脂肪肝跟长期熬夜应该说有一定关系，因为长期熬夜的病人，往往因为要熬夜，可能晚餐吃的比较多，另外就是在熬夜过程中，有些人还要加一次餐，而且熬夜过程中可能活动量也少，就是长期的这种不活动这是主要的一个原因，那同时长期熬夜，应该说对人的内分泌的这种系统，内分泌的这个调节功能也会造成紊乱，这样就会造成这种长期的这种内分泌的失调，就可以造成脂代谢的一个在肝内的一个影响脂代谢的一个障碍，引起肝内的一个脂肪的沉积的一个增多。所以，对于容易熬夜的病人，喜欢熬夜或者是不得不熬夜的病人，咱们要注意这几点，要少喝饮料，不要加餐，要注意生活的一个调节，保持一个好的一个生活方式。

严格意义上并没有比较标准的正常肝脏大小，因为每一个人的身高、体重、肥胖及骨骼架构不太一样。有报道，正常成人大概正常的肝脏前后径是15cm-16cm，左右横径是25cm-26cm，厚度大概是5cm-6cm，但也只是大概数据。严格意义上看肝脏大小是否正常更多是依靠影像学，最常用的是腹部超声或是腹部CT进行判断，若在影像学显示肝脏较厚，甚至有回声不均匀的情况，可能是脂肪肝。此外，若CT显示肝脏缩小，肝左叶和肝右叶都出现了不均值的回缩，此时可能是肝纤维化，甚至是肝硬化。

轻度脂肪肝是可以自愈。NAFLD是肥胖和代谢综合征累及肝脏的表现，大多数患者肝组织学改变处于单纯性脂肪肝阶段，治疗NAFLD的首要目标为减肥和改善IR，1年内减重3%~5%可以改善代谢综合征组分和逆转单纯性脂肪肝，也就是轻度脂肪肝，体脂量下降7%~10%能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善NASH，但是体脂量下降10%以上并维持1年才能逆转肝纤维化。

重度脂肪肝可以导致脾大。重度脂肪肝有可能出现不同程度的肝脏纤维化，肝脏纤维化之后会使肛门静脉的压力升高。正常情况下，脾静脉会回流到肝门静脉，肛门静脉压力升高之后就会使脾静脉的压力升高，导致脾脏发生淤血，脾脏就会逐渐的出现增大的表现。中度脂肪肝导致肝硬化之后，脾脏增大的症状会更加的明显。脾脏增大之后还会出现一系列的表现，比如说患者可以出现血细胞的减少，白细胞和血小板降低比较明显，患者可以发生皮肤粘膜的瘀血。脂肪肝的患者如果出现了脾脏的增大，说明病情已经比较严重，要积极的进行治疗。

轻度脂肪肝是脂肪在肝脏内沉积超过5%，可能与肥胖、进食油腻性食物过多、饮酒、脂代谢紊乱等有关。轻度脂肪肝患者一般无明显临床症状，常常是体检时检出，一般对身体影响不大，注意饮食生活方面的调理。平时要少吃油腻性的食物和动物内脏，禁止饮酒，注意控制体重，同时增加运动量，多活动，多吃水果蔬菜等清淡、易消化食物。如果出现肝功能的轻度异常，建议到正规医院就诊，使用降酶保肝的药物治疗。如果血脂比较高，可以配合降血脂的药物治疗。总之，日常饮食生活上的调理及运动对治疗脂肪肝是非常重要的。