幽门螺旋杆菌检测值阳性，不一定要做胃镜，是不是需要做胃镜要结合被检查者的个人感觉、症状，以及家族史等情况来综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式多种多样，有查抗体阳性、查尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性，都可能提示有感染。如果感染很轻微，没有任何临床症状，平时进食也很好，体型也很匀称，也没有家族史、胃溃疡、胃癌等情况，可以不做胃镜。反过来，如果感染比较重，以碳13尿素呼气实验为例，10以上如果说有症状，这些症状可以非特异性的，比方说早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀，还有就是纳呆、食欲不振、消瘦，这些报警信号，可以进行胃镜检查。如果说有胃溃疡的家族史，甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人，那就一定要进行胃镜检查。还有一类病人就是反复的幽门螺旋杆菌感染，还有有胃息肉等情况，建议进行胃镜检查。因为如果反复的幽门螺旋杆菌根除失败，可以进行胃镜检查，同时在胃窦附近5厘米范围内夹取病理组织，进行药敏实验，就能找到它到底对什么抗生素敏感，选用敏感的抗生素，再进行规范的治疗，能够增加根除率。据北大的教授说，有一个最顽固的根除了二十多次，才把它完全杀灭掉，是比较有恒心毅力的。幽门螺旋杆菌往往是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的病因，跟胃癌也脱不了干系，所以必要的胃镜检查是不应该拒绝的。

碳14尿素呼气实验，是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验，在临床上都非常常用。检查的原理是一样的，需要病人停抗生素1个月以上，停质子泵抑制剂2周以上，然后空腹来进行检查。检查的时候是先吹一袋气，这一袋气就叫底气，里头的二氧化碳是普通空气中12价的碳。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素会在胃内，如果有幽门螺旋杆菌感染，产生尿素酶的话，就会把尿素分解产生氨和二氧化碳，随着呼吸二氧化碳就进入到肺内，再过半小时以后呼出来，这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度，就能够给出准确的数值。碳14尿素呼气实验的dob值是多少pbm，就是检测的方式。所以，如果吃东西了，会把胃窦地方的粘液冲刷掉了，检查的结果就会假阴性，至少是弱阳性，不利于对治疗判断。可能会误导用不足够疗程的药物，或者治疗以后复查，实际上并没有杀灭，能够误导诊治。所以碳14和碳13都一样，在检查的时候，医生反复会叮嘱一定是要空腹，至少要空腹6-8小时。有的极个别的医院，要空腹2小时，其实最好是能空腹6-8小时，更好一些。检查一次也不容易，价格也不菲，碳14便宜一点，可能60块钱，碳13得要250块钱，医改以后稍微便宜了一点，所以就严格按要求来进行检查。

只要通过规范的根除幽门螺杆菌治疗，再加上饮食注意，幽门螺杆菌感染是可以治愈的。幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关B细胞淋巴瘤等多种疾病的病因，如放任感染的持续，使疾病不断进展，最终可能导致恶性疾病的可能。所以出现胃幽门螺杆菌感染后，需要积极治疗，在医生指导下应用抗幽门螺旋杆菌的药物，目前临床上主要通过药物进行治疗，主要推荐“铋剂四联”作为主要的根除幽门螺杆菌方案，包括铋剂+PPI+两种抗生素，按时规律服药药物治疗后，需要做好复查以及随访。

感染过幽门螺旋杆菌和幽门螺旋杆菌的感染是处于活动期会造成幽门螺旋杆菌高。幽门螺旋杆菌感染的检测分为尿素的呼气实验和抽血的化验。尿素的呼气实验，碳13的呼气实验来证实有没有幽门螺旋杆菌的感染。抽血的化验，能够明确患者是否有幽门螺旋杆菌的感染。尿素的呼吸实验室证实幽门螺旋杆菌的感染有没有活动性的指标，抽血的化验只能够是明确是既往或现症的有幽门螺旋的杆菌的感染，只能够证实是曾经感染过幽门螺旋杆菌，不能够明确现在幽门螺旋杆菌是否活跃，两项指标高，说明是幽门螺旋杆菌感染患者。

幽门螺旋杆菌感染的并发症有很多，如胃炎、消化道溃疡，严重的还可能演变成胃癌。1、会演变为萎缩或者肠化异型增生，甚至发展成早期的胃癌，没有及时地发现甚至会演变为胃癌晚期。2、形成消化道的消化性溃疡。3、形成慢性的、非萎缩性的胃炎等并发症。所以如果感染幽门螺旋杆菌，建议到专科医院完善胃镜的检查，明确胃部病变。幽门螺旋杆菌的检测，分两种形式，第一种是碳13的呼气实验，明确患者是否感染了幽门螺旋杆菌，幽门螺旋杆菌是否有活动性。第二种是通过抽血化验来明确患者有没有曾经感染过或者是现在正在感染的幽门螺旋杆菌。通过这两种的检测，就能够明确是否存在幽门螺旋杆菌的感染。