什么是膝关节游离体
发布时间：2020-08-2761470次浏览
膝关节游离体即膝关节内游离体。膝关节内游离体是在关节腔内可以自由活动的固体物质，大多来源于滑膜、软骨及骨软骨，它可因创伤、疾病的因素导致，比如骨折、骨性关节炎、剥脱性软骨炎等，一旦发生，应及时将游离体取出。
膝关节内游离体是指关节腔内可以自由活动的物质结构，关节腔内的游离体大多来自滑膜、软骨、骨软骨。游离体的形成与多种原因有关，主要来源于各种创伤或病理情况，比如骨性关节炎、退行性疾病，都可造成游离体。此外，关节内发生骨折、关节腔内的出血，都可能导致局部软骨脱落，从而形成游离体。患有剥脱性软骨炎，导致软骨缺血性坏死，以及滑膜骨软骨瘤病、痛风结晶等，都是形成膝关节游离体的原因。出现膝关节内游离体，在活动时会有膝关节剧痛的表现，部分患者甚至可能会因此而跌倒。膝关节无法屈曲、伸展。膝关节游离体可引起关节肿胀的症状，久而久之，可发生慢性滑膜炎。
膝关节出现游离体，说明膝关节的病变已经较长时间，且已经较为严重。游离体在关节腔内可不断变大，越来越多，因此，一旦形成游离体，应尽快将其取出，防止对关节软骨造成进一步损伤，形成严重的骨性关节炎，特别是对于较大、较多的游离体，不建议选择保守治疗，可通过手术将游离体取出，同时应积极治疗原发疾病，避免形成新的游离体。
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怎样正确利用手杖辅助行走
手杖是最常用的辅助器械，不仅是偏瘫患者，老年人也可以利用手杖提高行走的稳定性，减轻身体所承受的压力。通常用患侧腿的对侧手握住手杖，当患者扶手杖站立时，应调整其长度至肘关节、屈曲20度左右为宜。偏瘫患者在发病初期肌力和平衡感不足时，可使用四脚手杖，随肌力和平衡感恢复可换用普通单脚手杖。用手杖行走时以患侧腿的对侧手握住手杖，按照手杖患侧腿、健侧腿的顺序行走，用手杖上下阶梯时必须以健侧腿用力，因此上阶梯时应按照手杖健侧腿、患侧腿的顺序行走，下阶梯时则相反，按照手杖患侧腿、健侧腿的顺序行走。
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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
膝关节骨性关节炎可不可以游泳
膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为在游泳状态下，人体在水的浮力的作用下对于膝关节而言是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉身体的协调性能够起到一定的作用。另外在水里边，水对人体所产生的本身的张力和浮力能够更加有力的锻炼心肺功能，促进膝关节的康复。如果能酌情进行推拿，按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。需要注意的是尽管骨关节炎的患者在日常生活中，要避免剧烈的活动，但可以进行走路、慢跑、太极等活动，这些活动比较柔和，一般不会对关节造成严重的影响。当然具体情况需要到正规医院进行详细地检查，由专科医生进行判断，以便选择正确的治疗方法，促进疾病的早日康复。
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骨性关节炎能运动吗
骨关节炎患者可以，而且应该进行适当的合理的运动，但是不建议长时间剧烈的活动，尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度，加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动，不仅可以防止关节肌肉萎缩，还能一定程度下缓解病情。一定要尽量避免剧烈的活动，包括跑步、爬山、跳舞，或者频繁地上下楼梯的活动，这些东西都容易加重关节损伤，导致关节炎这种症状越来越重，甚至会导致不可逆的效果，所以还是应该很重视，要注意这方面。
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膝关节骨性关节炎可游泳吗
膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为人体在水的浮力的作用下对于膝关节是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时，不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉、身体的协调性，能够起到一定的作用。如果能酌情进行推拿、按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。骨关节炎患者要避免剧烈的活动，可以进行走路、慢跑、太极等活动。
