星空平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

牛皮癣治疗误区:27岁小伙涂抹外用激素三年,皮肤全毁了

发布时间:2020-06-1757922次浏览

在医疗方法上,提起激素治疗想必很多朋友的反应是,不要、不做、不接受。是什么原因令大家十分抵触激素治疗呢?真相只有一个:副作用。大家都知道激素有副作用,但是说到具体是什么,很多人会说发胖、对身体不好云云。当然,很多朋友了解到的激素治疗多为口服、注射药物,外用激素药物了解甚少。我在皮肤科临床诊断中,遇到过外用激素产生副作用的典型案例,在此跟大家分享,并提醒大家谨慎用药。

案例分享:
  去年一个27岁的银屑病牛皮癣)小伙子,自诉外抹激素三年了,在他的皮肤上,我见到了最典型的外用激素的几个副作用。
  一、皮肤萎缩。这位患者得银屑病(牛皮癣)多年,他的小腿病情难以治愈,偶然发现某个外用药膏得效果不错,于是他坚持用这个药膏涂抹小腿,一用就是3年。刚开始用药的时候,抹药后皮疹就显著好转,后来时间长了之后,皮疹反反复复,不抹药的时候皮疹一定会反复加重,抹药也无法让皮疹完全消失,皮肤却逐渐出现了皱纹,也就是皮肤萎缩。
  二、局部毛发生长。这位患者的小腿毛发很重,这也是常年使用激素外抹导致的副作用。

三、激素依赖。激素长期外抹一定会引起依赖,临床上最常见的是激素脸。有人买一些药妆、或者面膜,短期内使用发现用后皮肤细腻舒适,时间长了发现停止使用后面部就会出现难以恢复的皮炎。当然,其他部位的皮肤病不恰当应用激素,也会出现激素依赖性皮炎。这个银屑病小伙子也是出现了激素依赖,导致银屑病更加顽固难愈。
  激素外用如果不合理,还可以出现其他的副作用
  1、毛细血管网扩张。表现就是在长期使用激素的部位出现皮肤发红,可见密布的毛细血管,最常见的也是激素脸。
  2、若全身大面积长期使用激素药膏,还可以因为激素吸收过多,出现与口服激素相同的副作用,比如血压、血糖升高,水牛背,满月脸等向心性肥胖的特征,骨质疏松,胃溃疡,钾低等。

 重点提醒:
  激素类外用药膏是皮肤科必不可少的,合理应用,能快速治愈很多皮肤病。但是,很多患者对这类药不太了解。尤其有些慢性反复发作的皮肤病,比如银屑病、慢性皮炎湿疹等,有些病人未详细咨询医生,自作主张长期使用,或者是根本就不知道所用的药膏含有激素,导致了一系列的副作用发生。

预防的办法就是,一定咨询皮肤科医生,药膏是否含有激素。尤其是银屑病(牛皮癣)患者,因为要经常涂抹外用药物,素以必须对外用激素药有正确的认知,必须在医生的指导下用药。

相关推荐

指甲上有凹陷是啥原因
引起指甲凹陷的原因有很多种,首先指甲表面生长不光滑也会出现凹陷,这种情况可能是指,指甲的甲板发育不良所导致的。另外甲真菌感染或者是患有牛皮癣或甲的扁平苔癣,甚至指甲外伤、肌肉和骨骼疾病等,指甲也会出现横沟、凹陷。还有身体机能有衰退的迹象,比如说有潜在的心脏病、心肌供血不好、有肝血不足,或者是长时间的营养不良等等,都可能会出现指甲的横沟、凹陷。还有横沟和凹陷也有可能反应出最近的工作疲劳、压力大,而且情绪过于紧张并且有波动等等,所以要注意休息。还有就是这些造成指甲有凹陷的原因是不明确的。再有那些患有低氧血症的人群,也容易出现指甲凹陷的情况,因为我们知道手指甲属于神经末梢,缺氧的时候会导致指甲的血液循环不畅,影响了指甲的代谢功能从而导致凹陷。再有经常进行重体力劳动和长期接触冷水的人群,也容易出现指甲凹陷的情况,主要是因为这些活动刺激到了甲的神经末梢的血管,导致供血变差从而发生指甲凹陷。
语音时长 02:28

