正常情况下，正常的人月经的经期，一般是三到七天，如果月经经期超过七天还不干净，甚至淋漓半月还不干净，这种往往是属于异常现象。对于育龄期女性，如果出现月经持续时间比较长，首先要注意排除怀孕，像有些人怀孕之后出现先兆流产，或者怀孕之后出现不全流产，都有可能会出现一些不规则的阴道出血，甚至宫外孕，也会出现一些不规则的阴道出血。所以如果出血时间比较长，近期又有过性生活，又有可能会怀孕的这种情况，首先要注意排除一下妊娠实验，可以查一下尿妊娠实验，或者是抽血，查血的HCG，来判断是否怀孕。如果排除了怀孕之后，出现这种情况，最常见的是内分泌失调，像内分泌失调中黄体功能不足，就有可能会造成子宫内膜脱落不全，或者是脱落时间比较长，这样也可能会发生经期延长的这种情况。这种情况如果经常发生，可以采用一些中药的辨证论治来进行治疗，或者也可以在月经排卵之后，可以吃上黄体酮，或者地屈孕酮这类的孕激素，来使黄体功能得到补充，就可以避免这种情况发生。另外在临床上常见的一些器质性病变也可能会导致这种情况，像比较多见的就是子宫内膜息肉，子宫内膜息肉，它的病因还不是很清楚，现在往往考虑是由于一些内分泌的因素，有可能会造成子宫内膜，在雌激素的作用下单纯过度增生，形成了息肉。或者是是由于一些炎症刺激，使子宫内膜形成了息肉，这种人也会表现为不规则的阴道出血，也有的人，可能会表现为经期时间比较长，或者是排卵期出血这种情况。往往可以在月经刚完的时候做B超来看看子宫内膜的厚度，有的时候可能会发现，子宫内膜是不均匀的，里面可能会有一些息肉样的增生，或者息肉样的突起。另外还有一些器质性病变，像宫颈息肉、黏膜下的子宫肌瘤，也可能会出现淋漓不断的出血。或者有些炎症，像子宫内膜的炎症，也可能会导致不规则的阴道出血。所以如果月经超过七天还不干净，建议及早到医院来就诊，查一下出血的原因到底是什么，然后采取相应的方式来进行治疗。

月经不调可以怀孕。如果月经偶有一次改变并不作为疾病的表现，在排除环境改变、情绪、生活作息的影响因素后，有些症状便会消失或缓解。如果持续存在或加重，打破了原有的规律至少2个周期，便需要及时到医院查明原因了。月经不调大致可能出现几种情况，包括：月经不来、月经过少、月经停不下来，月经太多等。出现月经不调需要全面体格检查了解有无严重的全身性疾病以及妇科检查了解外阴、阴道、宫颈、子宫、附件情况，以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。再者就是需要尽量完善的辅助检查，如血、尿HCG检查，血性激素六项、抗苗勒管激素。如果既往月经规律，突然出现月经异常，有性生活没有避孕，排除妊娠是首要的。激素测定是重点，月经失调是卵巢功能异常的重要标志，在月经周期的第2-5天的基础状态下测定，而判断卵巢功能激素测定是必不可少的。有些患者的出血根本分不清是不是经期，那在不规律的情况下，任何一个阶段都可以结合B超检查来判断。如果检查无器质性病变，内分泌也无异常，也是可以怀孕的。

45天来一次月经，经量正常，月月如此，没有坏处；若是月经推迟，不排除怀孕，也没坏处；也可能激素异常、内分泌失调等，长期阴道不规则出血，易导致妇科疾病，比如生殖道炎症，还会出现贫血、子宫内膜病变等。一般45天来一次月经，如果月经量正常，每月均如此，是没有什么坏处的。如果平时月经周期28-30天，月经推迟至45天，应该要注意是否为怀孕，可以做尿妊娠检查。如果确定是怀孕，还应该要做进一步的检查，以判断是宫内孕还是宫外孕，并且给予相应的处理。除怀孕，月经推迟还可能由于性激素异常，内分泌失调，或者是由于女性在服用某些药物的异常反应等。月经推迟常见原因是月经不调，青春期女性或者更年期女性，由于卵巢功能不稳定，常常会出现雌孕激素异常，导致子宫内膜不规律的脱落。长期的不规则出血，很容易诱发其他的妇科疾病，比如容易发生生殖道炎症，而且长期失血容易导致女性贫血；子宫内膜如果长期只受到雌激素的控制，就很容易发生子宫内膜的病变，引发子宫内膜疾病，如息肉，甚至是子宫内膜癌。此外，甲状腺功能亢进以及减退，也可能会影响卵巢激素的分泌，从而出现停经或者闭经。对于排除其他妇科疾病引起月经推迟的患者，应该要注意做好甲状腺及垂体的检查，以查清楚月经推迟的真正原因，再进行针对性治疗。

月经不调的症状包括月经增多或减少，月经周期延长或缩短，甚至有些人会出现闭经或者阴道淋漓出血不尽等情况。有的人会伴随月经期的腹痛。正常月经周期一般是21到35天，经量大约为25到80ml，出血一般为3到8天，但不是每天都出血一样多，一般前几天出血多。月经不调的原因有很多，一般分为器质性和功能性。器质性原因最常见子宫肌瘤，子宫内膜息肉、生殖道损伤、炎症等等；功能性原因大多属于内分泌紊乱范畴，可能涉及到卵巢、垂体、下丘脑这条内分泌轴的各个位置的异常变化。大体又分为有排卵的月经不调和无排卵的月经不调。还有一部分异常出血容易跟月经不调混淆，一定要提高警惕，如妊娠相关疾病，像先兆流产、异位妊娠和妊娠滋养细胞疾病。

月经不调推迟时间没有上限。正常的月经周期为21-35天，超过35天就称为月经不调，半年不来月经称为闭经。月经推迟10天以上首先需排除怀孕的可能。中医认为月经不调的病因主要是情志内伤或先天禀赋不足、或外感淫邪、房劳多产、饮食不节、劳倦过度及妇科手术不当等使肾肝脾三脏功能失常、血气不和，导致冲任二脉损伤从而导致发病。西医认为月经不调的发病机理主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，卵泡发育延迟，雌激素水平下降或黄体功能不健或萎缩不全，雌激素、孕激素比例失调，使子宫内膜增生期延长，或呈高度分泌反应，或分泌反应不良，或剥脱不全，从而引起撤退性或突破性子宫出血，主要表现为月经周期、经期、经间期及经量异常。