窦房结的功能出现异常，如果发生冲动不规律或者冲动传导受阻，就会产生窦性心律失常。大多数窦性心律失常，比如说窦性心动过缓，窦性心动过速及其窦性心律不齐，其实都不属于心律失常，属于一种正常的现象，大多数是由于生理因素造成的，或者是有些疾病引起的。所以针对这些窦性心律失常，一般都采取针对引起引起的病因治疗，病因解除了窦性心率失常，自然而然就好。还有一些少数的窦性停搏及其病窦综合症属于比较严重的心律失常，这种情况需要安装心脏起搏器才能积极的治疗。

窦性心律T波改变是分为两个意思，窦性心律是正常心律，T波改变可能指心脏供血不足。窦性心律是正常心律。人的心脏节律是由窦房结控制的，由窦房结发放，并传导的心脏节律，就是窦性心律。T波改变可能指心脏供血不足。心梗初期的T波高耸，表示病情危重。电解质紊乱和高血压都可能出现异常的T波。需要找一下T波改变的具体原因。如果中老年人出现了T波的改变，要看改变的情况。如果T波倒置或者ST段压低引起来的T波改变，如果连续两个导联都有这种异常，首先要考虑可能心肌缺血，需要做进一步检查，需要做运动平板试验。如果轻中度的狭窄，一般通过口服药物治疗。如果重度狭窄，就要考虑做冠状动脉支架植入，做冠状动脉搭桥手术才能解决根本问题。如患者是青年人，除T波改变以外，没有任何的不适，也没有其危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症。此外也没有不良嗜好，如吸烟、酗酒这种情况就需要密切的观察，不需要做特殊的处理。

对于不同原因引起窦性心律过速需要不同处理。生理性窦性心律过速去除诱发因素即可；病理性窦性心律过速要针对原发病进行治疗；药物引起窦性心律过速，要先停用这些，同时用药控制；焦虑因素可服用抗焦虑的药物。窦性心律过速是由于窦房结在某些因素的刺激下，发放电冲动的频率增加，超过了每分钟100次。对于窦性心律过速处理要看哪一种情况，因为窦性心律过速有生理性因素引起，有病理因素引起，需要分别对待一、对于生理性窦性心律过速，比如情绪激动、喝茶、饮酒和咖啡，或者是运动之后，都会出现窦性心律过速，对于这些由生理因素引起窦性心律过速，没有必要用药治疗。只要去除这些因素后，自然而然就可以缓解。二、病理性窦性心律过速，即其原因引起，比如甲状腺功能亢进、贫血、冠心病、心肌病、心脏功能不全等，就要针对原发病进行治疗，把原发病处理好之后，窦性心律过速就可以慢慢缓解，必要时候可以用药物控制窦性心律过速，比如常用的有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂等。三、某些药物引起窦性心律过速，如阿托品、肾上腺素等。首先应该避免使用或者停用这些药，同时可以用药物控制。四、对于有焦虑紧张的因素引起窦性心律过速，可以用些抗焦虑的药物，比如黛力新等

窦性心律是正常的心脏节律，具有窦房结自动有节律的产生电冲动，电冲动沿着心脏里的传导组织，按顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞有规律的收缩与舒张。如果窦房结发放的电冲动频率低于每分钟60次，就属于窦性心动过缓，窦性心动过缓有生理性、病理性以及药物引起的三种类型。第一，生理性窦性心动过缓，多见于运动员或长期从事重体力劳动的人群。在近期状态下，心率可能会低于60次/分。正常人在睡眠状态下，心率也可能会低于60次/分，对于此类患者不需要特殊处理。病理性的心动过缓，各种原因引起的心脏问题，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心功能不全等等。颅内压升高、甲状腺功能降低、黄疸等等，都是有可能引起窦性心动缓。对于此类疾病应该要给予治疗原发病，并且给予对症处理。药物引起的窦性心动过缓，多见于服用了β受体阻滞剂、洋地黄类等等药物。所以对于不同原因引起的窦性心动过缓处理原则上也是不一样的，需要分别对待。

窦性心动过缓如果生理性的，没有必要处理；如果病理性的，需要找到具体病因，治疗疾病；如果药物导致，心率低于55次/分，需要停药，心率恢复后，调整药物剂量。窦性心动过缓是指由窦性节律形成了心跳次数低于60次/分。能引起窦性心动过缓的原因很多，不同原因引起窦性心动过缓，治疗处理上也不完全一样。一、生理性窦性心动过缓，多见于运动员和长期从事重体力劳动的人群。在静息状态下，心率可能会低于60次/分。正常人在睡眠的状态下，心率也可能会低于60次/分，生理性窦性心动过缓，没有必要做治疗或处理。二、病理性的心动过缓，各种原因引起心脏问题。比如冠心病、心肌炎、心肌病等。颅内压升高、甲状腺功能降低、黄疸等，都可以引起窦性心动过缓。对于病理性的窦性性心动过缓，主要是针对原发病采取相应治疗，严重的窦性心动过缓，比如出现晕厥，甚至休克的症状，如阿斯综合症等，应该考虑安装起搏器治疗。三、药物引起窦性心动过缓，多见于服用了β受体阻滞剂、洋地黄类、非二氢吡啶类等药物。在服用这些药物时，如果心率低于55次/分，可考虑暂停用药，以后根据心率恢复情况，再做药物剂量的调整。