周常青
北京大学第一医院
副主任医师
胎膜早破延长孕周,需要根据具体孕周及胎儿的宫内情况等来决定。对于28-33+6周的胎膜早破,如果超声检查羊水量正常,且胎儿无宫内窘迫及感染等征象者,首先给于地塞米松促胎肺成熟,同时给于硫酸镁抑制宫缩。另外还需要给于青霉素类或者头孢类药物预防感染等来尽量延长孕周,并且保持外阴清洁卫生、密切监测体温、宫缩、胎心监护及阴道流水多少和颜色,以及有没有异味,定期复查血常规,并且通过彩超了解剩余羊水量及胎儿宫内情况。在延长孕周的过程中,如果出现绒毛膜羊膜炎、羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等,需要及时终止妊娠。