慢性萎缩性胃炎，作为一种癌前疾病，预后是不同的病人有不同的的预后的结果，每年据统计，大约有百分之0.5到百分之1的病人可能会转变成胃癌，但是也是多重因素作用的结果，包括幽门螺旋杆菌的感染，以及有一定的遗传倾向，还有长期饮食的不规律，都是造成萎缩性胃炎癌变的一些风险。对于慢性萎缩性胃炎，考虑和幽门螺旋杆菌的感染是有很大的相关性，当在胃镜下发现了这种萎缩的存在，需要进一步的去检测幽门螺旋杆菌，如果有这种细菌的感染，进行一个积极的根除治疗之后，轻度的萎缩是有一定的逆转的可能性的，但是通常慢性萎缩性胃炎会伴有肠上皮化生，对于出现这种肠上皮化生之后，逆转的可能性是会有下降的，当出现了重度的慢性萎缩性胃炎，同时伴有重度的肠上皮化生，一定要警惕，因为发生胃癌的风险会升高。所以如果有慢性萎缩性胃炎的存在的时候，要定期监测胃镜，关注胃粘膜的细胞的改变，有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。

慢性萎缩性胃炎，是在慢性胃炎的基础上，由于反复的炎症刺激，导致胃黏膜腺体的萎缩而发生的疾病，它会使人体分泌消化酶的能力下降，易产生腹胀、消化不良等症状。慢性萎缩性胃炎与人体器官的老化有关，常见的原因是幽门螺杆菌的感染定植在肠黏膜上皮，使肠黏膜上皮的炎症反复发作，发生慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎还与食物的刺激、膳食结构不均衡有关。目前考虑幽门螺旋杆菌感染是引起胃黏膜萎缩的主要原因，另外也可能与自身免疫力低下、胃肠蠕动减弱、吸烟等因素有关。在治疗方面首先要根除HP，可以用三联或者四联疗法，另外增强胃黏膜的防御功能的同时改善消化不良的症状，可以服用吗丁啉或者莫沙比利促进胃动力的药物。同时也可以服用保护胃黏膜的药物，比如果胶铋胶囊或者硫糖铝混悬液。在确诊这一方面，主要是通过内镜下取病理活检进一步明确。

慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜腺体萎缩为病理改变的慢性消化系统疾病。发生发展过程可从正常胃黏膜到炎症、萎缩、肠化、不典型增生，甚至发展为早癌或胃癌。慢性萎缩性胃炎的发病原因目前尚未完全清楚，可能与饮食因素、药物因素、幽门螺杆菌感染有关。目前临床上主要通过胃镜和组织病理检查明确诊断。主要表现为经常会出现上腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血，严重时可有食欲不振甚至黑便的可能性。对于这类患者最好的方法是口服药物来治疗，可以通过口服抑制胃酸的兰索拉唑以及促进胃肠功能的西沙必利片，同时可以服用胃黏膜保护剂，比如果胶铋、麦滋林以及中草药都有益于慢性萎缩性胃炎的恢复。在萎缩性胃炎的基础上可以进一步发展成为慢性萎缩性胃炎，伴有肠化甚至异型增生，再严重可能会发生胃癌，发生胃癌是少数。萎缩性胃炎相对是比较常见的疾病，并不是严重的疾病。

慢性萎缩性胃炎最好的治疗方式是胃镜监测。在胃镜下进行监测，来明确在萎缩的病灶当中有没有一些病灶就进展成为胃癌，如果早期发现，就可以对早期的胃部的病变进行治疗，就可以避免受到癌肿的威胁。如果是早期的胃癌，有一部分患者还是可以通过胃镜来解决，如果是一旦癌症进展甚至有转移，将威胁到生命。因为慢性萎缩性的胃炎还是国家所公认的癌前疾病当中的一种，也就是有一部分患者如果萎缩性胃炎没有及时的诊断，没有及时的追踪，没有及时的去除一些诱发因素，而使萎缩性胃炎逐渐加重，逐渐进展，会使胃部发生一些癌变。

慢性萎缩性胃炎相对浅表性胃炎较严重。但萎缩性胃炎里边又分很多种。有的是普通萎缩，不伴有肠上皮化生或不伴有异型增生，是较轻病变。若伴肠上皮化生，或进一步伴异型增生，要引起患者高度重视。因异型增生是目前普遍公认的胃癌癌前病变。是向胃癌发展的前期病变，需高度重视，定期复查。若严重时候需内镜下进行病变黏膜切除。萎缩性胃炎严重情况要根据病变程度区分。