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脊柱骨折保守治疗

发布时间:2020-08-1148672次浏览

脊柱骨折保守治疗常用方法包括:一般治疗、牵引治疗以及药物治疗。一般治疗主要适合于早期脊柱骨折患者,通过功能锻炼、预防感染性症状以及对症治疗,可促使骨折逐渐愈合;牵引治疗主要适宜于其他剧烈性症状表现者,常用方法为:颌枕牵引、颅骨牵引;药物治疗也较为常用,常和其他保守性治疗方法联合应用。

脊柱骨折,很多人都认为以手术治疗为主,其他治疗方法无效,其实手术治疗仅适合于病症较重,脊柱稳定性较差的患者落实脊柱骨折病情较轻,为未有其他明显性症状,脊柱稳定性较好,一般选择保守治疗即可。那么,脊柱骨折保守治疗方法有哪些?
  1、一般治疗
  脊柱骨折后,若在受伤早期患者需要绝对性卧床休息,在并且要注意多翻身进行功能锻炼,预防卧床休息期间各种感染性症状。另外,对于引起的相关性症状进行对症治疗。若是病症比较轻微,通过一般治疗可促进脊柱骨折逐渐愈合,其他症状表现逐渐性消失。
  2、牵引治疗
  牵引治疗也是常见性治疗方法牵引治疗,对于该种骨折类型具有了确切的效果。但是应用范围较小,仅适合于早期脊柱骨折,未有其他剧烈性症状表现者。牵引治疗主要包括:颌枕牵引、颅骨牵引。而对于无脊髓损伤,且脊柱稳定性较好的患者,可通过佩戴颈托进行治疗。
  3、药物治疗
  药物治疗主要以口服药物为主,常用药物种类为止痛类药物、消炎类药物以及营养神经类药物。药物治疗仅起到辅助性治疗效果,常与其一般治疗、牵引治疗等其他保守治疗相结合,应用较为广泛。可缓解局部疼痛、各种炎症反应,促进骨折逐渐愈合,恢复正常功能。
  对于轻度脊柱骨折患者而言,通过一般保守治疗可控制病情,促进骨折逐渐复位,直至完全愈合。但是保守治疗方法具有一定的适应范围,仅适合于病情较轻的患者,对于病情较较严重,骨折面积较大或较深,脊柱稳定性较差者,需及时通过手术治疗予以改善。

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脊柱有几节
正常成人脊柱有二十六节,也就是颈椎七节、胸椎十二节、腰椎五节、骶椎一节、尾椎一节。但是在胎儿时期,脊柱的节数要比这多了不少,也就是胎儿时期骶椎不是一节而是五节,尾椎不是一节而是四节。随着年龄的增大,骶椎的五节就会融为一体,而尾椎有四节也会成为一节,这样总的节数,在正常成年人就变成了二十六节。当然这里头还有其他的重要的变化,举个例子,比如说在第一节颈椎和第二节颈椎,还会发生变化。后来成人的寰椎,也就是第二节颈椎和第一节颈椎之间有个叫齿状突的东西,这个齿状突的东西本来是属于是第一节,也就是寰椎的锥体,但是随着人体长大它会变异,这个变异就变成了枢椎,也就是第二节的枢椎和第二节的椎体相融合了,它成了第二节的一部分。所以说,人体的脊柱,随着年龄的增大,结构和节数都是有变化的,还有比较有趣的。就是腰椎经常也不是固定五节,有的时候变成四节,有的时候变成了六节,这就是人体的变异。当腰椎由五节变成四节的时候,第五节腰椎与骶椎,就是下面的骶椎成为了一体,这时候就叫腰椎骶化。而腰椎有的时候会变成六节,是因为第一节的骶椎没有跟下头的骶椎融为一体,而是变成了腰椎的一个部分,腰椎这时候就变成了六个节段,增加了一个活动节段。更重要的是医生,不但是注意它的节数,更重要是注意脊柱的每一个阶段之间的互相关系,它包括了跟后方的关节突、前方的椎间盘这种运动的关系,这个运动关系是更为重要的。
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2021-10-15

