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心内膜炎的临床表现

发布时间:2020-05-0955030次浏览

心内膜炎的临床表现之一就是以发热为主的感染症状,部分患者还有可能会伴随食欲不振、身体乏力以及面色苍白等现象。再就是会出现心脏方面的症状,大多数的患者都会出现心脏杂音,病情发展到后期还会出现栓塞症状,由于栓塞的部位不同,所以症状表现也有差异。

病原微生物侵袭心内膜会引起心内膜炎,该病主要发生在心脏瓣膜部位,也有可能会发生在室间隔缺损部位。想要及时发现病情,并根据病情制定出适合自己的治疗方案,就需要了解相关的症状表现。那么心内膜炎的临床表现有哪些?
  1、感染症状
  如果患有心内膜炎,首先有可能会出现的临床表现就是各种感染症状,最为常见的是发热。几乎所有的心内膜炎患者发病之后都会出现不同程度的发热现象,而且持续的时间比较长,热情并不规则,少数的患者不会出现发热症状,有些患者还会伴随食欲不振、身体乏力、面色苍白、盗汗等症状。
  2、心脏方面的症状
  大多数的心内膜炎患者都会出现心脏杂音,大多数情况下都是由基础性心脏病以及心内膜炎导致瓣膜损害所引发。原来的心脏杂音会因为心脏瓣膜赘生物而出现改变,主要表现为海鸥鸣样或者是音乐样杂音,原来没有心脏杂音的患者也有可能会出现音乐样杂音。但也有一些患者的心脏杂音比较低沉或呈奔马律,病情严重者还有可能会伴随心力衰竭的症状表现。
  3、栓塞症状
  心内膜炎后期有可能会出现栓塞症状,栓塞的部位不同,症状表现也存在着一定的差异。如果是皮肤栓塞,会在皮肤表面出现散在的小淤点。如果说是内脏栓塞,有可能会出现脾肿大、腹部疼痛或者是尿血等症状。如果是肺栓塞,往往会出现胸部疼痛、咳嗽以及科学的症状。若是脑动脉栓塞,则会出现偏瘫、失语或者是抽搐等现象。
  心内膜炎的临床表现主要就是以上这些,如果能够对这些症状表现进行相应的了解,将有助于及时的发现病情,越早发现病情就能够越早的治疗,从而达到更好的治疗效果。

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得了心内膜炎怎么治
如果患有心内膜炎,可以应用一些非手术的方式来进行治疗,最为常见的就是抗生素治疗,抗生素治疗的目的是为了控制感染,防止病情加重,同时还需要进行其他的一些治疗,比如说营养支持和维持电解质平衡。对于病情比较严重的患者来说,及时进行手术治疗是很有必要的。
心内膜炎饮食需要注意什么
心内膜炎患者在饮食习惯方面,建议需要注意一下,首先,多吃一些清淡以及有营养的食物,建议多吃高蛋白食物;其次,忌吃那些辛辣以及刺激性的食物;再者,多吃一些容易消化的食物;字后,多吃一些免疫功能方面的食物。
心内膜炎的类型有哪些
针对性的处理心内膜炎的问题,可以得到更好的作用,一般需要根据实际的类型来选择不同的抗生素应对方案,比较常见的类型有葡萄球菌性心内膜炎和感染性心内膜炎,肠球菌性心内膜炎也是比较容易遇到的一种情况,需要通过全面的检查之后,才能够明确患者的实际病情。
心内膜炎如何诊断
对于诊断一个患者是否患有心内膜炎的方式有很多,在刚开始的时候可能选择的是常规检查,常规检查能够有效地了解患者出现了一些什么样的症状,紧接着可以去做心脏彩超,这些能够更好地判断疾病的发展情况,最后就是看患者的表现症状。
如何预防老年人心内膜炎
想要预防老年人心内膜炎,首先,老年患者在接受牙科检查和治疗的时候,一定要肌注链霉素和青霉素来防止链球菌性菌血症的出现;其次,老年患者接受一些胃肠道检查和手术等等的时候,也需要使用抗生素来预防格兰阴性杆菌的发生。
感染性心内膜炎的治疗
感染性心内膜炎的治疗,主要包括抗生素的应用和外科手术治疗两方面。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等,直接感染心脏瓣膜,形成病内膜,或者临近了大动脉内膜,并伴有赘生物的形成的炎症性反应,感染心内膜炎的治疗。抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果,或者对抗生素的敏感性,疗程要足够长,力求治愈。一般为4~6周,对临床高度怀疑本病,还需要培养访问阴性者,可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周,同时做血培养和血清学检查,除外真菌支原体、立克次体引起的感染,若无效,改用其他杀菌药,如万古霉素和头孢菌素。感染心内膜炎复发时应再治疗,治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗:一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。三、并发细菌性动脉破裂,或者四支大动脉栓塞。四、先天性心脏病发生感染性内膜炎,经系统治疗仍不能控制时,手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
语音时长 01:32

2020-02-13

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