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脑梗塞为什么会脑水肿

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脑梗塞为什么会脑水肿

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
脑梗塞后引起脑水肿的主要原因,是由于组织液生成大于回流,液体大量的聚集就会导致脑水肿,脑梗塞以后组织发生坏死液化会导致水肿的发生。如果出现脑水肿明显,需要进行脱水减轻脑水肿的治疗。如果不进行及时的治疗,会导致颅内压增高,会出现头痛、喷射性呕吐的症状。如果症状加重会出现颅内的占位效应,导致脑疝的形成,患者会迅速死亡。脑梗死发病后一般三天左右是脑水肿发病的高峰期,尤其是大面积的脑梗死,需要使用甘露醇或甘油果糖等药物减轻脑水肿,降颅压治疗。

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脑膜炎的诊断主要是通过临床症状,体征和脑脊液的检查进行诊断。脑膜炎的患者主要表现为寒战高热、头痛、呕吐等症状,严重者甚至还会有意识障碍、癫痫发作等症状。脑膜炎的患者进行神经系统的查体,会有明显的脑膜刺激征,而进行脑脊液检查是诊断脑膜炎最重要的依据。脑膜炎患者的脑脊液检查压力会增高,而且外观会混浊,蛋白会升高,糖含量降低,通过以上表现可以明确脑膜炎的诊断。其治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验,选择有效的抗生素及时进行治疗。

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