慢性宫颈炎患者需要根据不同的病情采取不同的治疗策略，部分患者无须治疗。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来，往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于子宫颈黏膜内形成慢性炎症。急性宫颈炎容易转为慢性的原因主要由于宫颈黏膜皱褶较多，腺体呈葡萄状，病原体侵入腺体深处后极难根除，导致病程反复、迁延不愈所致。阴道分娩、流产或手术损伤宫颈后，继发感染亦可表现为慢性过程，此外不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物（如子宫托）均可引起慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的组织病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿以及宫颈肥大。对宫颈糜烂样改变者，若为无症状的生理性柱状上皮异位，则无须处理。对宫颈糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血者，可给予局部物理治疗。有子宫颈息肉者可行息肉摘除术。有明确病原体感染者可予以药物治疗。宫颈肥大一般无须治疗。

慢性宫颈炎有很多种表现形式，一种是宫颈出现了息肉。如果出现了宫颈息肉，需要定期的做宫颈癌的筛查。如果宫颈癌的筛查没有问题，就及时的把这个息肉取掉，需要到医院医生来给你取。取掉这个息肉之后要送病理学的检查，看看是良性恶性。此外慢性的宫颈炎也可以表现为宫颈表面的这种糜烂样的改变。俗称宫颈糜烂。如果宫颈糜烂出现分泌物的增多，那就是需要治疗的，可以激光治疗、冷冻治疗这些物理治疗。也可以宫颈放药，放一些栓剂来治疗宫颈糜烂。那还有一种慢性宫颈炎就表现为宫颈表面的多发的纳氏囊肿。因为宫颈表面的柱状上皮它是有分泌功能的，有腺体。由于炎症把腺管口堵塞之后，分泌的这些粘液排不出来，就逐渐形成了一个潴留的囊肿。宫颈的表面会呈现一个小泡一样的改变。出现这种如果我们做了宫颈癌筛查没有问题，也不需要治疗。因为它只是一个腺管口的堵塞。如果你觉得就是想治疗，不想让他出现，这种多发的囊泡样的改变也可以采用物理治疗，比如说激光冷冻这些治疗。

中度宫颈炎排除了宫颈病变，并不严重，可以治愈。慢性子宫颈炎在临床上包括慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大、还有宫颈糜烂。在宫颈上皮内病变和早期宫颈癌也可以使子宫颈呈糜烂样的改变，并且根据糜烂面的大小将糜烂分为轻、中、重度，目前临床上依然有人沿用这种诊断。如果是这种情况，首先要进行TCT和HPV的筛查，如果TCT、HPV均无异常，排除了宫颈病变，单纯诊断为慢性中度宫颈炎，在没有症状的情况下不需要治疗。如果有症状，比如分泌物增多、黄色或者脓性，性交后出血，月经间期出血这种情况需要治疗。

在弄清楚这个问题之前首先要明确慢性宫颈炎的分类，临床上慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。首先宫颈糜烂在临床上分为生理性糜烂和病理性糜烂，病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变，需要进行TCT和HPV的检查。如果HPV和TCT均正常，暂时不考虑宫颈病变。如果患者没有临床症状，仅仅是检查时发现糜烂，排除宫颈病变，不需要治疗。如果是糜烂样的改变，有接触性出血，药物治疗无效的可以在月经干净后3~7天内进行激光或者是冷冻治疗。少数患者可以出现持续或者反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，性交后出血、月经间期出血，可以有阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒或者不适，对于这种情况需要了解有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染，是否存在阴道微生物菌群失调。明确病因以后针对病因治疗，对于宫颈息肉建议手术摘除息肉并送病理检查，排除恶变。

如果只是轻度的炎症，可以通过生活方式的调理缓解症状，例如：清淡饮食；补充B族维生素；注意性生活清洁卫生等。如果炎症比较重，使用聚维酮碘溶液或者醋酸氯己定溶液冲洗阴道，之后使用复方莪术油栓、等栓剂纳阴治疗炎症。物理治疗一般有微波治疗和激光治疗等，通常选用微波治疗，主要在宫颈糜烂创面进行物理高温熨烫，使创面结痂后脱落，进行修复，形成光滑完整的宫颈。这里值得一提的是：在物理治疗之前最好做HPV和TCT涂片，排除子宫内膜上皮瘤样病变或宫颈癌。慢性宫颈炎通常情况下，临床中诊治慢性宫颈炎一般是不需口服药物的，大多数采用生活方式调理，稍严重者则使用外用药物纳阴治疗，或者一些其他的物理治疗。