附睾囊肿又称为精液囊肿，通常多见于青壮年的男性。那么一般来讲双侧是较为少见，在临床上多见是单侧。为什么把它称之为精液囊肿？首先要从附睾的一个功能谈起。因为附睾实际上是一个我们通常称之为精子的仓库。男性朋友们都知道，睾丸里头有很多的曲细的精管，它会产生精子，这些成熟的精子会暂存在附睾，也就是说男性朋友自检的时候，在睾丸的外上方还有一个小小的结节，这就是附睾，是正常的男性都有。正常的精子，大量地成熟的精子会储存在附睾的位置。如果这些精液受到了堵塞，比如说输精管有出现了堵塞，那么就会造成大量地精液的淤积，我们称之为精液的囊肿。在泌尿外科的查体中，通常会发现附睾的位置不是再像以前那么小巧，变的有一个很明确的囊性的包块存在，大部分的患者其实是没有痛感的，这个地方不会有特别严重的症状。除非是合并了严重的附睾炎，如果只是这个地方摸着肿块加重，或者说有明确地肿大，我们会建议患者做一下阴囊的B超，那么B超检测大约只有80块钱，半个小时很快就可以出结果。如果附睾的肿胀的程度超过了两公分以上，这可以明确地诊断，这是一个我们称之为临床上常见的精液囊肿。治疗大部分是要根据患者的症状轻重而决定。

首先，结核性附睾炎，顾名思义它的病因，就是由于结核感染到附睾以后，引起的结核性附睾炎，大家一听说倒是结核，都会想到它具不具备传染性。我可以告诉大家，结核性附睾炎的来源途径，是通过血缘性来的，它的原发病灶，往往是在肺，也就是肺结核。换句话说，如果病人是开放性的肺结核，同时合并有泌尿系的结核，比如说附睾结核，这种情况，病人是具有传染性的。但是如果病人的肺结核已经治愈，同时合并有泌尿系的结核，比如说附睾结核，前列腺结核，这种情况下，它并不具备传染性，所以在临床上最常见的，传染性的结核都是由于肺结核，尤其是那种活动性的，开放性的肺结核引起的。所以在临床上，泌尿系的结核，它发生传染的几率不大，除非合并应有明显的开放性的活动性的肺结核的病人，才具有典型的传染性。

附睾炎的治疗疗程分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎一般建议使用抗菌素3到4周，绝大部分急性附睾炎患者症状可以明显控制，病情可以缓解。但在治疗过程中，要根据患者的情况来调整用药的方案。病情较轻的患者，恢复的时间较短。病情比较重的患者，可能伴随一些疾病，比如糖尿病，治疗的疗程就会增加。慢性附睾炎的治疗总体上也是以抗菌素为主，治疗的疗程因人而异，总体上比急性附睾炎治疗疗程要明显延长，一般情况下，大概需2到3个月的时间才有明显的效果。

目前为止，从文献上和世界范围内查找，并没有发现附睾囊肿癌变的病例，因此附睾囊肿一般情况下不会发生癌变。虽然附睾囊肿是一个良性疾病，它不会引起患者癌变，但是也要引起患者的注意。首先，可疑患者可行超声检查，明确附睾囊肿的诊断，与睾丸囊肿、慢性附睾炎、精索鞘囊积液等疾病进行鉴别。其次，诊断明确后，患者可每年定期复查，观察囊肿是否继续增大。最后，当囊肿过大，或者已经引起患者极度焦虑的情况下，医生可以选择进行手术治疗。

附睾疼痛原因有很多，附睾疼痛最为常见的是附睾炎症引起的疼痛。比如感冒或者熬夜后，第二天起来睾丸肿胀疼痛，那么这种往往伴有全身症状，发烧寒颤、食欲减退、恶心呕吐，这种就是急性附睾炎引起的睾丸疼痛。还有慢性附睾炎，附睾炎症不特别厉害。只是局部有痛性结节，有一个局部的硬块压着比较疼痛，那么这个也是附睾疼痛的原因。还有附睾的血供不好，也会引起疼痛，而且预后很不好。附睾与精索扭转引起的附睾疼痛要引起高度重视。中医讲不通则痛、不荣则痛，所以主要还是从有没有供血不好、有没有供血不足，这两方面去考虑。