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脊柱裂和半椎体一样吗

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脊柱裂和半椎体一样吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
脊柱裂和半椎体虽然都属于脊柱的发育障碍或者是异常导致,但是还是有区别,二者所涉及到脊椎的结构并不相同。脊柱裂是指在脊椎后方的椎板、椎弓出现了不愈合,从而造成相应的裂隙,使后方的椎管处于开放的状态。而半椎体是指前方的椎体出现了发育障碍或者是不平衡,从而出现椎体两侧的高度不同,会产生相应的症状和体征。脊柱裂的患者有些是隐性脊柱裂,不会表现为明显的症状。有些患者会出现脊髓的栓系,从而导致神经症状,出现了运动和感觉的障碍以及排尿功能的障碍。有些患者在局部的皮肤出现了纤维化变性,甚至会出现开放性的脊柱裂。而半椎体畸形一般是表现为慢性进展的脊柱的侧凸或者是后凸畸形,有些时候会出现神经症状。

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脊柱裂引起尿床则需要采取手术的治疗。脊柱裂往往是因为先天性的因素导致的椎管的不能闭合所引起的疾病,脊柱裂通常情况下分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。其中隐性脊柱裂占绝大多数,显性脊柱裂仅为少数,隐性脊柱裂通常没有任何的症状或者是伴有轻微的症状,但显性的脊柱裂多位于腰骶部,通常可以伴有腰腿部的疼痛、下肢的麻木,以及大小便的失禁,甚至伴有性功能的障碍。因此一旦发生诸如尿床等神经功能障碍,是需要采取手术治疗,仔细的分离受卡压神经及脊髓,并且将其还纳入正常的位置。同时严密的缝合硬脊膜等治疗,经过上述的处理脊柱裂引起的尿床现象可能会逐渐的好转或消失。