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肠息肉一定要手术吗

发布时间:2018-09-1358225次播放

视频内容:

一般情况下,对于患有肠息肉的患者,必须通过做手术的方法治疗。
肠息肉如果在两公分以下,患者可以直接做肠镜,就能够切除。在切除肠息肉以后,患者一定要注意观察病理的结果,比如要注意观察病检结果如果是一级腺瘤,或者是黏膜炎症,就可以不用做手术,也不会影响患者的寿命。如果患者的肠息肉大于两公分,或者是患者的病理结果是三级腺瘤,在这种情况下,患者就一定要采取手术治疗的方法切除腺瘤。
具体可以采取哪种手术方式,需要根据患者肠息肉的种类来决定。目前,肠息肉的手术治疗方式都是以微创手术为主,可以做腹腔镜。如果患者出现肠息肉的淋巴结转移,就必须要开腹清扫手术。

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01:01
多功能手术床的结构与使用方法
多功能手术床常用于医院做常规手术、内窥镜手术等,是可以多个科室共用的一款手术床。一、结构多功能手术床主要由床体、床台、床面组成。二、使用方法第一步:在使用多功能手术床之前,应先检查多功能手术床是否处于安全状态,确保每一个部件都安装牢固,没有损坏或松动的现象。第二步:按下手按控制器面板上的电源开关,推动床台至合适位置,踩下锁定杆将手术台固定。第三步:根据手术种类将多功能手术台调整至合适位置,让患者躺在手术台上完成手术。需要注意的是,多功能手术床的承受重量有限,不要将物品、配件或重物放在多功能手术床上。
内镜下肠息肉切除术术中要注意哪些
首先,医务人员经肛门缓慢导入内镜后,沿直肠与结肠逐渐向前推进,直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜,并仔细观察息肉部位,如息肉较小,可直接应用活检钳切除,如息肉较大,则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉,则需在病变部位注入适量生理盐水,使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织,随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约会在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需由主治医生,根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项:为确保安全,术中应严格遵从医务人员指导,同时为便于导入内镜,并准确观察病变,术中还需要向肠腔内注入少量气体,部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀,如出现腹痛或腹胀,应尽量放松缓慢深呼吸,如腹痛或腹胀逐渐加重,且难以忍受,应及时告知医务人员。
语音时长 01:28

2022-10-11

49027次收听

02:39
内镜下肠息肉切除术术后注意事项
首先医务人员经肛门缓慢导入内镜后,沿直肠与结肠逐渐向前推进,直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜,并仔细观察明确息肉部位,如息肉较小,可直接应用活检钳切除,如息肉较大,则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉,则需在病变部位注射适量生理盐水,使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织,随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需由主治医生,根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术后注意事项:术后需进行X线检查以明确是否出现肠穿孔等并发症。术后可能会因术中注气过多,引起不同程度的腹胀或腹痛,此时可尝试适当进行腹部热敷,下床活动或保持俯卧体位,促进排气。通常2-3小时后,随肛门排气症状,即可逐渐好转。此外,部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血,但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小、类型以及可能会出现的并发症不同,部分患者可能会需要留院观察,切除息肉后创面一般3-5天可基本愈合,在此期间应避免饮酒、过度疲劳、禁食刺激性食物或剧烈运动等。
肠息肉切除一般多久复查一次
肠息肉分五种类型,其中管状腺瘤型息肉、绒毛状腺瘤型息肉以及肠化生型息肉切除以后,病理可以分析一下,比如管状腺瘤型息肉分一级、二级、三级、癌前病变,超过三级了可能就有危险,所以肠镜切除息肉非常必要。切除以后多久需要再复查肠镜也非常关键。在临床上好多就诊的病人,在临床上说5年以前、10年以前做过肠镜,切过息肉。医生再问:复查过肠镜吗,说没有。问他说:医生给你建议过吗,我不清楚了,甚至有的人说医生没给建议。所以临床上这一点需要,必须科普一下知识,一般情况下比较大的多发性息肉,病理检查管状腺瘤二级、三级这种情况,建议半年左右复查一次,如果比较小的、散在的,比如说3个、5个以下的息肉,比如0.3cm、0.5cm以下的,病理检查为普通的炎性,或者普通的息肉,一年到两年复查一次。如果肠镜下发现息肉,无论多少,复查肠镜是非常有必要的,至少两年需要复查一次,这一点大家切记,避免因为做过肠镜没问题,就以为永久没问题,不要有这种侥幸心理。
语音时长 02:28

