概率。膀胱癌作为一种癌症,治疗方法也应该倾向于综合治疗。在膀胱肿瘤手术后,会采取膀胱灌注,通过制定疗程的方法进行灌注,可以杀灭膀胱里面残余的肿瘤细胞,对预防膀胱癌,降低膀胱癌复发概率有帮助。化学疗法即膀胱灌注,对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗,其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目,降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显。
02:42
如何防止膀胱癌的转移和复发
一般认为发生在膀胱原位叫复发,对于非基层浸润的膀胱癌,要赶紧进行微创的手术,进行保旁边的微创手术,对于基层浸润的膀胱癌,那就要听从大夫专家的意见,一般在身体耐受可以的情况下,我们要尽早地切除膀胱,它就会很明显的减少膀胱癌的转移的机会。