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肝腹水如何排水

发布时间:2019-12-2662731次播放

视频内容:

肝腹水排水一般早期建议以药物治疗为主。在病情非常严重的情况下需要接受放腹水治疗。
肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现。病理生理机制是肝硬化导致门静脉压力升高,从而使胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。
肝腹水治疗早期主要以药物治疗为主,一般原则上不进行放腹水治疗,只有在极其严重的情况下才建议做放腹水治疗。对于肝腹水的患者而言,如果想从根本上解决肝脏腹水的情况,最有效治疗方法是进行肝脏移植手术,因为疾病最根本的点在于肝脏衰竭。只有把衰竭的肝脏替换掉,才可能从根本上治疗好肝腹水。

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为什么会引起腹水
腔腹腔由腹壁所包绕,上部通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官,腹壁和腹腔内脏器表面,均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁层腹膜和脏腹膜。由壁脏两层腑膜形成的潜在的腔隙,即为腹膜腔。正常情况下,腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时,相互摩擦的作用。腹水在临床上又叫腹腔积液,正常的腹膜腔是存在一定的液体的,只是一般不超过200ml,如果超过200ml,就可以称为腹腔积液,导致腹腔积液的原因有很多,常见的有心脏疾病、肝脏疾病,肾脏疾病、营养障碍等。
肝腹水如何预防复发
对于肝硬化腹水的病人来讲,确实他是因为肝硬化是基础没法去除,肝硬化腹水可以反复发作,但是平常的日常生活中,还是有一定的预防措施。首先就是一定要控制一些饮水量,当然就是在没有腹水的情况下,可以正常饮水。在已经出现大量腹水的情况下,要限制一些饮水,要限制盐分摄入。另外就是还要对于一些病人如果反复出现腹水,可能需要长期小量吃一些利尿剂,保证每天有足够的尿量,而且尿量要大于摄水量,这样才会减少腹水的发生。一旦出现腹水以后,要及时去医院就诊,调整利尿药物,甚至可能补充一些白蛋白,这些都是预防反复出现。另外就是肝硬化腹水的病人还要注意避免感染,因为一旦出现感染,可能会加速腹水的增长。
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2021-12-30

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肝腹水的症状有哪些
肝腹水症状随肝腹水的发展的不同阶段而有不同的临床表现。少量肝腹水时,患者多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然发现。典型的肝硬化腹水表现:腹部多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感。急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称。
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2021-04-09