2021-11-05

81559次收听

肠息肉切除术后几天能恢复正常饮食
肠息肉临床上分几种类型:其中肠息肉切除以后,几天可以恢复正常饮食,一般情况下比较小的息肉,个数比较少,比如0.3cm以下的息肉,术后3-4个小时以后,就可以饮水,吃点无渣流食、半流食第三天以后,就可以进正常饮食;如果比较大的息肉,比如超过0.3cm,或者多发的息肉,甚至带蒂的息肉,临床上切除的时候,或者用胶圈套扎或者用肽夹,这种情况下就需要禁食2-3天,这期间可能需要补充一些无渣的营养液或者静脉补充营养液,2-3天以后如果没有便血,就可以进全流食、半流食,到第四天的时候,就可以进正常的饮食。大家千万要注意做肠息肉切除以后,即使进正常饮食的时候,也不要吃过多的粗纤维食物,不要吃刺激性食物,不要吃辣椒、饮酒和烟熏或油炸食物,以及生、冷、硬的,不易消化的食物,目的是让胃肠功能能够很快的恢复到正常状态。
语音时长 02:17

2021-11-05

91911次收听

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做肠息肉手术后多长时间可进食
肠息肉的大小、类型及手术方式是影响术后进食时间的主要问题。如果3mm以内的小息肉,术后在麻药清醒以后可以开始进食,有的甚至手术当天就可以进少量的流食,甚至是半流食。但如果作为比较大的息肉切除,2cm以内到5mm以上的,这样切除有缝合或者有钛夹夹闭的情况下,进食时间建议24小时以后更安全。但如果是比较大的肠息肉,甚至是癌变的息肉,2cm以上基底宽的息肉,需要做肠段切除的时候,这个时候就需要根据外科的原则,比如术后胃肠功能恢复,来判断什么时候能进食。通常做肠段切除以后,需要到有排气、胃管引流很少,肠功能恢复的时候才能够开始进食。
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肠息肉多大需要切除
肠息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建议切除的。肠息肉大概分两大类,一类是炎症性息肉,一类是腺瘤样的息肉。对于肠黏膜的破损,炎性增生刺激,会形成炎症性息肉,炎症性的息肉一般不会癌变,可以观察。如果息肉大于5mm,也建议切除。腺瘤样的息肉有癌变的风险,大于2cm以上的腺瘤,癌变风险会超过50%,所以对于腺瘤样的息肉,如果发现形态上符合或者像腺瘤的,即使比较小的息肉,也建议切除,两、三毫米以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。在肠镜检查的时候,对于小的炎性息肉,以及小的腺瘤样的息肉,不太容易鉴别,可以通过观察,等息肉大了以后,再做进一步处理。
做肠息肉手术需不需要住院
如果做了肠镜以后,发现自己长了一个息肉,如果息肉很小,什么叫息肉,就是小的一个肉东西,只要小于0.5公分,做肠镜的同时就可以给它切了。切完了以后,同时大夫就给送病理,一个礼拜病理结果就出来,可能是增生型的,有可能是炎性的,最不好的可能就是管状腺瘤样的息肉。有可能一看息肉太大了,比方大于0.5公分,有0.8公分或者1公分,这样的人就不能切。为什么,如果要是把它切了,比方1公分的,切完了就容易肠穿孔。要是确实很大,比方0.8公分、1公分左右的,我们建议最好是住院切除,因为还是很小的,只是不适合于在门诊切除息肉,适合于住院切除。有的人讲,住院切跟门诊切有什么区别,其实最大的区别就是,住了院以后切是一样的切,但是术后我要管理你。怎么管理,就是不让你吃东西,控便,就是不让排便。因为只要排便就有肠蠕动,那块切完了,肠子薄就容易穿孔。控便就是不吃饭,人是铁饭是钢,不吃饭多饿的慌,在医院就要输一些营养液。
语音时长 01:53

