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急性风湿性心脏病和慢性的区别

发布时间:2020-08-2154555次浏览

急性风心病和慢性风心病的病程进展速度不同、病程长短不同、治疗方法不同、预后效果也不一样。一般急性风心病的发展速度比较快,病程较短,如果能积极治疗,可有效的控制疾病,预后效果较好;慢性风心病发展慢,病程长,预后效果较差。

当心脏瓣膜受到风湿热的影响,出现严重损害的时候,就会出现风湿性心脏病。这是一种比较常见的心脏病,常会伴随着心慌、气短、浑身无力等不适症状,有一定的致命风险。临床上把风湿性心脏病分为急性和慢性两种类型。那么,急性风湿性心脏病和慢性的区别都有哪些呢?
  1、两者的病情进展速度不同
  急性病和慢性病的病程进展速度是不一样的,风湿性心脏病也是如此。如果是急性的风心病,起病特别急,病情发展比较快,如果不积极治疗,可能过不了多久就会出现危重病症,出现心力衰竭,对生存期的威胁特别大。慢性风心病的病情变化相对较慢,许多慢性风心病是急性风心病治疗不及时演变而成的。
  2、两者的病程长短不同
  一般发病1到3个月内属于急性期,如果超过3个月就属于慢性期,所以急性对的风心病和慢性的风心病的病程长短是不一样的,慢性风心病常会迁延不愈。
  3、两者的治疗方法不同
  如果风心病处在急性期,可以及时应用抗生素抗炎治疗,消除病因后,有可能会减轻心脏瓣膜的损伤,让病情得到有效的控制;也可以选择手术治疗。如果已经发展到慢性期,需要应用利尿剂、肾素血管紧张素等药物进行治疗;因为这类疾病常会伴随着多种并发症,还需要对症用药治疗并发症,减轻对身体的伤害;慢性的风心病一般不需要做手术,如果病情特别严重时,可以进行瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等手术治疗。
  4、两者的预后效果不同
  一般处在急性期时积极治疗,病情有可能会快速得到控制,预后效果较好。如果没有引起重视,疾病有可能会演变成慢性病,此时治疗难度会加大,有可能会导致迁延不愈,所以预后效果一般比较差。

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风湿性心脏病手术风险大吗
风湿性心脏病的手术风险相对而言当然是比较大的。在手术的过程中,由于需要开胸来进行手术,因此无论是麻醉、手术的创伤等都会造成危险的情况发生,而且手术风险的大小还跟患者疾病的严重程度、患者的年龄以及营养状况等都有很重要的关系。建议风湿性心脏病的患者如果有手术的指征,要选择手术的最佳的时间以及到技术水平比较高的大的公立医院去进行手术,能够使风险一定程度的降低。风湿性心脏病的手术目前是属于比较成熟的手术,虽然有风险大,但发生严重风险的比例相对还是比较低的,不能够因为有手术风险就不去行手术治疗。风湿性心脏病的手术要权衡利弊,只要获益远远大于手术的风险,就可以考虑行心脏瓣膜的置换手术,有利于改善患者的长期预后。
语音时长 01:22

2021-05-08

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中医药能治好风湿性心脏病吗
中医药不能彻底治好风湿性心脏病,其效果仅限于改善症状,不能使受损的瓣膜恢复正常。因为风湿性心脏病是风湿病反复发作引起的瓣膜损伤,可以是瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全,这种瓣膜损伤一旦发生,就是不可逆转的改变,所以无论是使用中药还是西药,都不能使受损的瓣膜恢复正常,只能改善症状。当然,对于风湿性心脏病引起的一些症状,比如肺充血引起的呼吸困难,或者全身血瘀引起的下肢肿胀,患者可以用中药来缓解症状。要彻底治愈风湿性心脏病,必须通过手术进行瓣膜置换术,才能达到治愈的目的。
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2021-04-22

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急性风湿性心脏病病理表现
急性风湿性心脏病在变质渗出期,病变部分的结缔组织基质中会有大量的酸性粘多糖,而且还会形成粘液样变性,之后会发生纤维素样坏死。增生期最明显的表现就是形成风湿小体。进入纤维化期之后,纤维素样坏死物质会吸收,但是会形成纤维细胞增生,风湿小体也会逐渐纤维化。
风湿性心脏病有哪些后遗症
风湿性心脏病会导致心脏瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、心律失常,心内膜炎等,还可出现心衰、心源性休克等严重影响身体健康。
风湿性心脏病能自愈吗
风湿性心脏病不能自愈,需及时进行有效的治疗。合并心衰应用利尿剂和血管扩张剂治疗。风湿性心脏病手术治疗包括二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。
风湿性心脏病能治好吗
风湿性心脏病无法完全治好,通过系统规范的治疗后可有效控制病情。病情轻微可不进行特殊处理,其他情况需要及时应用药物治疗和手术治疗。
风湿性心脏病要吃什么药
合并心衰的时候,要应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。一、主要是保持和加强心脏的代偿功能,这种代偿功能就是当我需要射血多的时候能代偿。二、应该避免心脏的过度的负荷,如不适合做体力劳动,不能剧烈的跑,比如参加长跑、短跑,甚至有些去爬山或参加马拉松,这些都不适合,也要结合适当的力所能及的适量运动,以增强体质,增强心脏的储备能力,适当的体力活动和注意休息,保证睡眠。三、限制钠盐的摄入。四、预防和治疗呼吸道的感染。五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变。
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2020-01-02

