星空平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

帕金森病诊断指南

发布时间:2020-12-1026146次浏览

帕金森影响着很多中老年人的生活,所以说一旦患上这个疾病的时候就应该积极的治疗,然而想进行治疗疾病最关键的一部就是要进行确诊,所以说对帕金森疾病的诊断是整个治疗过程中至关重要的一部,那么下面我们就具体的看下帕金森病诊断指南都有哪些呢?

现在还没有一种仪器或化验检查可以诊断帕金森病,在临床上医生让患者进行的一些检查,如脑CT扫描或者核磁共振成像,主要是为了排除其它一些能导致帕金森症状的疾病。但是一个有经验的熟练掌握帕金森病诊断标准神经内科大夫对帕金森病的诊断是不应该有困难的。

诊断标准:目前国际上采用的多是英国脑库的帕金森病诊断标准:

(一)帕金森症的纳入标准:

1.运动缓慢:随意运动的启动缓慢。疾病进展后,重复性动作的速度及幅度进行性降低。

2.下术症状中至少一个:(1)肌僵直;(2)静止性震颤(4~6Hz);(3)姿势平衡障碍(并非由于原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。

(二)诊断PD需排除下述情况:

1.反复的脑卒中发作史,伴帕金森病特征的阶梯状进展;

2.反复的脑损伤史;

3.明确的脑炎史,有动眼危象;

4.在应用抗精神病药物过程中出现症状;

5.1个以上的亲属患病;

6.病情持续好转;

7.起病3年后仍仅表现单侧症状;

8.进行性核上性凝视麻痹;

9.小脑病变体征;

10.疾病早期即出现严重的自主神经功能紊乱;

11.Babinski等病理征(+);

12.CT显示脑肿瘤或交通性脑积水;

13.大剂量左旋多巴治疗无效;

14.MPTP接触史;

(三)支持诊断帕金森病:确诊PD需具备下列3项或3项以上的条件:

1.单侧起病;

2.静止性震颤;

3.逐渐进展;

4.症状不对称性,起病侧较重;

5.左旋多巴治疗有明显疗效(百分之七十到百分之百);

6.左旋多巴导致严重的异动症;

7.左旋多巴的疗效持续5年或更长时间;

8.临床病程l0年或更长时间。

相关推荐

03:15
头部不由自主的晃动是怎么了
头部不由自主的晃动有如下几种原因:1、特发性震颤:特发性震颤患者可以发生于任何年龄段,多见于老年人,病因不明,多有家族病史,主要表现有手和头不自主抖动,注意力集中和精神比较紧张时,症状明显加重,休息和睡眠时,抖动减轻或消失。发生在年轻人身上的震颤,大多是良性的震颤,对身体健康一般没有多大的影响。多数患者进展比较缓慢,不会导致患者残疾,一般不需要进行特殊的治疗,但病情严重影响到生活和工作时,可以口服美托洛尔进行治疗。如果老年人出现头部不自主的晃动,需要警惕脑血管病,如果是合并动脉硬化,要考虑脑血栓形成,建议做头部核磁检查。2、帕金森病:也会引起头不由自主的晃动,以及肌张力障碍的临床症状,多发生在老年人群体,早期可以先不用药物治疗,如果影响日常生活和工作,根据不同的病因给予对症的治疗。3、脑部疾病:脑血管或者脑部神经出问题,或者创伤引起脑部神经受损,也会表现为头不由自主的摇晃症状,可以做头部的CT或磁共振进行精确诊断,找到相应的病因病灶,及早进行干预。4、内科疾病也可以引起头部的震颤,比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等,可以做相应的检查进行确诊。5、有一部分患者服用一些药物以后,尤其是服用一些抗精神病药以后,会诱发一系列的椎体外系副反应,导致头不由自主的晃动。
腿不自觉的抖动什么原因
腿不自觉的抖动要分几种情况。如果是年轻人,首先考虑有没有肝豆状核的变性,肝豆状核的变性可能会有铜蓝蛋白的升高。肝豆状核变性对于中老年人而言最常见的可能是有一些帕金森症,帕金森症会出现全身肌肉,特别是上肢和下肢的一个不自觉的抖动。帕金森的治疗目前主要是通过药物。目前来讲,比较新兴的治疗方式包括脑电极的植入,通过脑电极的植入来缓解帕金森的抖动的现象。另外,腿不自觉抖动也可能是跟甲状腺功能的亢进等因素有关,以及局部的神经因素。
语音时长 02:07

2021-09-29

67881次收听

帕金森病人晚期的症状有哪些
帕金森患者在临终之前会出现症状加重,临终通常指的是生命结束,所有的患者在临终之前,都会出现呼吸循环衰竭的临床表现。帕金森患者在后期阶段时主要表现为肢体震颤加重,同时还会出现头晕疼痛加重,也会出现肺部感染的现象。所以对于临终前的症状,不能够一概而论。大多数属于病情症状加重的表现,需要配合医生给予合适的治疗,才能够缓解病情。帕金森属于慢性进展性疾病,对于患者身体的伤害是不可逆的,只能够通过治疗来延缓病程发展,所以患者应该要引起重视,尽快接受治疗。
语音时长 01:08

