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面肌痉挛怎么治

发布时间:2018-08-2463419次浏览

  面肌痉挛的病因目前尚未明确,因此治疗方面存在局限性,目前的治疗方法有很多,比如药物治疗、三联注射疗法封闭、肉毒素注射疗法和面神经根部微血管减压术。发病初期可以选择药物治疗,但要注意副作用,病情严重的可以手术治疗。目前,临床上无特异性药物,其它疗法也存在缺点。
  面肌痉挛轻者对患者生活和工作不会产生影响,但中重度的面肌痉挛则会导致心理障碍、社交障碍、职业焦虑和自卑。同时,严重的面肌痉挛还可严重影响行走、驾驶和工作,为此我们对于面肌痉挛疾病的发生一定要重视起来,那么面肌痉挛该如何治疗呢?我们一起来看看下文的相关介绍吧。

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当前主要是针对面肌抽搐的对症处理,比如用神经元放电抑制剂卡马西平及镇定剂等,此外针灸、理疗有一定作用,另外还有局部封闭、射频热疗及手术治疗,但易损伤面神经,也容易复发。面肌痉挛是由于面神经受到激惹后引起面神经异常放电,导致面部肌肉的不自主跳动,目前原因未明。临床上无特异性药物,治疗效果欠佳。
  由于对病因认识的局限性,目前治疗方法很多:药物治疗、封闭、面神经干梳理术、面神经根部微血管减压术、射频温控热凝术等。
  药物治疗,可用鲁米那、安定、卡马西平等,对部分病例有效,尤其是发病初期的病例效果较好,但要注意其诸多的药物副作用。封闭,神经干封闭多用复方奎宁,经乳突前缘入路、乳突后缘入路、腮腺入路法穿刺面神经主干,注射复方奎宁0.3-0.5ml即可。采用奎宁注射是因其有长效麻醉作用,奎宁的作用是生物碱对原生质的毒性作用的结果,因此奎宁的作用与其对细胞的毒性成正比,其麻醉作用持久,要过几周之后神经机能才能完全恢复。
  三联注射疗法。面肌痉挛三联注射疗法,是我们在研究国内、外治疗面肌痉挛的大量文献资料的基础上,在临床实践中逐渐形成的治疗面肌痉挛的特效疗法。主要方法是根据患者面肌痉挛的具体情况,选择性地、有针对性地、个体化地将有关药物注射于茎乳孔,耳屏前皱褶中点及面部有关运动点或使用特殊技术检测出的“敏感点”上,从而有效地缓解面肌痉挛。

肉毒素注射疗法。肉毒素是厌氧梭形芽胞杆菌属肉毒杆菌产生的一种大分子蛋白毒素,主要作用于运动神经末梢,抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,从而引起肌肉的麻痹。其作用时间可达数月。维持时间与症状缓解程度、并发睑下垂和鼻唇沟变浅的程度呈正相关关系,换言之,疗效维持存在剂量依赖性,而与病程和痉挛的严重程度呈负相关。

面神经根部微血管减压术。随着手术技术的提高,副作用明显减少,面神经根部微血管减压术逐渐成为有效治疗面肌痉挛的主流方法。射频温控热凝术。射频温控治疗面肌痉挛是通过射频针尖的不同温度变化对面神经总干施加创伤,损伤和离断部份纤维,对中枢来的神经冲动起到了缓冲的作用。

