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脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别

发布时间:2020-06-1958928次浏览

脑出血是脑实质出血,可因高血压引起,发病较慢,引起头疼、偏瘫、失语等症状。蛛网膜下腔出血脑血管破裂后流入蛛网膜下腔,由先天性囊性动脉瘤破裂引起,发病较快,主要表现为剧烈头疼、呕吐。
  一、病变部位不同
  脑出血是脑实质出血,如脑干、小脑等,而蛛网膜下腔出血由脑表面或脑底血管发生破裂,血液流入蛛网膜下腔。
  二、病因不同
  脑出血大多是脑动脉硬化血管发生破裂,可因高血压引起,蛛网膜下腔出血是由先天性囊性动脉瘤破裂引起。
  三、症状不同
  脑出血发病较慢,主要表现为头疼及失语、偏瘫等神经系统症状。蛛网膜下腔出血发病十分迅速,数分钟内可达高峰,头疼较剧烈,伴呕吐症状,通常不引起神经系统症状。

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脑出血不能做手术的情况,主要发生在一方面是出血量比较小,无需进行手术治疗。第二是患者的病情过于严重,出血量非常巨大,在送到医疗机构的时候,已经出现了双侧瞳孔散大和生命体征不稳定的情况,这个时候仅能靠呼吸机维持呼吸和最有效的药物治疗,总体来说预后是非常不乐观的。第三类是由于患者心、肺、肝肾等各方面的功能不全,难以耐受手术和全麻的风险,这类也是难以进行手术治疗的,主要进行药物来治疗。第四类是患者存在一些手术治疗的禁忌症,比如严重的凝血功能不全,像发生在血液病的患者,血小板很低、凝血机制严重障碍,或者肝硬化、肝功能严重障碍的患者,都是无法进行手术治疗的,这类患者主要通过药物来进行治疗。
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脑出血做完手术能不能恢复跟正常人一样
脑袋出血做完手术,患者是否可恢复正常,取决于出血量,严重程度及救治的时机等因素。对于外伤后的硬膜外血肿,如果及时治疗,清除血肿,患者很有希望恢复到生活自理和正常工作状态。而硬膜下血肿如果及时的处理,也是有希望恢复到正常的。对于脑内的血肿,如果出血量比较大,并且进行手术治疗,部分患者可以恢复到基本正常状态。如果出血发生在比较重要功能区的情况,患者一般会遗留一定程度的神经功能障碍,比如一侧肢体的麻木、无力,甚至瘫痪等情况,难以完全恢复到生活自理和正常工作的状态。
颅内出血多久表现出来
颅内出血的患者表现出临床症状,是与出血量以及出血的位置有关的。一般来讲,老年人的脑组织本身就已经出现了萎缩,所以颅内出血后占位效应不是特别明显,耐受程度相对较高,所以症状出现的时间也比年轻人更晚。年轻人,大脑组织比较饱满,即使有少量的出血,也会有明显的占位效应,患者很快就会出现头疼、恶心、呕吐的颅内压增高症状。颅内出血症状的时间是根据每个患者身体情况,而决定的老年人可能在2~3个月后才出现慢性颅内出血,而年轻人在发病几分钟到几十分钟之内才会有相关症状。
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脑出血的急救措施有哪些
一旦出现了脑出血的情况,首先就得保持病人安稳,不要随意的搬动病人,防止血压升高和引起再次出血。若是有高热现象,需要及时的进行物理降温,减轻脑出血的现象。再就是要让患者头部偏向一侧,保持呼吸道通畅,另外就是合理应用镇静药物以及适当调整血压。
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脑出血的症状
脑出血的症状主要有意识方面和肢体活动方面的表现。一,患者意识方面的表现。首先通过患者脑出血量的大小进行判断患者的意识,如果出血量比较小的病人,则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种,比如,患者突然的眼前黑蒙,一过性的晕厥,还有些病人表现为嗜睡,然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人,则可以在出血的一瞬间直接陷入昏迷状态。二,患者肢体活动方面的表现。脑出血病人可以表现为一侧肢体不同程度的偏瘫,比如,手脚活动的障碍,可以是完全性的,也可以是局部的。
年轻人脑出血的病因
脑出血的原因比较多,如果老年人患者有高血压,他出血的部位是靠近基底节附近,通常认为可能和高血压有关。对于年轻人,如果患者有高血压,通常也认为与高血压相关。如果脑出血的部位在基底节附近,可能和高血压相关性更多一些。如果脑出血的部位是在非基底节部位,还要考虑有没有血管畸形等问题。这并不代表基底节部位的出血就一定不是畸形,对于年轻人发生脑出血,要根据出血的部位,结合是否有高血压的情况,来进行综合的判断,才能对脑出血的原因进行明确的诊断。
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2019-06-18

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脑出血危险期几天
脑出血的危险期一般是1至2周,约7到14天。但是根据不同患者病情不同,每个脑出血患者的危险期不同。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同。需要强调蛛网膜下腔出血,会引起头疼。但出血之后,血在蛛网膜下腔没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。脑出血的危险期常规是7到14天,是由于在14天之后出血的血管会愈合。所以脑出血的危险期主要按照血管愈合的周期和出血的趋势决定。
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脑出血后多久才能恢复
脑出血有轻、有重。根据情况不同,恢复时间也不一样。脑出血后遗症的恢复期,根据每个人的情况而不同。如果积极锻炼,并且出血部位不是功能很重要的部位,理论上恢复很快;不过肯定会遗留部分后遗症。如果病情比较重,可能恢复时间更长一些。另外,如果病人意识不好,可能康复时间就更难以确定。脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。