2021-06-10

58493次收听

老年帕金森症遗传吗
许多人对于帕金森常识缺乏了解,因而不能很好的照顾身边的中老年人,但是很多人都再问帕金森综合症存在遗传吗!因为自己身边的父母患有帕金森症状,也害怕以后自己到中老年人的时候也患有此病,那么到底老年帕金森症遗传吗?咱们来看看下文的介绍吧。
女性帕金森症检查
女性帕金森症是很多女性朋友心中的痛,女性帕金森症患者家属为了耗费了很多精力,最后却还是只能无疾而终,女性帕金森症检查有哪些项目呢?这个问题对很多患者及其家属都很重要,下面将为大家介绍一下女性帕金森症检查。
帕金森发病有哪些病因
帕金森疾病对于患者的健康伤害非常的大,但是现在很多朋友对于这种疾病并不是十分的了解,这是一种多病发于老年人中的神经系统变性疾病,对于患者的健康伤害极大,那么接下来为大家介绍一下帕金森发病原因是什么:1、家族遗传性。医学家们在长期的实践中发现帕金森似乎有家族聚集的倾向,有帕金森患者的家族其亲属的发病率
中年震颤麻痹病因是什么
对于帕金森,目前对帕金森的病因大家并不是很清楚,所以导致疾病的治疗也很难,然而疾病的危害性又是那么的高,所以我们在生活中一定要做好帕金森的防护,那么中年震颤麻痹病因是什么呢?下面是小编总结的一些帕金森病因,分享给大家,希望对大家有所帮助。
03:02
帕金森会遗传吗
帕金森氏病90%没有遗传的病史,10%有遗传情况。大多数情况下都是单发,个体的特发的病例,发病的时间可以有年轻可以有中年,也可以有老年的发病,是一个退行性病变的发病过程。帕金森氏病有遗传基因方面的因素,同时还有环境方面的因素。手术治疗目前不是什么难题,早发现早治疗。不管是什么样的病例,效果都比较理想。帕金森氏病遗传问题有待进一步深入研究。往往是遗传因素,加环境因素的双重作用之下才引起发病,所以这个问题值得进一步深入研究,可能将来会有新突破新发现。
01:33
帕金森是什么病
帕金森病是一个老年的神经系统变性性的疾病,主要是由于多巴胺神经元的一个变性,导致一个锥体外系的疾病。平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见,导致病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程,核心的症状是动作迟缓,有时部分患者是可以伴有震颤。震颤从一个肢体开始,呈N字形,在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体,但是,有震颤的人不见得都是帕金森病。
01:34
帕金森治的好吗
帕金森病是一个老年变性的疾病,它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为,在临床症状出现之前,患者的多巴胺神经元已经开始逐渐出现减少,等到临床症状出现之后,多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。所以,目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性,患者只能通过吃药,改善临床症状。但是通过规律的药物也可以维持患者的生活质量,减缓发病病程。总之,帕金森病是不可能彻底治愈,所有药物治疗只能改进患者生活和工作质量,只能是进行缓解患者的症状的治疗,但不能阻止疾病发展,患者最终将丧失生活能力。
怎么得的帕金森病
从广义上来讲,任何疾病,包括帕金森病,都由内因和外因共同作用导致疾病。比如每个人的遗传易感性,因为有遗传易感性的基因,是帕金森的易患疾病人群,就可能容易出现帕金森的症状;再加上外界环境的因素,包括所有的心理变化、饮食、情绪、空气和脑体锻炼等等工作;在这些内因和外因共同作用下,就可以出现帕金森疾病。出现帕金森疾病的人群,一般都是散发性的,跟某一个突变基因相关的家族性的帕金森,目前全世界的报道相对较少,所以这种散发性的帕金森病,还是以遗传易感性的内因和外因的环境共同作用导致。
语音时长 01:24

2019-06-12

58929次收听

帕金森有没有生命危险
帕金森病是一种慢性退行性的疾病,好发于老年人。在疾病的早期,患者只是表现为运动迟缓,可能有些震颤、僵直、活动受限,但是一般不会影响患者的生命。随着疾病的进展,患者的运动变的越来越慢,身体的僵直越来越显著,这类患者到最后不能自己活动,只能卧床。对于卧床的患者可能会容易出现一些并发症,像褥疮,还有坠积性肺炎。如果护理不当,患者可能就会死于这些并发症。还有一些患者行动不便,有时候容易跌倒,跌倒可能会造成意外脑部的损伤或者其他部位的骨折,也会威胁到帕金森病患者的生命。因此帕金森病在早期的时候,一般不会影响到生命,不会有生命危险,但随着疾病的进展,到了晚期,可能就会由于并发症,威胁患者的生命。
语音时长 01:31

2019-05-29

62249次收听

多巴胺的作用
多巴胺是大脑前额分泌的一种化学物质,也许多巴胺这东西大家不是特别熟悉,但是所有的人都是离不开多巴胺的,那么,多巴胺到底是什么呢?那多巴胺的作用有哪些呢?
01:26
帕金森病治疗过程中饮食禁忌
帕金森治疗过程中需要禁忌高蛋白食物,同时脂肪含量高的食物不要吃。帕金森是一种常见神经系统变性疾病,老年人多见,在治疗过程当中的饮食禁忌实际上就是对药物的影响。第一,禁忌高蛋白饮食。饮食当中蛋白质会影响多巴胺的疗效,服用美多巴或息宁缓释片的患者要服用一小时后再进餐,服药前一小时注意不要吃蛋白类的食物,比如牛奶、蛋类等。第二,忌吃脂肪含量高的食物。如肥肉、荤油或动物内脏,饮食过程中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效,注意服药半小时后再进。
怎么护理帕金森患者
帕金森的护理要做好心理护理,多沟通,保持良好的心态,鼓励做适当的运动,地面有障碍物要及时移开,防止跌倒,吃新鲜的蔬菜、水果,进食的时候不要太快,防止出现呛咳。平时可以进行打太极拳、下棋的活动。
语音时长 01:04

2018-09-14

54921次收听