2021-07-09

86855次收听

03:17
牛皮癣的治疗
牛皮癣的治疗:一、心理治疗。要帮助患者了解病情,分析诱因和反复加重的原因,提高患者自我保护的能力。二、局部治疗。各种角质剥脱剂和角质润滑剂、糖皮质类固醇激素外用药膏、卡泊三醇软膏、维A酸乳膏、他克莫司软膏等等。三、系统治疗。可以口服维甲酸类、雷公藤、氨甲喋呤、环孢素、抗生素等药物治疗。四、物理治疗。可以配合光疗或光化学疗法、药浴、308nm的准分子激光治疗等等。牛皮癣学名为寻常型银屑病,病因有:一、遗传因素。二、精神因素。三、感染因素。四、生化代谢异常。五、免疫功能异常。
03:29
牛皮肤癣怎么治疗
对于比较轻症的患者可以单独采用外用药物来治疗,糖皮质激素的药膏虽然有明显的疗效,但是长期使用时可能会有比较明显的副作用,其他常用的外用药膏包括:维A酸软膏、卡泊三醇、蒽林、本维莫德等药物,一些中药类的药膏对本病也有一定的作用。重症的患者通常需要使用系统药物治疗,常用的系统药物包括IVA免疫抑制剂等,靶向免疫调节剂临床疗效是比较好的,泛发的银屑病患者,可以采用物理治疗例如:PUVA、UVB都有着比较好的疗效,中药清热凉血、活血化瘀对于本病的治疗也有着不错的效果。
02:34
牛皮癣反复发作怎么办
牛皮癣反复发作的原因有多种,第一没有按医嘱用药或是没有正规治疗,牛皮癣是一种慢性的炎症性的容易复发的皮肤问题,所以用药要正规坚持,症状好转后要注意维持治疗,药物或物理治疗方法都要在医生的指导下用足疗程,缓解后要适当的减量维持,尽量让缓解的时间长一些。第二日常生活中要尽量避免引起牛皮癣复发或加重的原因,例如冬天注意保暖避免感冒,因为感冒、气候变化都可能会诱发。第三牛皮癣急性期时避免外伤暴晒。第四保持营养均衡,适当锻炼,保持情绪乐观,熬夜、焦虑会使免疫力下降,不利于银牛皮癣缓解。
牛皮癣可以自愈吗
大多数的牛皮癣是不能自愈的,也是不能根治的,但通过合理的治疗能极大地改善皮损的症状,甚至是临床痊愈,即皮损能全部消退,但是复发个体差异很大。有的人可能很快就复发了,有的人可能缓解数月甚至是数年,但是目前还没有任何一个方法能使牛皮癣根治,所以也不要盲目地去相信所谓的偏方能让牛皮癣根治。自愈的情况有,但极为少见。大部分的牛皮癣都是冬重夏轻,夏天会明显的好转一些,甚至有些皮损自然消退,但是并不是所有的牛皮癣患者都是这样,也并不是所有的皮损也都能自然消退,所以得了牛皮癣的朋友一定要寻求医生的帮助,在医生的指导下合理治疗,不要盲目地任其发展,待其自愈,这样反倒会贻误最佳的治疗时间。
语音时长 01:07

2020-05-08

61377次收听

02:48
牛皮癣和湿疹的区别是什么
两个疾病是完全不一样的发病机制和治疗的侧重点完全不同。牛皮癣的学名是银屑病,属于红斑鳞屑性的疾病,主要表现在头部、四肢的伸侧、关节周围,出现大小不等的鳞屑性的斑块,鳞屑比较容易刮除,刮除鳞屑,会有蜡滴现象、薄膜现象以及点状出血现象。湿疹是属于皮肤过敏性的疾病,主要表现皮疹是多形态的,在身上对称出现丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、结痂、糜烂,甚至出现不同程度的溃疡,慢性期出现苔癣样变,局部的浸润增生。湿疹主要是抗过敏治疗,急性期渗出较明显的时候,采用溶液进行湿敷。在慢性期局部皮肤浸润肥厚的阶段,采用抗增生以及激素类的软膏。慢性期的湿疹要注意和寻常性银屑病相鉴别,但是从治疗用药上存在一定的相似性。
牛皮癣吃什么好
出现牛皮癣的病患,需要接受正规的治疗,通过服药的方式来缓解症状,同时也需要在日常的饮食里面多加注意。需要多吃胡萝卜、豆芽菜以及菠菜等食物,可以为身体补充维生素,并且促进新陈代谢,让皮损处更好地恢复。另外也可以多吃谷类的食物,补充身体的维生素。
牛皮癣可以怀孕吗
正常情况下来说,牛皮癣的发作是不会影响人的生育功能的,但如果个人身体所发作的牛皮癣病症比较严重又或者在服用维甲酸类的药物治疗该疾病的话。那么就会对自身的生育功能产生一定的影响,严重者可能会出现不孕不育或胎儿畸形的状况。而现如今在临床上针对牛皮癣这种疾病可以应用的治疗方法除了药物疗法以外,还可以考虑物理疗法。
牛皮癣和银屑病是一种病吗
牛皮癣和银屑病是一种疾病。银屑病是一种遗传与环境因素共同作用下诱发的一个免疫介导的慢性、复发性、炎症性的皮肤病,典型的表现是鳞屑型红斑或者斑块,针对的是寻常型银屑病,大多数患者是冬季复发或者加重,夏季就缓解。中重度的银屑病可以累患其代谢综合症或者动脉粥样硬化,会加重心血管疾病的风险。银屑病的发病在世界各大地区差异很大,与种族、地理位置还有环境因素是有关的。病因不明确,但是目前认为和遗传因素是相关的,还有环境因素以及免疫因素,是一种免疫介导的皮肤病。临床分型又分为四类,寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病;其中90%的患者是寻常型银屑病,典型皮损就是鳞屑型红斑,寻常型银屑病又根据病情发展,可分为三期进行期、静止期和退行期。银屑病需以下几种疾病相鉴别:一、脂溢性皮炎。二、头癣。三、二期梅毒疹。四、扁平苔癣。五、慢性湿疹。这是需要和银屑病也就是牛皮癣相鉴别的。
语音时长 03:01

