肺癌靶向药耐药了怎么办
发布时间:2019-07-1861339次播放
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肺癌靶向药出现耐药是临床上通常能遇到的一些情况。病人如果是EGFR受体阳性,驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移,一般会建议病人做T790的耐药的检测,如果一代出现耐药,出现耐药以后,我们检测基因突变出现T790的突变,此时会建议病人服用三代的奥西替尼,如果是病人在基因检测没有出现T790突变,病人本身是EGFR21的858的突变,埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是有益的。
如果病人出现靶向药治疗以后没有耐药病情,此时可以根据病人的情况,建议病人感应全身化疗,或者建议病人PD1或者PDL1的检测,病人如果有条件可以化疗,配合免疫治疗效果更好。
如果病人出现靶向药治疗以后没有耐药病情,此时可以根据病人的情况,建议病人感应全身化疗,或者建议病人PD1或者PDL1的检测,病人如果有条件可以化疗,配合免疫治疗效果更好。
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很多患者都会纠结于肿瘤标志物这几个字,而且在很多健康人的查体当中,如果出现了肿瘤标志物的升高和异常,也会非常紧张。一般来说肿瘤相关抗原,比如说像ca153与乳腺癌有一定的关联性。作为乳腺癌患者,会作为术后复查以及一些监测的指标,但它不是唯一的监测指标,因为肿瘤标志物增高不一定决定着患者就是一个肿瘤病人,而且它不高也不代表着患者没有肿瘤,作为监测的意义来说,如果患者在带瘤的时候,术前ca153增高,而乳腺手术之后,这个值降为正常,以后用它来监测病情、是否有复发、肿瘤是不是有进展,这个肿瘤标志物的应用,实际上是配合着其他的相应的检查,来综合判断,最重要的还是病情上的判断,以及一些明确的客观的影像学检查,才能判断肿瘤的进展状况。
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