吐咖啡色的痰不一定是肺癌。吐出来咖啡色的痰到底是痰还是其，如果是痰，里面应该有气泡，还有一种可能是消化道里面的胃内液。如果是咖啡色的胃内液，多半夹有食物，这种情况下多半是消化道出血，特别是上消化道出血。这种情况下要重点检查胃部有没有良性疾病或恶性疾病，特别是引起出血的良恶性疾病。如果是吐的咖啡色的痰液里面夹有气泡，有几种情况，一是有没有感染，有没有发烧、咳嗽等等，有没有胸痛。如果吐咖啡色的痰伴有发烧咳嗽，还要检查一下血象高不高，排除感染的情况。如果是来源于肺，要做肺部的检查，做相应的影像学检查，了解肺部有没有肿块。如果长期吐咖啡色的痰，要把痰送到检验，做细胞学的检查，看里面有没有癌细胞。同时还可以把痰进行细菌培养，有没有感染，通过相应的检查来决定是不是肺癌引起的。如果是肺癌引起的就要到专科医院进行正规的检查诊断治疗。

肺部穿刺是检查癌症的最常用的方法。临床上在CT，或者B超的引导下，经胸壁对肺内肿物，用穿刺针吸取活检的方法，是在检查癌症，这种方法对诊断周围性肺癌的敏感度和特异性较好。而当有胸水时，可以进行胸腔穿刺，以获得细胞学诊断，并可以明确肺癌的分期。所以进行胸部的穿刺，包括肺部病灶的穿刺，以及胸水引流，这两种情况在临床上非常常用。在这里都可以进行细胞学的检查来进行判断，到底是恶性肿瘤，还是良性的一种感染的情况，在这里都可以通过病理进行鉴别诊断。

转移性肺癌是肺癌发生转移，肺癌可以发生到脑转移、骨转移、肝转移，甚至发生腹腔转移发生在远处部位的转移。发生转移后，就叫肺癌脑转移、肺癌骨转移、肺癌肝转移。还有是别的的肿瘤转移到了肺，这个也叫肺转移癌。比如乳腺癌发生肺转移，就叫做乳腺癌肺转移。比如原发部位是消化道，比如胃癌或肠癌，如果这些癌症发生到肺的转移，就叫胃癌肺转移或肠癌肺转移。不论是肺癌原发发生到别的部位，是别的部位原发转移到肺，在治疗时针对一个原则，都是针对原发癌的治疗，而不是针对转移癌来选药。举一个例子，肠癌如果发生肺转移，选药时是按肠癌的用药选择，而不是按肺癌用药选择。所以在发生转移时，要分清原发部位，分清转移的病理类型，要根据患者的具体检测情况，来选择相应的治疗方法。

肺癌晚期的病人一般吃东西都不是很好，肺癌的最大的问题就是病人的乏力、纳差、食欲不振、体重下降等等，这就是一些肺癌的一个消耗的一些症状。那这时候一个是我们可以根据中药调理，中药给给他扶正，给他补阳，给他用一些中药来增加食欲，提高他的免疫力，让他增加进食。第二个用一些清淡的食物。一般的这些人可能都大鱼大肉都吃不进去了，这是要吃一些清淡的。可以弄一点比较容易消化的，一些食物得给他吃。如果是咽不下去了，可能要注意是不是有淋巴结压迫了食道，病人不能吞咽了，那这时候可能我们就要做一些局部的治疗，比如说可以做一些放个支架，把堵塞的一个食道给它撑开，也可以做一些放疗，把淋巴结给它缩小，然后这个病人慢慢地就可以吃进去了。另外实在是吃不下去，我们可以下个胃管，下个胃管以后，或者下个胃十二指肠营养管，给他往里打这些营养的东西。如果胃管也插不进去，我们就要做胃造瘘了，可以从肚子上打一个洞，把营养管插到胃里边去，这样为一些流体的食物增加营养。

肺癌骨转移放疗会出现全身反应、疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞下降等副作用，当出现这些症状后，应该对症治疗。比如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛药物，止痛药物又分很多种，疼痛症状较为严重可以用阿片类药物缓解症状。转移部位，进行放疗可以控制疼痛，同时要用针对肺癌细胞有效化疗方案控制全身肿瘤的生长，患者疼痛才会明显减轻。因此肺癌造成疼痛之后，要采取综合治疗，各个方面同时作用，才会达到明显的控制疼痛效果，不能用单一方法。