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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折主要表现为:腰背部突发性的疼痛,有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的,会导致脊柱畸形,要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后,严重的需要到正规的医院,采取手术方法来进行固定,很可能会导致病人无法动弹,可能会引起骨折部位,受到很大的压迫和挤压,越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质,有利于骨折的愈合,要避免过多的移动,避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中,配合早期的肌肉力量训练。
脊柱骨折后如何现场急救处理
脊柱骨折后现场急救处理通常需要使用硬担架或是木板转运和选择三人平托的方法。脊柱骨折多数是患者遭遇车祸或是严重撞击原因诱发,要避免随意的搬动患者,可能会导致脊柱骨折的损伤程度加重,必要搬抬时需要选择较硬或是木板的代价进行搬运,搬运过程中需要选择三人平托方法,不可单人通过抱或是背方式转运伤员,容易使患者的脊柱和脊髓的损伤持续加重,还可能会造成二次损伤,转移过程中要保持患者呼吸道畅通,鼻腔有堵塞物时,需要及时的疏通恢复,能够防止呼吸受到影响。急救期间损伤程度较严重时则需要及时拨打120,争取患者在最短时间内接受医疗治疗,可以减少生命危险程度。
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脊柱骨折会引起脊柱疼痛吗
脊柱骨折会引起脊柱疼痛,脊柱骨折的患者由于脊柱受到严重的撞击,会出现明显的疼痛,而且这种疼痛通常难以接受。同时患者还伴随着站立困难,发声困难、腹痛腹胀等症状,有些比较严重的患者还会出现四肢无法动荡,大小便失禁的症状,如果不及时治疗,患者可能会终身瘫痪。因此脊柱骨折的患者需要立即到医院就医,医生会根据患者骨折的严重程度制定合适的治疗方案。大多数情况下,脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等手术进行治疗。要是疾病尽快恢复,患者在手术之后仍然需要保持脊柱平直,同时注意伤口部位的干燥和清洁。
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脊柱骨折大部分情况下是比较严重的,但是只要选择正确的方法也可以治愈,目前主要是选择保守治疗,或是手术治疗,与此同时也可以适当的考虑微创治疗,至于选择哪种治疗方法需要结合病情,后期会有好的效果。
脊柱骨折脱位怎么办
脊柱骨折脱位弱视症状表现较轻,未有其他明显性症状,可通过牵引、支具固定等一般治疗方法予以改善;也可在一般治疗基础上辅以药物治疗;上述治疗方法无效者可通过手术复位内固定就是发生骨折脱位的脊柱恢复正常,在服用消炎消肿或抗感染类药物进行巩固性治疗。
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脊柱骨折脱位如何复位
脊柱脱位要第一时间送到医院进行脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了,通过急诊手术切开复位进行内固定。然后进入一个漫长的神经恢复期。在骨科来讲,脊柱骨折脱位是一个非常严重的疾病,尤其是腰椎脊柱的脱位是非常严重的。可能会因为脊柱脱位感到非常疼痛,想自己复位。注意千万不要强行自行复位,一定要在急救车的帮助下,用铲式担架对脊柱进行保护,尽快到医院做专科处理。
脊柱骨折的治疗方法及时效
一般而言,倘若脊柱骨折发生的同时,并发了脊髓损伤,那么这种情况必须通过手术来进行治疗。这个时候,手术治疗通常有两个目的,首先是帮助骨折的复位稳定;其次就是帮助脊髓进行减压,继而为脊髓损伤的恢复提供一个有力的环境。
脊柱骨折的症状
当出现脊柱骨折时,患者最主要的症状就是疼痛,而且还常常伴随着活动障碍症状出现;病情严重时患者的大小便失禁、胃肠功能紊乱、肢体麻木;最严重的后果就是截瘫,严重降低患者的生活质量。
脊柱压缩性骨折怎么办
脊柱压缩性骨折不良症状的出现,需要分开老年人以及青壮年这两种类型,然后让医生根据患者病情的轻重来选择治疗的方式,比如保守治疗,又或者是手术治疗。而对于老年人来说,建议保守治疗为止,需要考虑老年人无法承受手术治疗的强度。
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脊柱骨折会瘫痪吗
脊柱骨折有很多分类,根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小,可以产生很多不同形式的损伤,有些损伤不会造成瘫痪,但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式,第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤;第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位,压迫脊髓造成继发性损伤;第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管,使脊髓产生血运的障碍,这样也会造成脊髓的损伤。所以,并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。
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脊柱骨折多久可以恢复
脊柱骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折保守治疗6到8周左右,老年性骨质疏松性骨折术后1到2天可下地走动,不稳定性骨折术后3到4天可下地,完全愈合要两到三个月。一、稳定性骨折是保守治疗,卧床休息。一般卧床6到8周就可下地进行负重活动;二、老年性骨质疏松性骨折,一般建议做椎体后凸成形术,做完手术以后1到2天就可下地;三、不稳定性骨折需要手术治疗。若采用坚强内固定手术,可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合,考虑需要2到3个月时间。
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脊柱骨折术后怎么护理
脊柱骨折患者做完手术,必须做好各项护理工作。无论是做了微创手术,还是做了切开复位椎弓根钉固定减压手术,必须要做专业的护理。作为病人和家属都应注意,平时患者要注意保持身体的稳定性,脊柱做完固定以后,一定要注意轴向翻身,就是在床上翻身时,一定不要去拧腰椎或者胸椎,而应该整体翻身。尽早下地活动,减少肌肉和骨骼的萎缩。如果身体情况允许应该早点带腰围,早点下地,在别人帮助下,逐渐去负重活动,减少褥疮,肺炎等并发症,同时能够减少肌体,肌肉和骨骼废用性萎缩。
脊柱骨折病人怎样搬运
脊柱要是发生骨折,现场帮助他的人必须做出正确的判断,必须要有一种意识,判断出他可能发生脊柱骨折,搬运的时候一定要慎重,必须让病人平躺在担架或者平板床上,不能让病人坐起来或者背病人,这是一个错误的搬运方法,搬运不当会给病人造成损伤。
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脊柱骨折微创手术方法
脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性的骨折,脊柱骨折是低暴力引起来脆性骨折,可以通过微创的方法进行手术的治疗,早期适用于治疗血管瘤疾病,可以减轻病人的疼痛,使病人早期下地活动,减少卧床的时间,有利于各种器官关节功能的恢复。
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