心肌炎的前兆症状往往并不明显，其发生的主要原因与病毒感染有关，因此心肌炎发病前1-3周往往会伴有病毒感染，若出现以下症状，则需要警惕心肌炎的可能：①在心肌炎发生前，患者往往会感到病毒感染的前驱症状，包括发热、全身乏力、肌肉酸痛等等，症状不具有特异性，患者很难自行发现，需结合其他症状进行判断。③心悸、心慌；心肌炎常伴有房性早搏、室性早搏等心律失常，患者可能会感觉心慌、心悸等。③胸闷、胸痛；由于心肌炎症浸润，因此心肌炎患者会出现反复发作的胸闷发作、胸痛等等，且症状可持续加重。④活动后气促、乏力、呼吸困难；随着心肌炎的症状加重，心肌收缩力下降，患者在活动后会出现明显的气短、呼吸困难的情况，若病情严重还会导致乏力、头晕等表现。若确诊为心肌炎，首先要注意休息，而且以卧床休息为主，逐渐恢复患者的体力活动；其次，药物治疗上可以遵医嘱服用抗病毒药物，同时联合服用辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸等药物改善心肌代谢，增强心肌营养；另外，也有研究表明，黄芪注射液联合麝香保心丸能有效治疗病毒性心肌炎，麝香保心丸能够恢复心肌血供，帮助缓解患者症状；黄芪注射液能够改善患者的免疫功能，帮助病情恢复。最后，除了用药以外，饮食上要注意清淡饮食、易消化，可多吃蔬菜和新鲜水果等等。

心肌酶谱的升高，大部分是会有一个字形的波动曲线的。在临床上最常见的心肌酶谱的升高就是因为心肌梗死引发的，心梗之后每一种心肌酶谱，尤其是特异性心肌酶谱，有一个波动的曲线。即使不进行一些相应的干预，这种曲线也是自行存在的。比如说最常用的肌酸激酶ck指标，可能在发病的早期，比如说三到四个小时的升高，在二十四小时左右。或者是一到两天达峰，三到四天回归正常。另外还有一个就是肌酸激酶的酮宫就是ckmb，它的升高时间在两个小时就可以升高。在十二到二十四小时达峰。一般来说在三到四天也回到正常了。另外一个就是更常用的就是肌钙蛋白t和肌钙蛋白i。它的身高时间也大约是在心梗发生后的两个小时就会检测到指标的升高，但是它的达峰时间可能相对来说是偏晚一些，大约两天左右达峰。一般来说十到十四天左右才会回到正常。所以如果是一个心梗的病人，会有一个自然的一个曲线。另外也会看到一些心包炎或者是心肌炎引发的这种心肌酶谱的升高，可能在感染期的时候，会有一个一段时间的低水平的升高。这种下降的趋势不明显，除非感染的情况去向好转。没谱才可能恢复到正常。

一般来讲，心肌炎患者并不会出现鼻塞。出现心肌炎主要原因是因为病毒感染导致免疫界导出现反应，患者在临床上表现各不相同，甚至有的患者早期根本没有任何症状。大多数患者和感冒的症状相似，都会出现发热、胸闷气短、头晕眼花的症状。症状较为严重的话，可能还会出现心源性休克，导致猝死。所以如果患者出现有鼻塞症状的话，很有可能会同时诱发心肌炎。建议患者在感觉到上呼吸道感染、呼吸困难、胸闷心悸额的时候，一定要去医院就诊。检测患者的肌酸激酶以及病毒血清来进一步确诊。

心肌炎的病人出现晕倒可能主要是有两方面的原因。第一是心肌炎会导致心脏功能受损，不论是心脏收缩功能的受损，还是心脏舒张功能的受损，均可以导致呼吸困难、胸闷、憋气、全身乏力以及血压下降，甚至出现晕倒或者晕厥的可能。第二心肌炎的病人会出现一些严重的心律失常，比如室性心动过速、严重的房传导阻滞，甚至室颤，不仅是会出现晕倒，甚至会出现猝死的情况。所以心肌炎的病原出现晕倒，说明发生了严重的并发症。要及时抢救，避免病人发生猝死。

心肌炎在临床表现上是多种多样的。说到心肌炎的临床表现，我们必须要明确一下心肌炎是怎么发生的。临床中最常见的是病毒性心肌炎，病毒性心肌炎就像病毒在体内复制，从而对心肌细胞造成影响，而出现了心肌细胞的水肿和坏死。大家知道，心肌正常的收缩和舒张就有赖于心肌细胞，而当心肌细胞出现问题的时候，势必会影响到心脏的收缩功能。所以对于心肌炎可以出现心力衰竭的症状。而当发生心肌炎时，还可能会影响到心脏的电传导，而出现各种类型的心律失常，像快速型的心律失常，或者房室传导阻滞等缓慢性的心率失常，出现的这种并发症，都会有相应的临床症状。比如心力衰竭，患者可能会出现的胸闷、气短、喘憋、不能平卧，甚至咳粉红色的泡沫痰，而出现心律失常时，像快速型的心律失常，可以出现像头晕、晕厥、心悸等症状。而缓慢性心律失常时，也可以出现黑蒙晕厥等情况。所以心肌炎的临床表现是多种多样的，重点除了临床表现外，还要去明确心肌酶是否升高，综合的去判断心肌炎的病情。