2021-07-09

88969次收听

肠息肉的好发人群有哪些
有家族遗传病史的人、有不良饮食习惯的人及患有肠道慢性炎症的人,都容易患上肠息肉。
大肠息肉严重吗
大肠息肉严重与否,主要取决于引起大肠息肉的原发病因。根据引起大肠息肉的病因,通常包括,炎症性的息肉和肿瘤性的息肉,炎症性息肉通常包括因为细菌性肠炎所引起的炎症性息肉,或者是自身免疫性肠病所引起的炎症性息肉。如果单纯的是细菌性肠炎,通常是因为进食不洁食物以后导致肠道细菌感染,而引起的炎性息肉,通常经过控制结肠炎症以后,局部处理炎性息肉可以得到治愈,而如果是自身免疫性肠病所引起的结肠息肉通常需要治疗原发疾病,采用美沙拉嗪治疗,甚至全结肠切除才有可能获得治愈。对于肿瘤性息肉主要包括绒毛状管状腺瘤,或者是家族性息肉病所引起的肿瘤性息肉。无论何种肿瘤性息肉,长期存在都有可能。引起恶变,通常需要行肿瘤性息肉的切除,甚至局部肠管切除,甚至全结肠切除,才有可能获得治愈,所以说,结肠息肉严重与否,主要取决于引起结肠息肉的原发疾病的病因。
语音时长 01:38

2020-03-31

54329次收听

01:45
肠息肉怎么做手术
患者的肠息肉,如果是小于两公分,可以通过做肠镜,直接进行切除。并且,要将其送到病理科进行检查;如果患者的肠息肉,大于两公分,在切除的时候,就会有危险。第一,肠子会比较薄;第二,容易产生出血的症状;第三,即便是切除肠息肉,也不好取出来。如果是在这种情况下,患者最好收治入院,进行治疗。然后,可以通过进行腹腔镜,来看病理的结果。如果患者肠息肉的恶性度很高,比如病理的检查结果是四期,甚至可以出现淋巴转移的情况。对于这样的患者,就可能需要做盆腔清扫,甚至是要做腹腔清扫,然后可能需要做放疗,或者是化疗,甚至是可以做基因检测的检查。但是,如果患者的肠息肉,是属于良性的病变,而且小于两公分,患者只需定期检查,如果不生长则无需治疗。
儿童肠息肉的早期症状
小儿肠息肉主要在直肠,患者以2~8岁最多。小儿肠息肉临床表现主要是大便带血或便后滴血,血的颜色鲜红,鲜血附于大便表面,与大便不相混,出血量常不大,但极像内痔出血,因此在儿童期有类似内痔出血症状时,首先应考虑到直肠息肉病的可能。
肠息肉怎么治
肠息肉是指在结肠肠腔上突出的赘生物。肠息肉可采用药物治疗和手术治疗,药物治疗效果不好的可行手术,不能手术的患者就用药物治疗。患者应到正规医院做系统检查,确定符合自己的治疗方法。
多发性肠息肉是怎么回事
多发性肠息肉分为腺瘤或错构瘤,多发性肠炎是一种遗传病,约有60%病例最后进展为腺癌,是显性遗传。再大肠或者结肠部位多发,大肠息肉可以是单个发生,也可以是多个发生,多数有蒂,少数是广基的。是由于慢性炎症长期所引起的局部黏膜增生肥厚的病变。
肠息肉是什么病,严重吗
肠息肉是一种由于黏膜表面畸形突出到达腔内部的突起所导致的,是一种非常常见的疾病。多发于男性,肠息肉不是一天两天索形成的,而是由于长期的累积所导致的。虽然肠息肉恶化成癌的可能性很大,但是也不需要太过于担心。如果肠息肉大那么一定眼高度重视了。