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肝腹水会遗传吗
肝腹水是一种由于肝部功能出现缺陷而造成腹内游离腹水增多的疾病,腹部腹水会造成腹部突起,对身体有很大的危害,会造成腹痛、腹泻甚至恶心呕吐,影响食欲等等,很多患者不清楚得了肝腹水是否会遗传,能不能要孩子,那么肝腹水会遗传吗
肝腹水的危害严重吗
肝腹水的危害因为我们并不是非常的了解,我们也不会想到自己有一天会患上肝腹水这种罕见的疾病,我就讲述一下肝腹水的危害,来提醒大家要注意自己不会患上肝腹水,不受到它的危害
肝腹水是否会传染呢
肝腹水是肝硬化恶化转变后形成的,一般情况患肝腹水的患者病情已经很严重了,不过对于肝腹水大家还有都很关心的问题,就是肝腹水是否会传染呢?下面一起来看一下
肝腹水的危害是什么
对于我们大家来说,肝腹水并不是一种陌生的疾病,一般大多数肝病患者都会向着这个方向发展,给他们的健康生活带去了极大的威胁,那么肝腹水的危害是什么?这是很多人都想知道的问题,下面我们就请肝病专家来为我们介绍一下吧
肝腹水初期有哪些症状
肝腹水初期的症状是大家非常关心的一个问题,我想大家之所以问这个问题主要就是想问我们在早期如何发现肝腹水,以及我们如何在早期进行干预,以防止肝腹水的进一步发展。肝腹水早期的临床症状主要是慢性肝病的一些临床表现,我们从慢性肝病开始说起,在我们国家最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化,由于乙肝患者长期没有得到良好的治疗和正确的处理,会导致肝脏慢慢地出现纤维化,以至到后期出现肝硬化,肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水,那么在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。如果患者患有乙肝,应当及时地定期到医院检查肝功能,乙肝并不可怕,如果我们采用正规的治疗都可以很好地控制病情,甚至并不是所有乙肝病人都必然发展到肝硬化的阶段,当然如果乙肝病人出现了肝硬化,也要及时发现一些早期症状,来避免肝硬化的进一步恶化。肝硬化的早期症状包括面色晦暗,我们很多慢性肝病的患者会听到熟人、邻居、同事说你最近脸色为什么不好,其实这就是肝病早期的一个表现,所谓的面色晦暗就是指面部失去光泽,而且患有肝病会出现轻度黄疸,因此面部没有光泽和出现黄疸会导致面部的晦暗。第二,我们要注意一些出现在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一个医学的临床术语,通俗的来讲就是上胸部,比如颈部、胸部上半部位出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣,这种血管痣我们如果用笔尖点住它的中心它会消失,当我们放开的时候它又会再次出现,这是肝脏功能不好的一个表现,也是肝病发展到肝硬化阶段的一个表现。第三,我们要注意我们的腹围,如果说我们的腹围出现了没有明显原因的增加情况,同时又合并了严重的肝病的话,我们就要考虑患者是不是出现了肝腹水。如果我们能够早期发现肝腹水,早期进行干预,会给肝病患者带来更好的预后。
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肝腹水症状
肝硬化导致腹水俗称为肝腹水,肝硬化患者因为正常肝脏内肝小叶结构改变,形成纤维包裹的假小叶,造成门静脉高压。同时肝脏合成功能下降,白蛋白合成减少。肝硬化患者,由于门脉高压静脉回流不畅时,或低蛋白血症血管内胶体渗透压下降,会产生腹水。腹水量小时,患者一般无明显临床症状,有些会出现腹泻。当腹水量增至中到大量时,可自行观察到腹部逐渐隆起腹壁绷紧发亮,状如蛙腹。患者会出现腹胀,进食后加重,大量腹水可以抬高膈肌使胸腔容积减少,患者还会出现呼吸困难。除腹部大量腹水外,常常还伴有双下肢指凹性水肿。合并自发性腹膜炎后,患者会出现发热、腹痛等症状,还会出现腹膜刺激征表现。
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肝腹水初期有何症状
最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化,随着病情的发展会导致肝脏纤维化,以至肝硬化,肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水,在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。肝硬化的早期症状包括面色晦暗的症状,比如面部没有光泽或者面部出现黄疸。第二,出现在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一个医学的临床术语,通俗的就是上胸部出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣,这是肝脏功能不好的表现,也是肝病发展到肝硬化阶段的表现。第三,腹围出现了没有明显原因的增加情况,同时又合并有严重肝病,就要考虑患者是不是出现了肝腹水。
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肝腹水是肝癌吗
肝腹水跟肝癌是完全不同的两个疾病,但它们又可以同时存在。肝硬化失代偿期,除了肝腹水外,还可以有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张的出现。肝腹水的产生主要是在肝硬化的时候门静脉压力升高,从而导致胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使大量的液体渗漏到腹腔里,从而引起肝腹水出现。而肝硬化又是肝癌的一个危险因素,我们知道无论任何原因导致的肝硬化,它最终都有可能会发展成为肝癌。对于肝腹水和肝癌同时合并存在的患者而言,一般都不能再进行手术切除的治疗,只能考虑进行肝移植。
肝腹水应该如何治疗
肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段了,病毒性肝炎、酒精性肝病、长期的一些自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化,肝硬化如果出现了低蛋白血症、凝血功能异常,甚至出现了门静脉高压症、食道胃底静脉曲张破裂、脾大、脾功能亢进,腹水也是其中之一的并发症。肝硬化腹水需要根据肝硬化的病因来进行相应的治疗,同时采取适当的保肝药物、卧床休息以及一些其他的包括营养支持等这样的综合治疗措施。少量的肝功能仍然是可以恢复的肝硬化导致的腹水,通过这样的治疗可以逐渐缓解甚至消退。但一旦腹水出现了顽固性或者已经明显有黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血,往往提示着肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段了,如果有条件可以进行肝脏移植,来彻底地改变肝脏的功能,这样才有可能把肝硬化腹水彻底治愈。
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肝腹水传染吗
肝腹水是否传染取决于导致肝腹水的病因是否具有传染性。病毒性肝炎导致的肝硬化腹水,腹水的传染性实际指肝炎病毒的传染,腹水传染性高低取决于肝炎病毒在体内的含量,如果肝炎病毒处于高复制状态,此时病人的体液包括血液、尿液、腹水等,也存在肝炎病毒,这样的腹水具有传染性。如果肝腹水是由于肝脏肿瘤、自身免疫性疾病、药物性急性肝衰竭等非传染性疾病导致,此时的肝腹水不具有传染性。当然如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起,腹水就具有传染性。因此肝腹水是否有传染性要根据肝硬化具体病因来分析。
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肝腹水能治好吗
肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因以及肝硬化进展程度。早期肝硬化合并少量的腹水,肝硬化病因也可以明确,比如病毒、药物、酒精或者自身免疫性肝病等病因,此时通过对因治疗,如抗病毒、及时戒酒以及采用保肝护肝的药物,来使肝脏恢复正常功能,腹水就可以完全消退。一旦肝硬化进入比较严重的失代偿阶段,除了腹水难治之外,病人还可以出现很多严重的肝硬化并发症,如严重的黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症,甚至出现多器官功能衰竭,这个时候就要靠肝脏移植来进行彻底治愈。
肝腹水的早期症状有哪些
肝腹水早期症状是以慢性形式来存在,前期一般没有什么特殊状况,只有患者出现大量腹水可以引起腹部隆起,会感到明显得不适感。正常人是有少量腹水的,但是过量了身体就开始出问题了,形成了腹水症。对于肝腹水的治疗,应遵循对症下药的方针来进行。

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