2020-02-13

57251次收听

治疗牛皮癣的方法有哪些
牛皮癣会让人体的健康受到严重的影响,所以一旦患病就需要及时治疗。可以采取物理疗法,主要是采用化学疗法对患者进行治疗。其次就是可以采取外用药物治疗的方式进行治疗,但是这种治疗方法只针对病情较轻者。内服药物治疗则是需要根据患者不同的类型和具体病情进行治疗。
牛皮癣怎样治好
牛皮癣不能被治好。牛皮癣也就是银屑病,是一种慢性的,容易复发的一个皮肤疾病,它和自身免疫密切相关,就是说和免疫相关的一些疾病,都是不容易治好的。只能是说通过用药使这个疾病达到一个长期缓解。那么所说长期缓解,有的人可以好到牛皮癣的痕迹看不见,就是一个正常皮肤,就是一个正常人。那么患者就认为牛皮癣治好了。当遇到诱因的时候,比如像感冒、劳累、熬夜、生气,遇到这些诱因的时候,这个牛皮癣又出来了。时间长了就会意识到这个牛皮癣,是有反复性的。在医学上告诉患者,牛皮癣不容易治愈,但是通过定期来复诊,定期有规律的到医院找医生复诊,可以达到一个长期缓解的目的。那么这个长期缓解意思就是说,患者端就是认为这个病治愈了,达到这样的一个效果,那么告诉诱因,今后就可能会减少这个疾病的发作。所以这个治好银屑病,有很多很多的方法,针对不同的患者,采取不同的方法,那么想达到长期的缓解,就是通过定期复诊。
语音时长 02:01

2019-10-25

62013次收听

02:43
怎样治好牛皮癣
牛皮癣也就是银屑病,是一种慢性的,容易复发的皮肤疾病,和患者免疫力低下密切相关,目前临床上无法达到彻底治愈,只能通过用药使银屑病达到长期缓解。长期缓解的意思是皮肤可以恢复为正常皮肤,延长其复发时间,甚至不复发。治疗牛皮癣需要根据牛皮癣的类型及患者的自身情况进行治疗,一般是采用外用药及口服药。而且牛皮癣患者最重要的是日常护理,找到牛皮癣的诱因。有些患者可能在感冒、劳累、熬夜、生气后,会导致牛皮癣的复发,因此在生活中要避免这些情况的发生。并且要定期到医院复诊,让医院根据情况再次调整用药,使牛皮癣达到长期缓解的目的。正常皮肤,延长其复发时间,甚至不复发。治疗牛皮癣需要根据牛皮癣的类型及患者的自身情况进行治疗,一般是采用外用药及口服药。而且牛皮癣患者最重要的是日常护理,找到牛皮癣的诱因。
伍德灯检查
伍德灯(Wood灯),即滤过紫外线灯,是高压汞灯发射出的波长为320~400m的光波,可用于色素异常皮肤病(如白癜风)和皮肤感染(如细菌性、真菌性皮肤病)及卟啉病的辅助诊断及疗效观察。
牛皮癣的症状
牛皮癣分为四种类型,包括寻常型、脓疱型、红皮病型和关节型银屑病。临床上最常见的是寻常性银屑病,它的主要表现为,刚开始是绿豆大小的淡红色或者鲜红色的丘疹、斑丘疹,境界清楚,表面会有干燥的银白色鳞屑,周围绕以红晕,皮疹会逐渐的增多、扩大,并且可以融合成斑块、鳞屑增厚,刮除鳞屑后会出现淡红色的发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象。刮除薄膜后可以见到点状出血现象,这些都是银屑病特征性表现。皮损也可以呈多种形态,比如点滴状银屑病、钱币状银屑病、地图状银屑病、疣状银屑病等。少数的皮疹会有渗出,干燥后会形成蛎壳状的结痂,患者会伴有不同程度的瘙痒。皮损是以头皮、四肢伸侧比较多见。
语音时长 01:15

2019-05-16

58777次收听

牛皮癣是怎么引起的
引起牛皮癣的原因主要有三种,分别是过敏、遗传以及生活习惯不健康。过敏引起的牛皮癣一般症状较为明显,而且容易复发。遗传引起的牛皮癣多在换季时发作。生活习惯会影响内分泌,内分泌异常就会诱发牛皮癣。