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如何确认是肛周脓肿还是外痔

提问时间：2024-09-19 20:19 | 1人回答 | 63次阅读

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如何确认是肛周脓肿还是外痔

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张楠济南市中心医院主任医师回答时间：2024-09-19 20:22

肛周脓肿和外痔有明显区别。外痔一般发生位置在肛缘处;肛周脓肿的位置可以在肛缘，也可以和肛门有一定的距离。浅部脓肿离肛门近，深部脓肿离肛门远。外痔有结缔组织性外痔、血栓性外痔、炎性外痔和静脉曲张性外痔，外观、形态上各有其特点。肛周脓肿一般呈圆形或椭圆形，肿块表面发红、皮温高。早期触之较硬，形成脓肿后，触之有波动感，肛周脓肿疼痛较剧烈。外痔除血栓性外痔疼痛剧烈外，其它类型外痔疼痛较轻，或无疼痛。由此可见，肛周脓肿和外痔有明显的区别。

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肛周脓肿在脓腔成熟后就需要行手术切开引流，肛周脓肿属于肛门周围化脓感染性的疾病。感染初期局部会表现为炎性水肿，但脓腔尚未形成，此时不适合切开，患者可以先采取用药保守治疗，缓解局部的症状。随着疾病的发展会逐渐形成脓腔，如果触及脓肿处有明显的波动感，说明脓腔已经成熟，此时就可以进行切开引流。肛周脓肿治疗原则，就是需要将脓腔切开并保证脓液引流通畅。肛周脓肿切开后可能会发展成为肛瘘，患者需要3个月后，二期行肛瘘根治性手术才能完全治愈。

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