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脊髓型颈椎病能自愈吗

发布时间:2020-07-0157492次浏览

脊髓型颈椎病很难自愈。虽病情发展较缓慢,但在逐渐加重;严重时压迫脊髓神经,出现不可逆神经损害,患病后应及时治疗。
  脊髓型颈椎病很难自愈。确诊后应规范治疗,否则脊髓周围组织压迫脊髓时,出现胳膊发麻、手部发胀、步态不稳等不适症状,严重时导致大小便失禁、瘫痪等,严重影响身体健康,降低生活质量。
  虽病情发展较缓慢,但在逐渐加重。若治疗不及时,可能导致颈椎椎管狭窄,挤压脊髓,出现脊髓椎水肿、缺血等,手术治疗可缓解症状。

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脊髓型颈椎病手术有没有风险
颈椎手术的局部并发症概率应该在10%以内,绝大多数患者都能通过积极的治疗获得很好的恢复。当患者出现这些并发症以后,通过积极治疗,也能够取得较好的疗效。患者一旦出现脊髓受压的症状,95%的患者都应当接受手术治疗,否则疾病将呈逐渐进行性进展,最后发展到瘫痪。应该说任何手术都有风险,脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险。全身风险主要是麻醉的风险,麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物的过敏,或者患者有全身的其他合并症。因为脊髓型颈椎病一般是中老年人或者老年人容易患病,部分老年人可能有合并糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,这些患者在进行麻醉的时候风险比青壮年要高,甚至可能会致死。从临床经验分析,脊髓型颈椎病手术麻醉的风险与一般的疾病麻醉的风险差别不大,大概在万分之一左右,即麻醉导致死亡的风险大概万分之一。还有一个是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡,也属于全身风险的一部分,这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术的时候,可能会导致脊髓、神经的损伤,往往与手术操作、技术、器械等有关,脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低,大概是1‰左右。还有脊髓型颈椎病也存在其他的手术风险,如果患者采用前路手术可能会食道瘘,脊髓型颈椎病手术还会出现与其他的手术类似的风险,包括伤口感染、伤口愈合不良等情况。除此之外,颈椎前路和后路手术的部分患者可能需要用内固定材料,则可能有内固定材料的松脱,这种情况的发生率也很低。如果患者做颈后路手术,大概有5%到10%的患者手术后可能会出现胳膊抬不起,医学上称之为颈5神经根麻痹的情况。
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2021-12-16

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脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病的原因是颈椎的退变、老化、增生,从细节上分析,退变、增生、老化的原因是由椎间盘突出、椎体后缘的骨赘或者骨刺、椎间隙狭窄还有颈椎的不稳定所导致;还可能是发育性颈椎管狭窄、多个节段的椎间盘突出、椎体后缘的骨刺压迫脊髓、导致的退变性的椎管狭窄引发的脊髓受压;颈椎后纵韧带骨化是脊髓型颈椎病的一个特殊类型,后纵韧带骨化也可以引起脊髓的受压。所以,综合判断可认为引起颈椎退变的原因都可导致脊髓受压而导致脊髓型颈椎病。
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2021-12-16

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怎么区分脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
由于核磁共振技术提高以后,临床上核磁共振进行较多,会发现有脊髓软化、脊髓空洞的影像表现。脊髓软化、空洞与脊髓型颈椎病是有区别的,从症状上看,脊髓型颈椎病主要症状是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉;而脊髓空洞症往往会出现感觉分离,但它对患者运动功能影响不是特别大。最主要的差别还是在影像学上即核磁共振结果上,脊髓型颈椎病核磁共振往往可以发现颈椎有退变、增生、椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化,使患者一个节段或者多个节段脊髓受到压迫,而且核磁共振上可以看见脊髓受压以后出现反应性的改变,比如在T2加权像上会出现高信号的改变;而脊髓空洞症的患者往往不容易出现颈椎退变的影像表现,不容易出现椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓受压等表现,它往往会出现一个节段能够看见脊髓空洞的影像表现,有的患者可能是在很长阶段都会出现脊髓空洞的影像表现。
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2021-12-16

