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胰腺炎的症状有哪些

发布时间:2020-12-1027649次浏览

胰腺炎作为现在危害患者身体健康的一种疾病之一,很多患者在患病时并不能正确的认识道患有胰腺炎,拖延了治疗的最佳时间,那么下面就为大家介绍胰腺炎的症状有哪些,让大家对胰腺炎有一定的了解,做到早发现早治疗,减少患者的痛苦。

1. 症状

急性胰腺炎

多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。若为水肿胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。恶心呕吐发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。

有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎。

慢性胰腺炎

轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。多至百分之90的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。

一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约百分之10有明显的糖尿病症状。此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现,可在皮下形成硬性结节。

2.体征

急性胰腺炎

多平卧或侧位,但喜静卧。在出血坏死性胰腺炎时,可有血压下降,脉搏及呼吸加快,甚至出现休克。在急性出血坏死胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。也常在上腹部发现肿块。肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。肠麻痹时,可呈“安静腹”。

慢性胰腺炎

患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹。除向背部放射外,少数向下胸部、肾区及睾丸放散。横膈受累,可有肩部放射性疼痛。

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胰腺炎会变成胰腺癌吗
发生胰腺癌的风险相对较低。胰腺炎主要分成急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎发作期间,一般不会合并有胰腺癌,但是当急性胰腺炎反复发作,没有控制好就可能诱发慢性胰腺炎,慢性胰腺炎有几率发展成胰腺癌,但几率相对较低。发病机制由于慢性胰腺炎反复的刺激,出现异型性的改变而引发肿瘤的发生。慢性胰腺炎需要定期监测肿瘤标志物,还有胰腺影像学的表现,看看有没有早期的病灶,或者是胰腺癌的一些征象,慢性胰腺炎的患者,还是要警惕,因为是有发展成胰腺癌的的风险。
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胰腺炎患者为什么要禁食
胰腺炎的患者在急性的发病期一定要禁食禁水,因为吃东西会增加胃液以及胰液的分泌,胰蛋白酶就会分泌增加,加重胰腺组织自身的消化,加重胰腺炎,出现胰腺的出血,坏死。有的时候还要下胃管进行胃肠的减压,一般选择场外的静脉输液来进行营养支持,急性的胰腺炎在恢复期之后逐渐的恢复过程,可以进行适当的恢复的饮食,但恢复饮食也是不能够着急的,一定要慢慢的恢复,从开始进水,然后再进流食,清淡饮食啊,再到最后恢复正常的饮食,可能是需要很长的一段时间。
胰腺炎严重吗
胰腺炎实际上是对人的生命危害比较大的一个疾病,随着现在生活水平的提高,饮食富营养化,发病率越来越高,这个病不能掉以轻心。轻症胰腺炎危害不是太大。中度重症胰腺炎通过控制基本上死亡率比较低;重度重症非常要小心了,这个病致死率还是比较高的,所以说有些特别是有胆管结石、胆囊结石病人,甚至有高脂血症的病人,平时一定要注意生活习惯的改变,尽量减少胆囊和胆管结石的发生,甚至把血脂控制好。减少胰腺炎发生,胰腺炎反复发作,如果是重症就会危及生命,所以得胰腺炎大家不能掉以轻心。
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胰腺炎治疗周期是多久
胰腺炎的治疗在临床上需要多长时间,主要取决于病情的严重程度、患者用药恢复情况、个人的体质等多方面因素有关。对于年轻或者体质比较好的,早期水肿性胰腺炎通过合理规范的治疗,3-5天症状能够明显缓解,7-10天左右基本能够达到治愈,可以出院进行恢复期的治疗。对于老年人或者体质状态较差的重症胰腺炎,可能治疗的时间会适当的延长至两周,对于有些做手术或者并发多种器官衰竭的患者,胰腺炎的治疗有时会到1个月,甚至数个月不等,要想胰腺炎治疗的效果比较理想,最好是早期发现,早期诊断,及时果断的采取治疗方案,有利于胰腺炎的恢复。
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胰腺炎手术后多久复查
