很多患者在做完胃镜以后，会拿着这个单子找临床医生进行询问，如患有萎缩性胃炎如何处理，什么原因导致胃出现萎缩，什么是萎缩性的胃炎等等问题。萎缩顾名思义就是它由大变小、由厚变薄，这就称之为萎缩。萎缩性胃炎顾名思义就是胃出现了萎缩，主要体现在胃黏膜上的变化，胃黏膜由正常的厚度变薄，胃中参与食物消化的腺体的数量减少，这就称之为萎缩性胃炎。所以萎缩性胃炎的诊断必须要建立在完善胃镜的基础上，对于没有进行胃镜检查的患者，不能盲目确诊为萎缩性胃炎，这是不科学、不可靠的做法。不仅是通过胃镜观察内镜下的表现，还要对怀疑患有萎缩性胃炎的患者，进行病理学的检查，也就是取一块病理组织进行检查，如果胃镜提示有萎缩的表现，病理检查也提示胃黏膜腺体有减少、萎缩，就可以确诊患者为萎缩性胃炎。

目前没有任何一种药物能够使萎缩的胃黏膜转变为正常的黏膜，即没有针对萎缩性胃炎的一种特效药。对于萎缩性胃炎的患者，需要明确是否有幽门螺旋杆菌的感染，如果患者感染了幽门螺旋杆菌，一定要先把幽门螺旋杆菌清除。另外，对于患者非常关键的保护性措施，就是必须定期到医院进行胃镜的监测，以及时的发现是否出现恶变的倾向和可能性，做到早期发现、早期治疗。

治疗慢性萎缩性胃炎有以下偏方：瓜蒌10克、半夏10克、黄连6克、枳壳10克、木香10克、郁金10克、白术8克、太子参10克、茯苓10克、荷叶10克、焦三仙30克、丹参15克、山药12克、玉竹15克、沙参10克，其中瓜蒌、半夏、黄连相合，也就是《伤寒论》中之小陷胸汤，开脾散结，通降胃气；枳壳、木香理气降胃，郁金疏肝利胆清热，太子参、白术、茯苓健脾益气、和中祛湿，山药补气脾胃，荷叶醒脾开胃，焦三仙开胃消食，玉竹、沙参滋养胃阴，丹参活血活络，全方共凑和胃降逆、健脾益气、养阴活络之功，切中了慢性萎缩性胃炎的病机。在加减方面，胃痛比较明显的要加上元胡15克，口苦、纳呆要加上龙胆草10克，嗳气频繁者要加用菖浦10克、苏梗10克等等。

糜烂性胃炎可以吃奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑，药，法莫替丁和雷尼替丁，替普瑞酮、铝碳酸镁以及吉发脂，吗丁啉、依托必利、舒丽启能等药物进行缓解。一、抑制胃酸的药物，包括质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑等这一类药物，起效快，价格也相对高一些。氢受体阻滞剂，临床上常用的是法莫替丁和雷尼替丁，这类药物作用相对较轻，但优点是价格便宜，且对夜间症状明显的病人更加的适用。二、黏膜保护剂，该类药物临床上种类非常多，比如替普瑞酮、铝碳酸镁以及吉发脂这一类的药物。需要提醒大家注意的就是铋剂，铋剂因其有肾毒性、神经毒性，所以在临床上现在应用更少一些。三、胃肠道动力药，比如说吗丁啉、依托必利、舒丽启能这一类药。糜烂性胃炎，服药前需检查幽门螺杆菌，如果存在感染，则需进行相应的根除治疗。

萎缩性胃炎临床上没有明显的特异性。因为萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目的减少，导致的胃酸分泌不足，病人常表现为消化不良等症状。如果上腹部疼痛、胀满、食欲不振、胃烧心、反酸、打嗝、恶心甚至呕吐等症状，胃镜下有萎缩性胃炎的表现，伴有糜烂。如果糜烂较重，侵袭到黏膜下小血管，导致小血管遭到破坏，就会伴有少量的消化道出血。如果糜烂伴有出血的时候，会表现为黑便。也就是说大便颜色发暗，不是黄色大便了。长期少量出血会导致缺铁性贫血，这是常见的多灶性萎缩性胃炎的表现，还有就是一些自身免疫性因素，除了上述消化不良以及缺血性贫血的症状外，还可以表现出恶性贫血、乏力消瘦等全身性的症状。那么萎缩性胃炎在临床上一旦确定诊断，一定要在饮食、生活上多加注意，并且要做到定期复查胃镜，防止出现肠化生、异型增生等癌前病变。