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2021-01-26

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面肌痉挛的症状有哪些
面肌痉挛常见症状有眼肌痉挛、眼皮跳动、口眼歪斜、流口水等。面肌痉挛也叫面肌抽搐,是面神经炎症治疗效果不好后留下的后遗症,也可能原发功能性表现,或颅内桥小脑角出现病变,刺激了面神经的神经根等,造成临床上病患一侧面部肌肉痉挛。如眼肌痉挛、眼皮跳动。眼肌痉挛还可以流泪,可有患侧口角抽动、口角力量缺失,引起口眼歪斜、流口水等症状,完全是表情肌症状,包括最明显口角肌肉抽动;眼肌的抽动疼。面肌痉挛根本原因是面神经受到某种刺激,如面神经炎后遗症,大脑内部桥小脑角出现病变,刺激面神经引起面神经所支配表情肌出现痉挛,也就是过度兴奋,可阵发或持续。,在紧张、疲劳、某种刺激影响之下就会发生,患者很痛苦,造成面部非常不舒服的表情症状,容易让患者产生自卑心理等。面肌痉挛症状并复杂,但是表现得比较明显,使患者有自卑,因此应该积极重视对症治疗,临床常用治疗方法有封闭治疗、注射治疗和手术治疗等。
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面肌痉挛要如何用药
面肌痉挛要保守治疗、手术的治疗、注射的治疗等。面肌痉挛的诊治过程中药物的治疗也属于保守治疗的其中的一项,另外还有手术的治疗、注射的治疗等,面肌痉挛在初期发展阶段保守治疗时可以用中西药物进行治疗,比如常用的药物有卡马西平,还可以用神经营养药、扩张血管的药物以及其它的镇静止抽的药物,中药可以用止抽活血化瘀、疏通经络的办法,辨证施治,进行用中药的治疗,还可以配合针灸、按摩等理疗等措施,治疗的过程中用药的原则防止面肌痉挛、防止面神经过度的兴奋造成了效应器面部表情肌的抽搐,也是说痉挛的发作,用镇静剂的同时还要考虑有没有血管的因素,有没有神经根部的刺激的症状的病灶。用药治疗、保守治疗有一定的效果,如果用药治疗效果不好,就应该采取其它的办法,比如针灸、封闭、注射,甚至于最后采用手术的治疗,所以面肌痉挛的用药的治疗也是很复杂的过程,要由专业的医师确诊后,采取有针对性的措施,可以用镇静止抽得要神经营养的药以及对症对因的药物的治疗,避免误会也避免患者自行购药治疗,要在专业医师的指导下开具处方进行处方药物的治疗,效果比较好,避免浪费资源。
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2019-12-20

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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐,主要是面神经炎治疗急性期过去以后,在恢复期没有完全的恢复,留有后遗症,面肌就会出现痉挛。症状有眼睑的眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等,在紧张、疲劳等诱发因素的基础上,往往容易发作,有间断性和持续性。面肌痉挛的原因需要专业的医师进行详细的检查,在搜集整理影像学检查和肌电图的检查后,采取相应的措施,可以采取保守治疗,手术的治疗,也可以先有保守治疗再手术治疗,也可能是手术治疗以后,再进行的保守的治疗。总之面肌痉挛原因复杂,引起的临床症状不约而同,但是治疗方法基本原则是一致的,对于面肌痉挛的诊断治疗是有保护的,大多数情况下临床效果还不错。
面肌痉挛后应该如何进行护理
面肌痉挛这种不良症状的出现,通常可以选择采取肉毒杆菌局部注射这种方法来进行治疗。面肌痉挛患者必须严格选择正规的医院进行治疗,还要做好护理工作。比如注意避免阳光照射以及避免风吹,还要做一下面部按摩的治疗,同时还要调整心态。
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什么是面肌痉挛
面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动,它最常见的是从下眼睑开始,然后面部肌肉抽,它的特征是不自主、控制不了的抽,睡觉也抽,这是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方。面肌痉挛在紧张的情绪激动的情况容易发病,目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里蛛网膜下腔血管的刺激,引起面神经兴奋或者核团兴奋,然后面神经主干兴奋,支配面部肌肉使其抽搐。通过微血管减压术,97%甚至98%都能治愈。所以,面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐,是血管压迫面神经或面神经核团引起的,手术治疗效果较好。
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面肌痉挛手术后还跳怎么办
面肌痉挛手术后,患者症状没有消失,一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复。二、取决于医生的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。
面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉,抽搐的轻重、程度不等,多为阵发性、快速的、不规律的抽搐,初起时程度较轻,持续几秒钟,但之后逐渐延长,可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短,严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。
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2018-09-29

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生姜可以治疗面肌痉挛吗
生姜治疗面肌痉挛的意义不大,应用生姜进行治疗面肌痉挛缺乏理论依据,不能从根本上解决问题。面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,要根据病因,才能进行治疗。因为面肌痉挛的发病机制是由于面神经通路某个部位受到压迫而发生病变所引起,对于面肌痉挛,还是建议到正规的医院,采用血管减压术治疗。血管减压术是针对面肌痉挛的病因,将压迫面神经根部的血管和面神经根部进行隔离,从根本上就解决面肌痉挛的病因,治愈率可达90%以上。
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面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛的最佳治疗办法是手术治疗,手术治疗是目前最常采用的,也是最有效的办法。面肌痉挛目前采用的手术是微血管减压术,早在1967年已开始应用这种办法治疗面肌痉挛。手术具体的方法就是在全身麻醉下,采用耳后发际内的切口,在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管,将黏连进行分解,将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术,进一步提高了手术的效果。