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脊髓型颈椎病的早期特征
脊髓型颈椎病的主要症状特征就是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉,还有胸腹部束带感,有些患者还会有小便的功能障碍,如尿频、尿急、尿不尽。一般早期患者会觉得走路可能不灵活,别人发现患者走路走不到一条直线上,还有拿东西、拿筷子、系扣子不灵活,有些患者会在包饺子时候发现捏饺子捏不住等,早期患者会出现四肢的功能障碍。
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2021-12-16

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01:58
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病主要是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。脊髓型颈椎病变是脊髓压迫症病理改变之一。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。主要的症状特征是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、胸腹部束带感,部分患者还会有小便的功能障碍如尿频、尿急等症状。脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。
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颈椎病的类型
颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。颈椎病常见类型是神经根型颈椎病。食管压迫型颈椎病较为少见。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
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引起脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变、老化、增生。是由椎间盘突出、椎体后缘的骨赘或者骨刺、椎间隙狭窄以及颈椎不稳定所导致颈椎病。脊髓型颈椎病可能发育性颈椎管狭窄、多个节段的椎间盘突出、椎体后缘的骨刺压迫脊髓、导致退变性椎管狭窄引发的脊髓受压。后纵韧带骨化也可以引起脊髓的受压,颈椎后纵韧带骨化是脊髓型颈椎病的一个特殊的类型。慢性损伤在脊髓型颈椎病发病原因中作为诱发因素。所以,对于脊髓型颈椎病的病因需要进行综合判定。
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脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病怎么区分
脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病可以从发病机制和临床表现两方面进行区分。一、发病机制不同:神经根性颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害;而脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。二、临床表现不同:神经根性颈椎病是神经根受压,表现是上肢的神经根支配区域的功能障碍,主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状;而脊髓型颈椎病会出现四肢的神经功能障碍,主要表现是四肢的麻木无力、活动不灵活、走路有踩棉花的感觉,小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍。
脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病是一种比较严重的颈椎病,它的发生与颈部慢性劳损、退行性变以及先天性的椎管狭窄等有关,由于病变对脊髓造成压迫,可引起一系列症状,生活中应格外注意颈椎的保护,做到科学预防,避免影响健康。
脊髓型颈椎病能治好吗
一般情况下,脊髓型颈椎病是否能治好需根据实际情况判断。具体分析如下:
脊髓型颈椎病的早期症状有哪些
脊髓型颈椎病早期较常见症状是感觉障碍,如手脚麻木、胸腹部有束缚感等。部分患者出现上肢肌张力增高及下肢感觉障碍症状。
脊髓型颈椎病的好发人群有哪些
颈椎病是中老年人常见病、多发病;教师、编辑、白领一族、会计等长期伏案工作者易出现脊髓型颈椎病;头颈部受外伤、姿势不良者也是其好发人群。
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什么是脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病被认为是颈椎病中最重要的,也是症状最严重的颈椎病。因为它压迫的是中枢神经系统脊髓部分,当压迫中枢神经系统以后,神经系统会发生不可逆损伤。即当中枢神经系统长时间受压后,会导致脊髓不可逆的变性,所以这是我们认为脊髓型颈椎病重要的特点。发病之后,患者会出现下肢的软弱无力、下肢的不稳下肢的踩棉花感,同时查体会出现病理征活跃、病理征阳性、腱反式活跃,所以我们对脊髓型颈椎病一定要引起足够的重视。我们一旦发现脊髓型颈椎病,应该尽早地采用手术治疗来阻断它的发展。
脊髓型颈椎病的治疗方法
脊髓型颈椎病的治疗方式根据患者病情的轻重选择,如果病人没有出现明显的颈痛、行走踩棉花感、行走不稳、摔跤等情况可保守治疗或者增强体育锻炼,如果病人脊髓受压严重则需要尽快手术治疗。如果病人已经出现行走不稳、踩棉花感等脊髓受压的情况,要赶紧到医院行颈椎的正侧位片检查,以及颈椎的CT和核磁共振检查,明确脊髓受压的程度,通过检查可根据病人的严重程度,进行行后前路联合手术,手术可减轻脊髓受压的症状,促进脊髓神经的康复。
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2019-12-26

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脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状是锥体束征、反射障碍、排便、排尿功能障碍等,椎体束征就是是说下肢无力,双腿肌肉发紧;反射性障碍主要是肢体的反应会出现异常;排便、排尿功能障碍主要是指上厕所会有尿频、尿急、便秘等现象出现。