胰腺炎手术后,如果患者病情恢复良好的情况下,通常大约一到两周之内就需要进行一次复查。复查的主要项目包括血常规、尿常规、血尿淀粉酶、血液生化指标,以及必要时可以采取一些彩超、CT等影像学检查。查看一下胰腺炎术后患者的病情恢复情况以及是否有局部再次复发的可能性。对于常规一到两周后检查没有明显的变化或者是病情基本达到痊愈。那么可以在三个月到半年之内再进行一次复查。这时如果胰腺癌病情完全恢复到正常,那么就可以在每年进行一次常规的胰腺体检,包括胰腺的一些彩超CT检查就可以了。总之,胰腺炎手术后多久复查一定要结合患者的病情,对于病情比较严重,恢复比较慢的可能需要随时的在术后一到两个月内反复的进行复查,重点是复查胰腺的一些影像学表现以及一些血液生化酶学的改变。总之,胰腺炎手术后多长时间复查一定要结合患者的病情。
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胰腺炎是哪个部位疼
胰腺炎发作时疼痛的部位一般根据病因的不同,疼痛的位置也有所不同。一般单纯性的胰腺炎主要疼痛集中在左上腹。尤其是比较瘦弱患者,往往是在剑突下以及肚脐周围上方产生明显的疼痛。如果这种胰腺炎是由于胆源性胰腺炎,那么引起的疼痛可能早期会发生在右上腹部胆绞痛。随着病情逐渐加重可能会波及到左上腹部这时会伴有后背部、肩背部疼痛的一些特点。另外,对于一些其他原因引起的胰腺炎可能疼痛只是集中在胃区,有时疼痛并不特别明显。总之,胰腺炎具体是哪个部位疼痛比较严重,一定要结合患者的病情病因来进行判断。但是对于诊断明确的胰腺炎原则上还是要及早的进行治疗减少并发症的发生。
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胰腺炎危害性大吗
胰腺炎危害性大吗?这是很多患者和家属的疑问,很多人在病发的初期都想选择吃药去治疗,觉得这样的方法省钱还能不去住院,但是耽误太久的情况下会变得更加严重,下面我们先来了解下胰腺炎危害到底是什么吧!
胰腺炎头晕怎么回事
胰腺炎出现头晕的现象,主要是跟胰腺炎的一些主要性质有着息息相关的。胰腺炎在某种程度上的波及是比较强的。所以在某种程度上胰腺炎再遭受到障碍的时候,很有可能会波及到消化系统,甚至是涉导致他们在某种程度上出现出血或者是衰竭等症状,就会出现头晕的情况,那么如果侵袭神经系统也会出现头晕的现象。
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胰腺炎可以治愈吗
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,是可以临床治愈的良性疾病。对于轻型的急性胰腺炎,通过临床进食、补液等抑制胰酶,急性胰腺炎可完全治愈。对于胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎,去除病因也可临床治愈。如果说重症急性胰腺炎累及到多个器官损害,如果这些累及的器官功能可逆、可恢复,重症急性胰腺炎也可以临床治愈。对于重症急性胰腺炎后期引起来并发症,比如说胰腺坏死的感染、胰腺脓肿的形成、胰腺假性囊肿的形成以及出血,可以通过外科手段、医疗手段逆转,并发症也能够临床治愈。但如果累及的器官功能不可逆,不可恢复,则会导致死亡。
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胰腺炎如何确诊
首先要有胰腺炎发病的一个高危因素原因,其次从症状上来说,胰腺炎主要临床表现还是一个腹痛,主要表现这种上腹部的疼痛,可以表现这种刀割一样的疼痛或者剧烈的这种撕裂的疼痛,伴有腰背部的这种放射性,再一个就是胰腺炎患者在发病,以后都会合并有这种血尿淀粉酶的一个升高。如果血淀粉酶的升高达到正常上限的三倍以上,一般胰腺炎的诊断都是可以成立的,其次就是说胰腺炎的患者都要进行一个影像学的检查。我们一般都会选择给病人做一个CT,CT可以很清楚地显示胰腺的这种炎症性的改变,包括胰腺的肿大周围的渗出。
胰腺的作用
胰腺作为内分泌器官的主要承担者,我们有必要要对她进行全面的了解,以此来预防这类疾病的发生。可以从胰腺的主要作用以及的具体功能,增加胰腺的功能如何增加这几个方面对它进行全面的诠释。
水肿性胰腺炎与出血性胰腺炎的区别
水肿性胰腺炎和出血性胰腺炎的第一个区别就是症状表现不同,再一个就是这两者的病情严重程度不一样,出血性胰腺炎更加的凶险。最后一个区别就是治疗的方法不同,需要根据病情来进行选择。
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胰腺炎怎么引起的
胰腺炎可由多种因素导致,有结石、饮酒、暴饮暴食、高血压等因素。一,胆源性胰腺炎,也就是胆囊有石头或者胆囊有病。正常的胃肠解剖,胰管和胆管、胆总管是共同通路到十二指肠乳头,把胰液和胆汁都排到肠道里。如果胆道出现问题,可以使胰管不畅,胰液就会外漏,形成化学性的腐蚀,出现胰腺炎。二,喝酒以后可以使oddi括约肌,就是胰管和胆管共同通路出现不规则的痉挛,这时胰液排除也不畅,会出现胰腺的炎症改变。三,平常有胆结石,吃饭比较注意就不会出现胰腺炎。但患者有胆囊炎又有胆结石再加上酗酒,就容易出现胰腺炎。四,高脂血症性胰腺炎患者血液的粘稠度比较高,血里的甘油三酯、胆固醇比较高,这种病人通常会合并有胰腺炎容易反复发作,患者体型普遍偏胖。
脐周围褪色的鉴别诊断
脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,那么,脐周围褪色的鉴别诊断是怎样的呢?
急性胰腺炎患者禁食的原因是什么
禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官,摄入食物后会对胰腺产生刺激,促进炎症的进展,使急性胰腺炎的病情加重,特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后,便会恢复病人的正常饮食。
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