幽门螺杆菌阳性不是是胃癌。幽门螺旋杆菌是胃里发现的唯一一个致病菌，它可引起胃炎、胃溃疡、胃癌和MALT淋巴瘤。在2015年的日本京都共识，全世界的消化病专家们一致通过把它定义为感染性疾病，同时把它定义为一类致癌物质。幽门螺旋杆菌感染可导致胃癌，但不是幽门螺旋杆菌感染就是胃癌。幽门螺旋杆菌导致胃癌需要漫长的过程。首先要使胃部的黏膜受到损伤，在修复过程中逐渐导致萎缩、肠上皮化生，肠上皮化生又逐渐出现轻度非典型增生、中度非典型增生甚至重度非典型增生，也就是胃部的早癌。一旦幽门螺旋杆菌感染，建议根除。目前杀幽门螺旋杆菌需要用标准的四联疗法，也就是四种药物一起联合使用，服药10~14天。如果是根据标准的治疗方案的情况下，70%~80%的概率可以把细菌根除。经过四联治疗后，一般是停药一个月以后再做呼气试验，看看细菌有没有杀没。另外，男性40岁以上感染了幽门螺旋杆菌，建议做胃镜检查，因为以防幽门螺旋杆菌已经引起早期的胃黏膜病变，如有这种早期病变，通过内镜下就可治疗，以防止它以后变成进展期胃癌。

胃癌化疗副作用非常轻，主要是和药物以及个体差异呈正相关性，若使用大剂量药物会出现恶心、呕吐、乏力、出虚汗、骨髓的抑制、白细胞的降低，红细胞的降低等副作用。在临床工作当中发现，许多胃癌化疗的病人，没有明显的副作用，或者副作用非常轻。化疗的副反应主要是和药物以及个体差异呈正相关性。如果使用大剂量的药物，而且患者的身体比较虚弱，可能患者的副作用会比较重一点。比如常见的恶心、呕吐、乏力、出虚汗、骨髓的抑制、白细胞的降低，红细胞的降低等。但是现在随着医学的发展、医疗水平的进步，出现了很多减轻化疗副反应的辅助用药。只要合理搭配药物，多数病人会平稳度过化疗期，不会有太明显、太严重的副反应。许多病人随着化疗的进行，越吃越好，体力反倒增加。因为只要疾病消退，人体正气就会恢复。

胃癌的手术方式可分为根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手术：根据病灶部位分为近端胃切除术、远端胃切除术及全胃切除术。近端胃切除术做食管和残胃的吻合；全胃切除术做食管和空肠的吻合；姑息性手术：旷置肿瘤远端造瘘手术。

胃癌早期的症状表现为腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等，早期胃癌多无症状或仅有轻微症状，当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，做到早期发现、早期治疗是非常重要的，以免延误诊治。

早期胃癌并没有什么症状，中晚期胃癌容易转移到肝、肠道、腹膜等部位，并伴有大量腹水等症状。早期可能会有胃部不舒服的感觉，同时伴有乏力、消瘦等表现，部分会出现黑便的情况，由于内部肿瘤出血、溃疡，导致血液混杂大便就会发黑。