先天性脑瘫的产前怎么诊断
发布时间:2020-09-1659489次浏览
先天性畸形儿因为先天性的发育异常而引起脑发育不良,最终导致脑瘫。产前诊断可以筛查先天性畸形儿,早期诊断脑瘫。
超声波检查是产前诊断常用的方法,可以早期筛查先天性畸形儿。胎儿出现先天性畸形时可能出现超声检查的异常,羊水过多可能提示胎儿严重的颅内畸形或胃肠道梗阻;羊水过少见于各种肾脏畸形或宫内发育迟缓。有分娩畸形儿史及35岁以上的孕妇都是先天性畸形儿的高发因素,应做超声波检查进行筛查。目前可以通过超声检查诊断的先天性畸形包括无脑儿、脑膨出、脑积水、头小畸形、脑缺如等。
高风险孕妇需要进行羊水检查,如羊水细胞培养、羊水生化检查、羊水甲胎蛋白测定及绒毛细胞染色体测定等检查。羊膜穿刺时间以妊娠16~20周为宜,可以早期诊断遗传性疾病及先天性畸形。羊水中的AFP值显着上升提示胎儿有神经管缺陷,如无脑儿、开放性脊柱裂等。
妊娠20周以后的孕妇可以应用X线检查诊断胎儿骨骼畸形;羊膜腔造影术主要用于诊断体表和消化道异常;胎儿镜检查科明确判断胎儿性别、体表畸形,采集胎儿血及皮肤标本备检。
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小儿脑瘫长大会怎么样
引起儿童脑瘫的原因比较多,而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中,所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以,每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下,只是存在有脑室旁的白质轻度损伤。如果后期及时给予干预康复治疗,儿童和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤,出现了明显的软化或者是严重的核黄疸,儿童在后期的发育过程中容易出现明显的损伤。
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如果发现儿童出现脑瘫的症状,要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练,主要是下肢的训练。第二是作业的训练,也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练,就是一些语言的发音,口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻,可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗,物理治疗,药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力,必要时可以通过手术来缓解肌张力。
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面神经麻痹又叫贝尔麻痹,是常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常与病毒感染有关,因此面瘫可能经常发生在患者上呼吸道感染以后,过几天就会出现面神经麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系。还有一些其他的病因,如继发性的桥小脑角区的肿瘤压迫面神经引起面瘫。所以,对于面神经麻痹的患者首先要寻找病因,除外压迫性病变造成面神经麻痹;如果它没有压迫性病变,一般认为是原发性的面神经麻痹,可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。
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