胃出血的原因有哪些
发布时间：2019-12-2050919次播放
视频内容：
有肝硬化患者，胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者，有药物反应，有窦室病变的人会引起胃出血。
一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，血管慢慢就暴露起来，被食物划破就容易引起大出血呕血，引起病人死亡，这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。
二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。
三、药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎，可以导致大出血，甚至有人一次就失去生命。
四、有窦室病变，胃里边有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉。
当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正把它明确诊断。
一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，血管慢慢就暴露起来，被食物划破就容易引起大出血呕血，引起病人死亡，这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。
二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。
三、药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎，可以导致大出血，甚至有人一次就失去生命。
四、有窦室病变，胃里边有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉。
当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃出血要住院吗
胃出血是需要住院治疗的。如果只是少量的胃出血的话，建议患者尽早进行电子胃镜检查，明确一下出血的原因和部位，必要时术中还可以同时达到止血的目的。术后可以遵医嘱服用保护胃黏膜，抑制胃酸分泌的药物，以达到治疗的目的。如果出血量比较大，出现吐血，甚至出现失血性休克的症状。需要禁食、禁水、输液甚至输血治疗，病情非常严重时在纠正休克的同时还需要手术治疗。在住院治疗的同时可以完善术前的相关检查，排除相关手术禁忌，特别是在病情比较严重的情况下，住院治疗对患者的生命安全更有保障。
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胃出血的饮食注意事项
引起胃出血的原因，常见的，比如说消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食道胃底静脉曲张破裂以及胃癌等等。至于胃出血的具体饮食注意事项，最主要的还是要根据出血量的多少来定。如果是少量出血的话，在药物治疗的基础上，饮食一般以流质或者半流质为主，偏凉食物，定时定量或者少量多餐，尽量避免暴饮暴食，或者是过饥过饱，饮食尽量以清淡，尽量避免，辛辣，油腻，煎炸，烧烤，过烫，过硬食物。如果出血量较多的话，根据具体情况，可能需要住院治疗，停止进食，采取肠道外营养，根据病情恢复情况，逐渐向流质，半流质以及固体食物过度。同时要注意休息，调整心态都有帮助，消化道出血治疗以后，都是需要做胃镜复查。
胃出血需要做全腹CT平扫吗
胃出血需要做全腹CT平扫。临床上出现胃出血，通常包括静脉曲张型抽血及非静脉曲张性出血。前者指肝硬化引起食道下段，胃底静脉曲张破裂，导致上消化道大出血，非静脉曲张型出血主要包括消化性溃疡，如十二指肠部部溃疡及胃溃疡出血，急性胃黏膜病变，胃癌伴出血等。都可通过胃镜检查，明确诊断，如果是中老年患者，心肺功能不全，或有基础疾病，身体抵抗力严重下降，不能耐受胃镜检查，可通过上消化道造影或腹部CT平扫检查，有辅助诊断意义。胆道问题及胰腺问题也会导致上消化道出血现象，胃镜不能发现，可通过上腹部CT平扫或增强等检查，对诊断有很大帮助，一般检查上腹部CT就可以，如果怀疑转移性肿瘤，引起出血，可做全腹部CT检查。
怎么判断自己胃出血
胃出血可以通过呕血和黑便、失血性周围循环衰竭、无明显原因贫血来判断。1、呕血和黑便：如患者吐出血性液体或褐色液体，或者大便为柏油样便，大便隐血为阳性可能为胃出血。2、失血性周围循环衰竭，一般出血量在400ml以内患者可无明显症状。如患者出现头晕、无力、血压降低、晕厥、肢体湿冷等症状，提示患者因出血出现周围循环衰竭，提示出血量大，病情危重，需要即刻就诊以免出现生命危险。以上两种为急性出血，较容易判断，另外，还有慢性出血，一般慢性出血难以引起人们注意，比如，患者出现无明显原因贫血，或贫血持续加重，大便隐血呈阳性，则要特别警惕有无消化道出血，需要完善胃镜、结肠镜等来明确有无出血或排除其他疾病。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重：总体来讲胃出血是比较严重，具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如：仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻；而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻，而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗：胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水，通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸，控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物，治疗八周左右，而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
胃出血吃哪些药比较好
胃出血的时候，基本上这个时候是不吃饭，任何的饮食都停一停，全靠静脉往里输液。第一个，这时候的治疗也是以静脉治疗为主，静脉用一些抑制胃酸的药物。第二个，肝硬化的用一些降低门脉压力的药物，如果是病人还有一个凝血障碍，我们给他补充一些凝血的因子。吃什么药，可以在里面做一个辅助，我们胃出血的病人我们可以喝一些什么——冰盐水。冰会让血管收缩，但是冰水下去一会就热了，我再往里加一些什么，去甲肾上腺素，这是一种药物，在里面可以收缩血管。还可以吃什么，用一些黏膜保护的硫糖铝，或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂，再掺上一点云南白药把它打散，喝进去会对它有作用。这是在急性期。如果胃出血慢慢停止了，进入慢性期了，而发现它是溃疡的情况下，我们预防它再出血，用一些抗溃疡的药物，主要是质子泵抑制剂。一般这种情况下，我们大概用到四周左右，然后再复查，看溃疡能不能长好。消化道出血的时候，胃出血的时候，急性期的治疗主要靠静脉治疗，如果是亚急性期出血慢慢停止以后，可以口服质子泵抑制剂。
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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗，使用抑酸药，使用生长素，还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因，一是肝硬化相关的，另外和溃疡相关，或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关，治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面：一、内科保守治疗，消化道出血，全靠静脉补充。二、用一些抑酸药，抑酸本身并没有止血作用，但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压，可以用生长抑素来减轻门外压力，减少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底静脉曲张，可以内镜下进行套扎或者硬化，还有用钛夹夹闭。溃疡出血，可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降压，减少出血。如各种方法效果都不好，进行外科手术。
肾上腺素色腙片的作用
一般来说，针对于肾上腺素色腙片来说，其实就是一种主要针对于止血的药物，是与很多的病症息息相关的，所以在选用的时候，要及时的注意，如果是较为严重的患者，最好是及时的选用其他的药物，搭配使用，这样才能达到理想的效果。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点：第一，口腔出血，可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成；第二，可能曾经有过乙肝肝硬化的病史，或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；第三，溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀；第四，药物作用导致出血，长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物；第五，服毒，比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂，出现出血；第六，有些人患有一些其他的疾病，引起严重的、反复的呕吐，造成食道胃黏膜撕裂，也会造成胃的出血。
