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阿司匹林或可减缓肺气肿进展

发布时间:2020-09-1663672次浏览

肺气肿全称阻塞性肺气肿,各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。目前,除了避免诱发因素外,尚无其他方法可降低肺气肿发生风险。哥伦比亚大学医学中心的研究者们在一项大规模人口研究中发现,常规使用阿司匹林者10年中肺气肿发生趋势减缓。

这项研究纳入了4471例受试者,目的在于明确肺气肿所累及的肺血管以及探索其他血管疾病中血小板功能的重要性。研究者对患者随访近10年,进行了约4次CT扫描以评估具有肺气肿表现的肺体积比例。其中81%的受试者接受了肺量测定法。

在所有受试者中,21%常规使用阿司匹林,55%曾吸烟,25%经肺量测定法检查显示气流阻塞。与未使用阿司匹林者相比,常规应用阿司匹林与10年内肺气肿进展减缓显著相关。根据年龄、性别、种族/人种、吸烟量和高血压情况进行校准后,结果仍是如此。

这项研究提示,常规使用阿司匹林的个体,其10年内肺气肿的进展较未使用者减缓,而这其中的差异并不因我们认为的可影响肺气肿进展的其他因素所致。该结果可能表示,常规应用阿司匹林可减缓亚临床肺气肿的进展,这或许是通过血小板活化或炎症反应机制实现的。

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肺气肿吃什么药好
肺气肿可以吃祛痰药。肺气肿在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、止咳为主,伴发喘息时,应给予解痉平喘治疗。在缓解期以加强锻炼、增强体质、提高机体抵抗力、预防复发为主。治疗目的在于减轻或消除症状,防止肺功能损伤,促进康复。急性发作期治疗:一、控制感染开始时,一般根据临床经验和本地区病原菌的耐药性流行病学监测结果选用抗生素,同时积极进行痰病原菌培养和药敏试验;对病原菌诊断明确者应依据抗菌谱选用抗生素。轻者可口服,较重者可用静脉滴注抗生素,常用有青霉素类、大环内酯类、氟喹诺酮类和头孢菌素类等抗生素。二、止咳祛痰保持体液平衡可以使痰液变稀薄,有利于黏痰的排除,是最有效的祛痰措施化痰和祛痰药物种类繁多,但疗效并不确实。对急性发作期患者在抗感染治疗同时可酌情选用化痰和祛痰药物,常用溴己新、乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。对老年体弱无力咳痰或痰量较多者,应以祛痰为主,不宜选用强镇咳剂如可待因等,以免抑制呼吸中枢及加重呼吸道阻塞,导致病情恶化。三、解痉平喘对于喘息型慢支,常选用支气管舒张剂。四、雾化治疗可选用抗生素、解痉平喘药等进行雾化吸入治疗,以加强局部稀释痰液作用,对部分患者可能有一定疗效。
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什么是老年人肺气肿
老年人肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。可能因吸烟、感染和细支气管炎症、管腔狭窄或阻等原因引起,老年人肺气肿是大多由于某些慢性的肺部疾病导致的,如慢性支气管炎、支气管哮喘、广泛性支气管扩张等。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,严重时稍一活动甚或完全休息时仍感气短。可伴有乏力、体重下降、食欲减退、咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,语音震颤减弱。治疗一般给予舒张支气管药物如氨茶碱等,如果合并感染,根据药敏检查给予抗生素治疗,并进行长期家庭氧疗等。
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肺气肿的症状
肺气肿可能会有气喘,呼吸困难、气短,胸闷,咳嗽、咯痰,口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状,经医生仔细问诊会发现问题,如患者以前上六楼没有问题,最近五年,上二楼会有喘的现象,患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象;吸烟患者有喘可能也正常,是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后,会有劳力性的呼吸困难、气短,随着疾病的慢慢发展,症状也会出现急性的加重,甚至出现胸闷等症状。如果并发感染,患者会出现咳嗽、咯痰等症状。
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肺气肿吃什么药好
轻度的肺气肿可以不需要吃药,主要是通过戒烟、在、空气不好时戴上口罩,进行适当的体育活动。如果患者憋气症状比较轻,可以根据病情使用支气管扩张剂,患者在喘的比较厉害或活动以后喘息气短比较重的时候,用一下支气管扩张剂。另外,慢阻肺的患者也会有一些慢性的气道炎症,所以部分患者会加用一些口喷的激素,甚至是口服的激素进行治疗;如果患者并发感染,发生咳嗽、咯痰等症状时,要根据患者的情况确认是否有细菌感染,适当时候使用抗生素进行对症治疗。此外,中医中药对肺气肿进行辩证治疗,可以提高患者的生活质量和活动耐力等治疗。
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肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗,首先要到医院确诊,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊,医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况,做出治疗建议。轻度的肺气肿,往往不需要进行药物治疗,可以进行戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等,锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力,抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重,需要用到一些药物进行治疗,一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次,慢阻肺的患者往往由于气道炎症,有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染,根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。
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双肺肺气肿是怎么回事
双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退,处在过度膨胀的状态,导致充气过度,肺容积的增大,同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难,明显影响生活质量,活动耐力有明显降低。初期病情不严重时,病人的感觉不是特别明显,在活动量比较大或者剧烈活动时,会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题能力也会变差,此时患者容易并发肺部感染;后期由于缺氧,可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
经常气短乏力怎么回事
气短乏力是由于心血管系统的疾病、肺部的疾病、中毒、血液系统疾病或神经精神性因素引起的。最常见的是心脏和肺部的疾病。比如心功能不全,由于心脏排血减少,所以会出现气短,周身乏力,尤其是活动后更明显。另外慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、气胸、肺炎等可导致缺氧,引起气短、乏力。血液系统疾病重度贫血患者往往有心慌、气短,活动时尤其明显。甲亢患者代谢增高,往往同时合并有窦性心动过速,往往也有乏力气短的表现。糖尿病患者在治疗的过程中往往会出现头晕、心慌、气短、乏力、冷汗、测血糖降低,考虑低血糖反应引起。一些更年期综合症患者也会出现乏力气短的表现,但心电图以及心脏彩超未见异常。此外,中毒、神经官能症可以引起气短乏力。总之,出现气短乏力后要及时到医院就诊,查明病因,才能更好的治疗。
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肺气肿严重吗
肺气肿的严重程度因人而异,肺气肿患者的典型症状为逐渐加重的气短症状,活动耐力进行性下降。早期肺气肿患者可以没有任何临床症状,仅在体检发现有肺大泡的形成,这时症状较轻,随着肺气肿进展,平时生活中早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,严重时生活不能自理,提示肺气肿相当严重。此外患者会出现呼吸困难,口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等,而且随着气候寒冷和反复呼吸道感染,会进一步损害肺功能,加重肺气肿的症状。肺气肿会引起肺功能异常,影响肺的换气和通气功能,造成缺氧和二氧化碳在血液内潴留,造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,可引起肺源性心脏病等,最后导致患者呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
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2019-10-17

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