骨性关节炎的中医治疗
中医治疗方法对身体造成的副作用比较小，受到很多患者喜欢。出现骨性关节炎可用中医治疗，像针灸治疗法，推拿疗法，拔罐治疗法，中药外用治疗法等都有不错的作用。
什么是骨性关节炎
骨性关节炎也就是退行性关节炎或者是肥大性关节炎，该病的主要是关节软骨变性、破坏以及骨质增生，一种慢性的关节病。通常是由于年龄增长、机体老化导致骨关节出现退变和老化所引发，中老年女性更容易发病。
如何鉴别骨性关节炎
骨性关节炎需要和类风湿性关节炎进行鉴别，这两者虽然都会累及膝关节和指关节，但是类风湿关节炎主要是以近指关节和掌指关节病变为主。骨性关节炎还需要和银屑病关节炎、膝关节非特异性滑膜炎、假性痛风、强直性脊柱炎以及痛风性关节炎相鉴别。
膝盖骨关节炎能治好吗
如果病人出现了膝关节骨性关节炎的情况，说明出现了骨关节部位的退变，就会伴有膝关节骨质增生，软骨、半月板退化情况，所以出现膝关节骨性关节炎以后是无法治愈的，只能是通过治疗来缓解疼痛和延缓骨关节炎的发展，而不能治愈。所以在出现骨关节炎以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免膝关节关节部位过度的受力活动，特别是蹲起，跑跳及登山的活动一定要少做。并且要避免外伤，以免导致膝关节骨关节炎症状的加重，和导致骨关节炎进程加快。并且在出现骨关节炎疼痛期间，可以应用膝关节部位的针灸、理疗，以及配合非得体类抗炎药物和软骨营养药物，来缓解膝关节部位疼痛的症状，并且能够延缓膝关节骨性关节炎的发展。
膝关节骨性关节炎鉴别诊断
膝关节骨性关节炎鉴别诊断的方法有很多，主要是根据关节是否有疼痛和僵硬的情况来鉴别，另外还要根据膝关节侧副韧带损伤相鉴别，出现了这种情况后要及时的加以治疗，这样就可以尽快的将其危害降到最低，避免受到影响。
老年人腿疼应该怎么办
老年人腿疼应先去骨科门诊就诊，明确病因，积极治疗。老年人腿疼常见原因有以下几种，膝关节骨性关节炎、关节内游离体、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、膝关节的半月板损伤等等。膝关节骨性关节炎以膝关节软骨退行性变，和继发性骨质增生为特征的慢性膝关节疾病，主要的症状为关节疼痛，初期为轻微的钝痛，以后逐渐加剧，活动多时疼痛加重，休息后好转。患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，X线检查可见非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘增生和骨赘形成，可伴有不同程度的关节积液。严重的患者可以出现关节畸形，膝关节骨性关节炎晚期出现膝关节内翻畸形和持续性疼痛可行，全膝关节置换术，如果是关节内游离体，可以通过关节镜下游离体摘除。
腕关节畸形的发病原因
腕关节畸形是指腕关节因先天发育、外伤、肿瘤、风湿性关节、关节退行性变等原因导致腕关节失去正常的结构。具体病因如下：1、先天性发育导致腕关节畸形发病率低。2、损伤：腕部骨折畸形愈合、桡骨或者尺骨骨折畸形愈合，腕部骨骺损伤、肌腱、韧带挛缩、严重烧伤等。3、尺桡骨远端的骨肿瘤。4、风湿性，类风湿性关节炎，随着疾病发展腕关节受到侵蚀，后期会出现腕关节畸形情况。5、腕关节退变骨性关节炎，在骨性关节炎的后期会引发明显的关节退变骨质增生引发腕关节畸形。腕关节畸形要就诊针对病因治疗，恢复部分腕关节功能。
膝关节骨性关节炎的预防
膝关节骨性关节炎发病后，不光会导致患者出现疼痛感，同时也会影响到正常的生活，工作，所以要做好预防。要注意走路和劳动的姿势，控制好体重，另外要注意不要长穿高跟鞋，不能有剧烈运动，要注意保护好膝关节，保暖的工作也要做好。
骨性关节炎吃哪些药
骨性关节炎可以吃止疼抗炎的药物，还可以吃缓解病情的药物，情况严重可注射激素类药物治疗。一、止疼和抗炎的药物，这类药物有口服的也有外用的，口服的药物主要叫非甾类抗炎药，它可以达到止痛和抗炎目的，尤其是关节炎症比较明显，比如说关节有发热，有肿胀，并且做超声发现关节内有积液，有活动性炎症时它是更适用。二、缓解病情的药物，口服的药物分两种，一种是氨基葡萄糖类的药物，还有一种是白介素-1拮抗剂这类的药物，它们治疗可以延缓病情的进展，使骨关节炎的发展减慢，减少它的变形，推迟关节功能的残疾。三、关节内的局部的注射，尤其适用于大关节，比如说膝关节、踝关节这些关节，如果炎性的表现，可以注射这种激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用，如果关节是一个骨性的这种，干性关节炎，摩擦的为主，关节的研磨感非常明显，可以往关节腔内注射透明质酸，达到保护关节软骨和延缓他的关节磨损的作用。骨关节炎它是一种常见退行性的病变，有老化的表现，所以不可能从根本上来解决这个关节的问题，治疗是缓解症状和延缓疾病的进展。
