肺癌有相关的血清肿瘤标志物，包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等，SCLC具有神经内分泌特点，与促胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜铬细胞Acga等相关，但这些肿瘤标志物的敏感性和特异性均不高，因此，在肺癌的筛查诊断中的价值有限，目前主要是作为监测治疗反应和早期复发的辅助指标。所以，在临床上不能简单的根据肿瘤标志物来判断是不是得了恶性肿瘤，也不能完全根据它的数值的高低来进行判断。所以必须把这些肿瘤标志物和很多的影像学检查、实验室检查以及临床的症状体征相结合来进行判断，这样更为准确。

磨砂玻璃结节不一定是肺癌。发现肺内磨玻璃状结节，应该根据磨玻璃结节的性质特点，选取适当的处理方法，如：一、对于孤立的直径小于5毫米的纯肺磨玻璃结节，不需要随诊，尤其是年老者。二、对于孤立的直径大于5毫米的纯肺内磨玻璃状密度影，需三个月后复查，以观察病变是否消失，如持续存在，且每年复查至少持续三年，如果病变增大或病变密度增高，可采取手术治疗。三、对于孤立的部分实性密度肺内磨玻璃状密度影，特别是实性成分大于5毫米者，3月后复查发现病变增大或无变化时，应考虑恶性病变可能，可行胸腔镜楔形手术或肺段切除，不推荐肺叶切除。四、对于多发小于5毫米的边缘清晰的肺内磨玻璃密度影，应采取比较保守的方式，建议两年及四年后随诊。五、对于多发纯肺内磨玻璃密度影，至少一个病变大于5毫米，但没有特别突出的病灶，建议3月后复查且长期随诊，至少随诊三年。六、对于有突出病灶的多发肺内磨玻璃密度影，主要病变需进一步处理，首次3月后复查，病灶若持续存在，建议对较大病灶给与更积极地处理，尤其是病灶内的实性成分，大于5毫米者，术式推荐胸腔镜楔形手术或肺段切除，术后病人每年随诊至少持续三年。

肺癌靶向治疗是目前疗效最好的一种治疗方法。最好是有相对的比较，也有相对的特定人群。比如EGFR敏感突变的病人，不论是19突变还是21突变，可以选择一代、二代、三代靶向药治疗，有效率可以达到70%。如果选择化疗，有效率是30%和40%，所以说靶向治疗要好于化疗。如果靶向治疗联合化疗，患者的有效率会有一些提高，主要是对患者的生存提高有很大的帮助。当然靶向治疗还有其他很多的靶点，比如ALK融合靶点，应用了一代或二代的ALK抑制剂，也会有60%~70%的有效率，但不是所有的有突变的靶点疗效都这么理想。有一些少见或者是罕见突变，虽然有相关的靶向药，但有效率不会达到60%~70%，可能只有20%~30%的有效率。还有只是找到了靶点，但是没有相应的靶向药物，所以靶向药还有许多的盲点需要去开发、研究，使有靶点突变的患者，能得到利益更大化的治疗。

肺癌的诊断有临床诊断，组织细胞学诊断，分子病理诊断。临床诊断，就是在患者有主诉的基础上，做影像学检查，包括胸部的CT头部的核磁，全身的骨扫描，腹部的超声，主要是为了去发现病灶，或者是明确病灶的侵犯的范围。在此基础上，病人是肺癌，或者是基本通过临床诊断，确诊肺癌，还要获得组织学，和病理学的诊断，，就要对患者的肿瘤组织的标本，通过痰液细胞学，去发现里面有没有肿瘤细胞，或者是给患者做气管镜，或者是给做一个，经皮的肺穿刺的活检，来获得肿瘤组织，去做化。当然了对于早期的肺癌，也可以直接去做手术，通过手术也能够获得组织，和病理学诊断，这是诊断的第二个层次。第三个层次，就是分子病理诊断，这也是现代肿瘤治疗进展，和现代肿瘤治疗要求，因为这些分子标记，和肿瘤患者治疗选择，和预后是密切相关的，所以说肺癌治疗之前，一定要获得临床诊断，组织细胞学诊断，和的分子病理诊断，这样，才能制定有针对性治疗方案，达到一个最好治疗效果。

肺癌的早期病人实际上大部分是没有症状出现，很多人是在体检的时候即每年一度的体检的时候发现的肺癌，肺癌也有非特异性的一些症状，比如病人拖延出现的咳嗽、痰多或者痰里面带血，还有有的病人是在无意中摸到一个淋巴结，比如锁骨上的淋巴结肿大，体格检查发现肺内的结节。或者在体格检查的时候，病人发现肿瘤标志物增高，比如腺癌的CA增高或者鳞癌它会有一些鳞癌相关的指标，比如CF2A211在体检的时候发现增高，此时病人会到医院去找大夫，进行ct检查，发现肺上有结节，继而再做活检发现的肺癌。