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风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查,可能查体能发现有些病人没有任何症状,检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现的相应的体征,晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状,二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音,可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速;在心尖部的第一心音是减弱的,舒张期可以出现奔马律,在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音,也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音,在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,还有些病人会出现关节的红肿,活动受限,少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑,这是热的典型表现,或者大关节的身侧,尤其是在肘关节、膝关节、腕关节,在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节,无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说,在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作,挤眉弄眼这是风湿活动的表现,也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等,它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
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2020-01-02

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风湿性心脏病怎么引起的
风湿性心脏病是由于主动脉瓣有病变,狭窄又有关闭不全等症状的引起。风湿性心脏病是由于风湿热的活动,在边远地区的农村风湿活动仍然可能出现,由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到心脏的瓣膜,是一个免疫反应,所以非常容易侵犯瓣膜,所导致的心脏瓣膜的病变,叫风心病。风心病有很多,人体的心脏主要有几个瓣,一个是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,而常常容易侵犯的瓣膜,以二间瓣多见,三尖瓣、主动脉瓣、四肢,那么这几个瓣有病变以后,第一可能是狭窄,二尖瓣狭窄是常见的,还有就是关闭不全,可以出现二尖瓣的狭窄,也可以出现二尖瓣的关闭不全,也可以同时出现三尖瓣的狭窄,三尖瓣的关闭不全,有时候可能是一个瓣膜,甚至是联合瓣膜,也就是说二尖瓣有病变,主动脉瓣有病变,既有狭窄又有关闭不全,这给治疗上带来了很大的困难。但是临床上狭窄或者关闭不全,常同时存在,但常常以一种为主要的疾病,患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全的表现。咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现,所以叫风心病的病人,就是因为风湿热导致的,第二点,常常侵犯到心脏的四个瓣膜,而以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也常常以一个瓣膜的累及,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。
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2020-01-02

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风湿性心脏病吃什么药
风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变,在没有症状的时候,你可能是查体的时候查出来有风湿性心脏病,风湿性心脏病的治疗,风湿性心脏病的治疗原则有:一、保持和加强心脏的代偿功能;二、避免心脏的过度负荷,如不适合做体力劳动或剧烈运动,但也要适量运动增强体质,注意休息,保证睡眠;三、限制钠盐的摄入;四、预防和治疗呼吸道的感染;五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生;六、合并心衰的时候,应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。
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风湿性心脏病的治疗方法
风湿性心脏病治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。一方面避免重体力劳动、剧烈运动,另一方面要动静结合,适当的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。另外,要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,合并心内膜炎、风湿热,需要抗感染治疗,合并心衰选择利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗。风湿性心脏病最好是早期干预,既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。
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风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病的治疗包括药物治疗、手术治疗以及并发症的治疗。风湿性心脏病范围非常广,可能是由于风湿热,以及风湿活动以后导致的心脏的瓣膜的病变,如:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,肺动脉瓣的狭窄。药物治疗主要指的是症状出现,即心跳快,用减慢心率的药,如果有心衰,用利尿剂、减慢心率的药以及洋地黄类药物。治疗风湿性心脏病最好的办法是在早期手术干预治疗,二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以换瓣膜,也可以球囊扩张。而在中晚期,在治疗上,要针对并发症选择用药。
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风湿性心脏病的症状有哪些
常见症状包括呼吸困难、活动耐量下降、急性喘憋、难以平卧、下肢水肿、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差、心慌、心悸、头晕、晕厥。风湿性心脏病病程较长,从首次风湿病发病到瓣膜受累,直至出现整个临床症状,可经过5到10年甚至更长的时间,属于慢性进展性疾病,其症状缺乏特异性,与风心病累及的瓣膜位置,瓣膜数量以及瓣膜的病损程度有关。常见症状包括:一、呼吸困难、活动耐量下降,严重时诱发急性喘憋,难以平卧,合并下肢水肿等。二、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差。三、心慌、心悸,合并心房颤动等特殊心律失常,还可能进一步诱发脑血栓等表现,引起肢体瘫痪,活动障碍。四、头晕、晕厥等神经系统的表现。由于心功能不全,心律失常等原因导致大脑供血不足,可发生上述头晕等神经系统改变。
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风湿性心脏病的治疗
风湿性心脏病可采用一般治疗,内科药物治疗和外科手术治疗。该病病程较长,确诊时出现心功能不全的症状,需要积极治疗。一、一般治疗,避免过度体力活动,预防感染,出现水肿的限制摄入的水量,定期吸氧,改善缺氧症状。二、内科药物治疗,包括治疗心衰,心律失常的药物,对于水肿的患者给予利尿剂消肿,缓解症状,合并收缩功能减退的患者,给予强心药物,刚合并心律失常,给予抗心律失常治疗,对容易发生血栓的,酌情给予抗血栓治疗。三、外科手术,风心病的病变以瓣膜为主,一旦出现心功能不全等,需要进行外科手术。对外科手术风险极高的患者,目前有微创型瓣膜置换的方式,总体治疗效果还需要长期评估。
风湿性心脏病的症状有哪些
风湿性心脏病是一种比较严重的心脏病类型,该病的症状表现比较多,常见的就是胸部疼痛,心绞痛,眩晕或晕厥,劳力性呼吸困难,多汗和心悸,严重的患者会出现猝死的症状。